Čiurnos išnirimas, kurio simptomus turėtų žinoti visi, yra gana dažna trauma. Ir bet kokio amžiaus žmonės tai gauna. Tiems, kurie sportuoja, tai yra labai dažnas reiškinys. Tačiau neaktyvaus gyvenimo būdo žmonės taip pat gali sužeisti kulkšnį, nes jų raumenys ir raiščiai yra silpnesni. Moterims ši trauma dažniausiai siejama su avint avalynę su aukštais ir nepatogiais kulnais..
Jei patiriate tokią traumą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jis nustatys galūnę. Po to gydymas atliekamas namuose naudojant įvairius tepalus, gelius ir kitas priemones..
Sužalojimo priežastys
Visi žino, kur yra kulkšnis. Jo medicininis pavadinimas yra kulkšnies sąnarys. Jis tvirtinamas iš abiejų pusių raiščiais. Įsikūręs perėjoje prie pėdos. Jei koja nesėkmingai įstumta, tada bus išnirimas, o kartu ir raiščių patempimas ar plyšimas..
Dažniausios kulkšnies išnirimo priežastys yra šios:
- avėti nepatogius batus, aukštakulnius;
- sporto treniruotės;
- ėjimas, bėgimas;
- aštrūs kojų judesiai;
- šokinėjimas iš didelio aukščio;
- transporto priemonių avarijos.
Priklausomai nuo sužalojimo priežasčių, pėda įstumiama arba ištraukiama.
Simptomai
Būtina žinoti, kaip atrodo kulkšnis su išnirimu. Pasirodo mėlynė, paraudimas.
Sužalojimo vietoje išnirus kulkšnies patinimas atsiranda. Keičiasi sąnario forma. Jis gali būti nukreiptas į vidų arba į išorę. Kalcis stumiamas į priekį, traumos metu skausmas yra stiprus ir aštrus, bet tada jis sumažėja, nors ir visai nepraeina..
Pėdos judrumas yra ribotas. Jei bandysite atsistoti ant šios galūnės, tada skausmas vėl padidės. Traumos metu pasigirs spragtelėjimas. Jis rodo dislokaciją ir tuo pačiu raiščių plyšimą. Pažeistoje vietoje gali pakilti audinių temperatūra.
Kaip atskirti sulaužytą kulkšnį iš išnirimo
Daugelį domina, kaip suprasti - nukentėjusiajam išniręs ar sulaužytas kulkšnis. Norėdami juos atskirti, pažvelkite į simptomus..
Suplėšyta sąnario ir raiščio kapsulė
Pakeista jungties forma. Jis tampa netolygus. Išsipūtimai yra nedideliu atstumu vienas nuo kito
Lūžio vietoje yra judrumas. Kaulai matomi atidarius. Pasirodo mėlynė
Plinta į visą vietą, kur sužeistas sąnarys
Pirma, tai paveikia tik sužeistą vietą, o po to ir visą sąnarį
Vidutinis, nors kartais ir ūmus
Yra pokyčių, ypač jei yra kaulų struktūrų neatitikimas ir maišymas
Atsižvelgiant į visus šiuos skirtumus, galima nustatyti kulkšnies lūžį ir išnirimą.
Lengvas laipsnis
Nedideliam kulkšnies išnirimui, kurio simptomai nėra intensyvūs, būdingas patempimas. Skausmas nėra stiprus.
Kalbant apie regėjimo pokyčius, jų taip pat negalima pastebėti kulkšnies srityje. Nėra mėlynių.
Aukos domisi, kiek skauda kulkšnies išnirimą. Su lengvu laipsniu viskas praeina po kelių dienų. Judėjimo galimybės nėra ribotos.
Vidutinis laipsnis
Simptomai ryškesni esant vidutinio sunkumo kulkšnies išnirimams. Jiems būdinga:
- Raiščiai iš dalies suplėšyti.
- Stiprus skausmas, nedingsta poilsio metu.
- Sąnarys išsipučia.
- Pėda gali judėti, tačiau jaučiamas skausmas.
Šią traumą galima gydyti namuose tvarsčiais..
Sunkus laipsnis
Esant stipriai kulkšnies išnirimui, simptomai yra ryškūs. Ši būklė būdinga visiškam raiščių plyšimui. Tokiu atveju jaučiamas stiprus skausmas, pėda nejuda..
Ant kulkšnies ir apačioje atsiranda mėlynė. Šioje vietoje pakyla audinių temperatūra. Jungtis yra pasislinkusi. Su šia dislokacijos forma skausmas savaime nepraeina, todėl reikia specialių injekcijų su anestezijos vaistais. Gydymui reikalingi tvarsčiai su gipsu ir kartais operacija.
Pirmoji pagalba
Pirmoji pagalba ištempus kulkšnį yra skirta simptomams slopinti. Tai yra taip:
- Padėkite pažeistą galūnę taip, kad sužeistas sąnarys būtų ramybės būsenoje. Kartais ekspertai pataria pasidėti volelį po koja. Jis turėtų būti minkštas. Jis gali būti pagamintas iš drabužių. Ši parinktis naudojama tais atvejais, kai trauma patiriama gatvėje, kai nėra būtinų sąlygų.
- Ant pažeistos vietos uždėkite šaltą kompresą. Tai padeda sumažinti patinimą ir skausmą.
- Kulkšnis turi būti tvirtai pritvirtintas tvarsčiu. Geriausia naudoti elastinį tvarstį. Bet jei jo nėra po ranka, tada tinka ir kiti variantai - diržas, šalikas, šalikas.
- Jei auka labai kenčia, jam leidžiama skirti anestetiką, palengvinti kančią. Bet vietinė nejautra yra draudžiama. Tai gali padaryti tik gydytojas. Taip yra dėl to, kad priešingu atveju, palpuojant diagnozės metu, simptomai bus neryškūs ir bus sunku tiksliai nustatyti pažeistos galūnės būklę..
Po visų šių veiksmų būtinai iškvieskite greitąją pagalbą. Tai taikoma tais atvejais, kai pacientui yra sunki dislokacijos forma. Kitose situacijose jis turėtų būti nuvežtas į greitosios pagalbos skyrių (ligoninę) pats. Ten gydytojas apžiūrės auką, nustatys išnirimo formą ir laipsnį bei parinks tinkamą terapiją..
Gydymas
Tolesnis kulkšnies išnirimo gydymas apima perstūmimą. Norėdami tai padaryti, gydytojas pirmiausia atlieka vietinę nejautrą. Jei reikalinga tolesnė chirurginė intervencija, gydytojas galūnės nenustatys. Jums reikės uždėti ant kojos gipso. Taip pat gali naudoti kitus tvirtinimo įtaisus, įskaitant ortopedinius.
Narkotikų terapija apima vaistų, turinčių priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, vartojimą. Jei reikia, skiriami hemostatiniai vaistai. Stiprinimui naudojami agentai su vitaminais ir kalciu.
Savęs redukcija
Esant kritinei padėčiai, kai neįmanoma nedelsiant kreiptis į ligoninę, turite žinoti, ką daryti su patempta kulkšniu. Tokiose situacijose galūnę turėsite reguliuoti patys. Bet ši procedūra laikoma pavojinga..
Reikalingas kelio sulenkimas stačiu kampu. Viena ranka laiko blauzdą, o kita turi būti padėta ant išorinio kulkšnies krašto. Vienu aštriu judesiu reikia išstumti ir įeiti.
Ši procedūra sukelia labai stiprų ir stiprų skausmą. Prieš atliekant, būtina patikrinti, ar šioje vietoje nėra lūžių. Priešingu atveju, jei tokioje situacijoje savarankiškai sureguliuosite galūnę, aukos būklė pablogės.
Kai galūnė yra sureguliuota, reikia įdėti šaltą kompresą toje vietoje, kur yra kulkšnis. Tai pašalins patinimą, sumažins skausmo pojūtį. Tada jums reikia pataisyti vietą elastine tvarsčiu arba improvizuotomis priemonėmis. Negalima priveržti tvarsčio, kad sužeistoje kojoje netrikdytų kraujo tekėjimas.
Gydymas namuose
Jei gaunamas lengvas išnirimas, tuomet jus galima gydyti namuose. Tokiu atveju turite laikytis šių taisyklių:
- Koją pastatykite taip, kad ji nuolat ilsėtųsi. Jokiu būdu neturėtumėte jos įtempti.
- Ant pažeistos vietos uždėkite šaltą kompresą.
- Pritvirtinkite kulkšnį tvirtu tvarsčiu.
Praėjus 3–5 dienoms po traumos, naudojami ne šalti, o šilti kompresai. Norėdami tai padaryti, galite naudoti degtinę ar karštą vandenį, kuris padės pašalinti patinimus..
Daugelis domisi, kaip ištepti išnirusį kulkšnį. Geriausia, kad turint tokią traumą, tokie vaistai kaip „Indovazin“, „Bystrumgel“, „Voltaren“.
Jie pašalina uždegimą atsiradusio ruožo vietoje ir pagreitina audinių regeneracijos procesą. Prieš einant miegoti, pažeistą galūnę rekomenduojama laikyti šiltame vandenyje, kuriame ištirpinta druska. Skausmui malšinti gali būti naudojami analgetikai.
Liaudies gynimo priemonės
Be tradicinės terapijos, papildomai rekomenduojama naudoti tradicinę mediciną. Šis holistinis požiūris paspartins gijimą ir atsigavimą. Bet tradicinės medicinos receptus būtina taikyti tik gavus gydančio gydytojo leidimą..
Patempimams gydyti naudojami šilti kompresai. Tokia procedūra leidžiama tik praėjus ne mažiau kaip 3 dienoms po dislokacijos gavimo. Šilti kompresai pagerina kraujotaką, sumažina skausmą, pašalina patinimus.
Rekomenduojami šie kompresai:
- Pieno. Skystį pašildykite iki 30 ° C. Kelis kartus pamirkykite valcuotą marlę piene. Taip pat galite naudoti kitus medvilninius audinius. Pritvirtinkite prie skaudamos vietos, uždenkite plastikine plėvele (arba maišeliu), tada taip pat pašildykite antklode..
- Svogūnas. Šakniavaisius reikia sumalti maišytuve arba mėsmalėje. Kruopos turi būti sumaišytos su druska. Tiks ir maisto gaminimas, ir jūros gėrybės. Abu komponentai imami lygiomis dalimis. Kruopos turi būti dedamos ant marlės ir tepamos ant skaudamos vietos. Tada uždenkite folija ir antklode.
- Degtinė. Šiam receptui tinka ir degtinė, ir alkoholio trynimas. Bet pastaruoju atveju turėsite praskiesti vandeniu. Skystį reikia šiek tiek pašildyti. Tada sudrėkinkite marlės tvarslą ir apvyniokite aplink sužeistą kulkšnį. Viršą uždenkite folija, papildomai izoliuokite.
- Arbata. Žalia arbata rekomenduojama naudoti šį variantą. Suspausti daroma taip pat, kaip ir pieno atveju.
Tokie kompresai padeda pašalinti nemalonius išnirimo simptomus. Manoma, kad jie bus laikomi mažiausiai 30 minučių. Geriausia procedūrą atlikti prieš einant miegoti. Seansai turėtų būti kartojami, kol kulkšnis visiškai atsigaus..
Chirurgija
Jei dislokacija pasiekiama su kitais sunkiais sužalojimais, reikia nedelsiant hospitalizuoti pacientą. Chirurgija skiriama šiais atvejais:
- gautas lūžis kartu su išnirimu;
- susižeidė blauzdikaulio sąnarį kartu su išnirimu;
- yra deltinio raiščio plyšimas kartu su dislokacija.
Gydytojas įvertina bendrą paciento būklę. Jei žmogui plyšta raištis, gydytojas padaro pjūvį ir apžiūri kremzlę. Po to jis siuva raiščius arba pritvirtina juos prie kaulo (jei jis visiškai nuplėštas). Tada žaizda susiuvama ir sutvarstoma gipsu.
Gijimo ir reabilitacijos laikas
Kulkšnies funkcijų atkūrimo trukmė priklauso nuo traumos sunkumo, pagalbos teikimo savalaikiškumo ir pasirinktos terapijos teisingumo. Be to, turi įtakos bendra aukos būklė ir pasirinkta reabilitacijos programa.
Jei pacientas šiek tiek išniręs, tada po poros savaičių viskas praeis. Jei kartu su tokia trauma buvo raiščio plyšimas, tada sveikimo laikotarpis užtruks apie porą mėnesių.
Reabilitacijos programa apima:
- kineziterapija;
- gydomosios gimnastikos pratimai;
- masažas.
Kalbant apie leistinus pratimus, leidžiama sulenkti ir atsilenkti koją, pėdai atlikti lėtus sukamuosius judesius. Jei atsiranda skausmas, neturėtumėte tęsti. Apkrova palaipsniui didinama. Visa tai daroma prižiūrint gydytojui..
Kalbant apie masažą, jis leidžiamas tik nuo trečios dienos po traumos. Tai turėtų atlikti atitinkamas specialistas.
Prevencija
Prevencinės priemonės padės išvengti išnirimo ar kitų sąnarių sužalojimų. Turi būti laikomasi šių taisyklių:
- Pasirinkite patogius batus. Jis turėtų atitikti pėdos dydį ir pilnumą. Kulnas turi būti iki 5 cm aukščio.
- Atlikite pratimus namuose, kad sustiprintumėte sąnarių raiščius ir kojų raumenis. Be to, rekomenduojama sportuoti.
- Prieš mankštindamiesi, prieš pradėdami pagrindinius pratimus, visada pašildykite raumenis. Tai padarys raiščius elastingesnius..
- Treniruotės metu dėvėkite specialius tvarsčius.
- Lieknas svoris.
- Pakeiskite savo mitybą. Jis turi būti subalansuotas, turintis daug vitaminų, mineralų ir kitų naudingų junginių.
- Sporto aikštelėse, darbo vietoje visada laikykitės saugos taisyklių.
Visi šie veiksmai padės sumažinti kulkšnies išnirimo riziką..
Čiurnos išnirimo gydymas
Kulkšnies išnirimas yra dažna patologija, dėl kurios sutrinka mobilumas ir našumas. Laiku atliekama diagnostika ir pagalba prisideda prie visiško paciento pasveikimo. Savęs manipuliavimas sukelia komplikacijas ir ilgalaikę disfunkciją.
Čiurnos išnirimo priežastys
Patologinės būklės priežastys gali būti šios:
- traumos sportuojant;
- smūgis į koją;
- kritimas ar šokinėjimas iš aukščio;
- avėti aukštakulnius batus;
- raiščių ir raumenų silpnumas;
- patologinė nervų ir raumenų struktūrų bei raumenų ir kaulų sistemos būklė.
Pėdsakas kulkšnies sąnaryje yra vienas iš sunkiausių apatinės galūnės funkcinių sutrikimų. Norėdami visiškai atkurti judėjimą, jums reikia kvalifikuoto specialisto pagalbos.
Dislokacijos tipai ir laipsniai
Raiščių ir raumenų skaidulų plyšimo sudėtingumas turi įtakos paciento būklei ir jo judėjimo galimybėms. Kuo ryškesnė žala, tuo sunkesnė aukos būklė ir ilgesnė reabilitacija..
Raiščių patempimas su atskirų skaidulų plyšimu
Kojos kulkšnies išnirimas, dalinai plyšus raumenims ir raiščiams, leidžia gydyti namuose, nes iš dalies sutrinka darbingumas. Pažeisto sąnario srityje skausmas yra vidutinis, tačiau einant sustiprėja. Pacientas gali padėti ant kojos ir judėti.
Ašarojančios kulkšnies raumenys
Raumenų skaidulų pažeidimas yra kartu su sąnarių patinimu ir kraujavimu. Variklio funkcija yra smarkiai ribota ir priklauso nuo susidariusios hematomos dydžio. Pažeistos vietos oda yra violetinės arba violetinės spalvos. Patinimas gali išplisti į pėdą ir kulną.
Visiškas sąnario išnirimas su raiščių plyšimu
Kulkšnių pasislinkimas su visais raiščių skaidulų pažeidimais yra sunkiausias dislokacijos variantas. Pacientas negali žengti ant kojos ir savarankiškai judėti. Kojos konfigūracija yra smarkiai deformuota, kurią gydytojas nustato apčiuopdamas ir vizualiai. Pacientas skundžiasi aštriu skausmu ramybės būsenoje ir krūvio metu.
Subluksavimas su trauma
Kulkšnies subluksacija įvyksta, kai kulkšnies raiščiai, sausgyslės ir raumenys yra silpni. Ši patologija gali pasireikšti be stipraus skausmo ir būdinga žmonėms, gyvenantiems sėslų gyvenimo būdą..
Čiurnos subluksacija dažnai yra įprasta būklė. Nešioti nepatogius batus ypač provokuoja šią patologiją..
Klasifikacija pagal TLK-10
Tarptautinė 10-osios redakcijos ligų klasifikacija kulkšnies išnirimą klasifikuoja kaip trauminės kilmės apatinių galūnių ligas, kurios yra užkoduotos kodu S 99.
Simptomai ir požymiai
Išnirusios kulkšnies simptomai yra šie:
- vidutinis ar intensyvus kulkšnies ir pėdos skausmas;
- kulkšnies sąnario patinimas;
- fizinio aktyvumo ribojimas (sunkiais atvejais pacientas negali judėti);
- kojos formos pasikeitimas;
- būdingo garso išvaizda (spragtelėjimas);
- padidėjusi vietinė temperatūra (kulkšnis karšta liečiant).
Jei po traumos yra bent keletas kulkšnies išnirimo požymių ir simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į medicinos įstaigą, kad gautumėte pagalbos.
Kaip atskirti dislokaciją nuo lūžio ir patempimo?
Būdingas patologijos požymis yra normalios kulkšnies formos pasikeitimas. Skausmas, patinimas ir judėjimo ribojimas taip pat yra kaulų lūžus ir raiščių plyšimams. Norint tiksliai nustatyti traumos pobūdį, būtina taikyti papildomus tyrimo metodus..
Diagnostikos metodai
Dažniausias klinikinės diagnozės patikslinimo metodas yra paveikto sąnario rentgenografija. Nesudėtingiems atvejams pakanka šios tradicinės technikos. Suderinus sąnarinius paviršius, gali prireikti antrojo rentgeno tyrimo.
Sunkiose ir probleminėse situacijose diagnozei patvirtinti turėtų būti naudojamas kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tyrimas..
Pirmoji pagalba
Tinkamai suteikta pirmoji pagalba dėl čiurnos išnirimo gali sumažinti traumos padarinius ir pagreitinti gijimo procesą.
Toliau nurodytos pirmosios pagalbos taisyklės dėl kulkšnies išnirimo yra privalomos prieš jas apžiūrint specialistui:
- Pacientas turi būti pastatytas taip, kad koja būtų pakelta ir nejudanti.
- Norėdami imobilizuoti sužeistą galūnę, turite uždėti įtvarą arba pritvirtinti jį minkštu tvarsčiu, naudodamiesi elastine tvarsčiu. Tvarstymas prasideda kryžiaus formos judesiais nuo apatinės kojos viršutinio trečdalio, baigiasi koja, suimant pirštus.
- Pirmas tris dienas ant kulkšnies tepkite šaltą (tai gali būti ledo luitas arba šaltas kompresas). Šios procedūros padeda sumažinti deguonies poreikį minkštuose audiniuose ir užkerta kelią degeneracinių sąnario pokyčių vystymuisi..
- Esant stipriam skausmui, aukai leidžiama duoti skausmą malšinančio vaisto (ibuprofeno ar paracetamolio)..
- Pacientą reikia greitai pervežti į medicinos įstaigą, kad gautų kvalifikuotą pagalbą..
Griežtai draudžiama savarankiškai ištaisyti dislokaciją: rezultatas gali sukelti rimtų pasekmių.
Anestezija
Kulkšnies išnirimą reikia gydyti skausmą malšinančiais vaistais. Vaistai skiriami lyginant sąnarinius paviršius, taip pat sveikimo laikotarpiu.
Sunkiose situacijose, norint ištaisyti dislokaciją, reikia naudoti vietinę (Novocain, Lidocaine) ar epidurinę anesteziją. Ištaisius išnirimą, analgetikų vartojimas trunka nuo 2 dienų iki savaitės. Veiksmingiausi yra šie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:
- Ibuprofenas;
- Diklofenakas;
- Ketonal;
- Ksefokamas.
Esant stipriam skausmui, galite papildomai vartoti paracetamolį (centrinį analgetiką)..
Visi skausmo sindromui malšinti skirti vaistai turėtų būti vartojami tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju, nes jie turi rimtų kontraindikacijų.
Nuvežimas į greitosios pagalbos skyrių
Pacientą reikia transportuoti gulint ant nugaros, sužeistą galūnę reikia nejudinti.
Aukai griežtai draudžiama judėti savarankiškai ir vaikščioti naudoti sužeistą galūnę. Jei pacientas priverstas dalį kelio nueiti vienas su ramentais, kūno svorį reikia nukreipti į sveiką koją.
Gydymo metodai
Po kulkšnies sąnario išnirimo reikės tolesnio gydymo, siekiant pašalinti uždegiminį procesą ir edemą, taip pat atstatyti kraujotaką išnirimo vietoje..
Tepalai, skirti palengvinti patinimą
Šių vietinių vaistų naudojimas padės sumažinti minkštųjų audinių patinimą ir patinimą namuose:
- Heparino tepalas;
- Lyoton;
- Troksevazinas gelio pavidalu;
- arklių kaštonų tinktūra;
- vaistiniai dėlių ekstrakto kremai.
Lėšas reikia naudoti lengvais masažuojamaisiais judesiais 2–3 kartus per dieną.
Vietiniai priešuždegiminiai vaistai padeda sumažinti uždegimą ir skausmą:
- Fastum;
- Diklakas;
- Apizartronas.
Tepalai, skirti sumažinti uždegimą, gali sukelti alerginę reakciją, taip pat draudžiami esant skrandžio ir žarnyno opoms.
Masažas
Manipuliavimas prasideda atsigavimo laikotarpiu. Atlikdamas procedūras, masažuotojas sustiprina raiščių aparatą ir pagerina raumenų funkciją.
Taikomi šie metodai:
- glostymas;
- minkymas;
- išilginis ir spiralinis trynimas pirštų galiukais.
Kursui pakanka 10 procedūrų, po 2-3 mėnesių masažo procedūrą reikia pakartoti.
Tradicinės medicinos receptai
Norint sumažinti išnirusios kulkšnies padarinius gydant namuose, leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones.
Bulvių kompresas
Ant smulkia tarka sutarkuotas gumbas turi būti tepamas ant pažeistos jungties ir laikomas valandą. Gydymo kursui reikės 10 procedūrų.
Šildantis kompresas
Terminės procedūros nurodomos praėjus 3 dienoms po traumos. Šiuo tikslu galite naudoti degtinės kompresą. Pažeidimo vietą užtepkite 40 laipsnių degtinėje išmirkyta vata, ant viršaus uždėkite polietileno ar kitos sandarios medžiagos, pritvirtinkite tvarsčiu, izoliuokite. Valandą palaikykite ant pažeisto sąnario.
Priešuždegiminis kompresas
Į degtinės kompresą įmaišius svogūnų sulčių ar kamparo alkoholio, sumažėja uždegiminis procesas. Svogūną ant kulkšnies reikia tepti ne ilgiau kaip valandą, nes galimas odos dirginimas.
Naudojant obuolių sidro actą
Obuolių actas gali būti naudojamas kaip losjonas. Ši priemonė padeda pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją ir gali palengvinti uždegimą. Jis turi būti praskiestas švariu virintu vandeniu santykiu 1: 1.
Žolelių vonios
Kojų vonių, pagrįstų vaistinių žolelių antpilu ar nuoviru, naudojimas padeda sumažinti skausmą ir skatinti pažeistų audinių reparacinius procesus. Šie vaistažolių preparatai turi gerą poveikį:
- ugniažolė;
- paveldėjimas;
- ramunėlių;
- Jonažolė;
- medetkos;
- gluosnio ir ąžuolo žievė.
Vandens temperatūra turėtų būti 37-38 laipsniai, procedūros laikas - 15-20 minučių.
Atsigavimo laikas
Reabilitacijos trukmė po traumos priklauso nuo sąnario pažeidimo laipsnio:
- Lengvais atvejais, be raiščių ir raumenų skaidulų plyšimo, kuris įvyksta su įprasta dislokacija, visiškas pasveikimas baigiasi praėjus mėnesiui po traumos. Skausmas ir patinimas su tokia žala išnyksta per savaitę.
- Norėdami sumažinti kulkšnies išnirimą, reikės pritvirtinti gipso arba imobilizuojantį tvarslą mažiausiai 15 dienų. Pasveikimas su kineziterapija, masažu, maudynėmis baseine užtruks nuo 2 iki 4 savaičių.
- Pacientui, kuriam sąnarių paviršiai perstumiami, pasislinkus ir sutrūkinėjus raiščių skaiduloms, taip pat pažeidus kaulus, reikia hospitalizuoti. Po savaitės pradedamas ambulatorinis gydymas, gipsas nuimamas praėjus mėnesiui po išrašymo iš ligoninės. Atkūrimo laikotarpis gali trukti nuo 45 iki 60 dienų.
Reabilitacijos terminai priklauso ne tik nuo sužalojimo sunkumo, bet ir nuo aukos amžiaus.
Atidėto išnirimo pasekmės
Traumos pasekmės priklauso nuo jos sudėtingumo ir suteikiamos priežiūros kokybės. Jei kulkšnies išnirimas gydomas laikantis visų terapijos etapų, sveikimas bus sėkmingas. Nepalankaus varianto atveju gali išsivystyti šios komplikacijos:
- kulkšnies artritas arba artrozė;
- smūgio susidarymas paveikto sąnario srityje;
- įprastas išnirimas;
- sąnarinių paviršių standumas.
Visiškos sveikimo priemonės žymiai sumažina komplikacijų ir savarankiško judėjimo problemų riziką ateityje..
Kojos sąnario išnirimui reikia skirti daug dėmesio, nes netinkamas sužalojimas, netinkamai gydomas, gali sutrikdyti motorinę funkciją ir negrįžtamus degeneracinius kulkšnies pokyčius..
Išniręs kulkšnies atkūrimo laikas
Patempti pėdos raiščiai: gydymas, priežastys, simptomai, ką daryti patempus
Niekas nėra apsaugotas nuo įvairių traumų ir traumų. Staigus nesėkmingas posūkis, judėjimas - visa tai gali sukelti mėlynę ar kritimą. Didžiausia apkrova tenka didelių sąnarių raiščiams, todėl jie dažniau kenčia. Viena dažniausių traumų rūšių yra pėdos patempimas..
Sąnarių gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja „Artrade“. Matydami tokį šio įrankio populiarumą, nusprendėme pasiūlyti jį jūsų dėmesiui..
Skaitykite daugiau čia...
Nesėkmingo šuolio, bėgimo ar tiesiog ėjimo ant ledo atveju galite pasukti koją aukštyn. Žinoma, lengviau išvengti tokios traumos. Bet jei tai jau įvyko, turite žinoti, kaip elgtis tokioje situacijoje, ką daryti ir kaip suteikti pirmąją pagalbą. Tolesnė būsena priklausys nuo jūsų pirmųjų veiksmų. Kuo greičiau ir svarbiausia, kuo teisingiau elgiatės ir reaguojate, tuo greičiau galūnė užgis.
Kokios yra pėdos patempimo priežastys?
Iš tikrųjų yra daugybė tokio tipo kojų traumų priežasčių. Tačiau prieš tęsdamas jų svarstymą norėčiau patikslinti vieną svarbų niuansą. Pats šios traumos terminas - „patempimas“ nėra visiškai tikslus. Esmė ta, kad ryšuliuose yra kelių tipų pluoštai. Jie yra atsakingi už ryšių stiprumą ir elastingumą. Nė viena iš pluošto veislių negali užaugti daugiau, nei numatyta fiziologiškai. Todėl tai, ką mes anksčiau vadinome tempimu, iš tikrųjų yra skaidulų lūžis.
Pagrindinė pėdos patempimo priežastis yra per didelė raiščių įtampa. Tokios traumos labiau siejamos su buitinėmis traumomis nei su sportu. Ištempimą gali sukelti:
- ankstesni sužalojimai, tokie kaip intraartikulinis lūžis, išnirimas ar patempimas;
- antsvoris;
- nuolatinė sąnarių apkrova nešant sunkius daiktus, sportuojant ar ilgai vaikštant;
- plokščios pėdos arba padidėjęs pėdos lankas;
- pėdos nestabilumas dėl artritinių pokyčių.
Be sportininkų, tokio pobūdžio traumoms, be sportininkų, būdingi nutukimas, raumenų ir kaulų sistemos patologijos, taip pat kulkšnies ligos..
Simptomai
Yra keli pėdos raiščių tempimo laipsniai. Pirmasis yra pluoštų plyšimas, atsižvelgiant į bendrą audinio struktūrinį vientisumą. Šiuo atveju yra skundų dėl skausmingų pojūčių atsiradimo. Simptomai dažnai būna lengvas patinimas.
Antrajam laipsniui būdingi daugybiniai plyšimai su daliniu kapsulės pažeidimu. Pagrindiniai simptomai: vidutinis patinimas, kraujavimas, stiprus skausmas ir nesugebėjimas atsiremti į pažeistą pėdą.
Trečias laipsnis yra pilnas pėdos raiščių patempimas. Simptomai yra: stiprus skausmas ir mėlynės.
Pirmasis ir antrasis pėdos tempimo laipsnis yra tinkamas vaistų terapijai. Maždaug po pusmečio pasveiksta visiškai. Patempimų gydymas yra sunkus ir daug laiko reikalaujantis procesas, dažnai reikalaujantis operacijos, nes pėdos raiščiai patys negalės atsigauti ir išgydyti..
Kaip atpažinti tempimą pagal išorinius ženklus, žiūrėkite šiame vaizdo įraše:
Taigi, tempimui būdingi šie simptomai:
- įvairaus intensyvumo skausmo sindromas;
- kraujavimas;
- pėdos patinimas;
- vietinės temperatūros padidėjimas;
- nesugebėjimas atsiremti ar atsistoti ant skaudamos galūnės.
Nepriklausomai nuo sužalojimo tipo (patempimas, išnirimas, lūžis), tolesnio raiščių gydymo efektyvumas priklausys nuo to, kaip teisingai ir laiku buvo suteikta pirmoji pagalba.
Svarbu ne tiek nustatyti ruožą, kiek sugebėti atskirti tokio tipo sužalojimus nuo kitų, pavyzdžiui, lūžis ar išnirimas. Šių traumų simptomai iš tikrųjų yra panašūs. Skausmingi pojūčiai, taip pat judėjimo sutrikimai, palaipsniui didėja.
Jei įtariate pėdos raiščių plyšimą, nedelsdami kreipkitės į traumatologą. Laiku ir tinkamai atliktas gydymas padės ne tik greitai atsigauti, bet ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.
Tempiantis visada pasireiškia stiprus paveiktos zonos skausmas ir hiperemija. Palietus sužeistą vietą pastebimas skausmo padidėjimas. Ištempus pėdos raiščius, taip pat pastebimas patinimas ir patinimas.
Po kurio laiko simptomai išryškėja. Pažymimas hematomos susidarymas ir vietinis temperatūros padidėjimas. Pėdos judrumo apribojimas dėl stipraus skausmo.
Pagrindiniai požymiai, kurie padės jums atskirti raiščio aparato patempimą nuo kaulo lūžio, yra šie:
- padidėję skausmingi pojūčiai nakties link;
- paburkimo padidėjimo trukmė yra vidutiniškai trys dienos;
- ribotas pėdos judėjimas;
- zonduoti skausmingą duobę po oda, kuri yra tempimo vieta.
Pirmoji pagalba tempimui
Kaip jau minėta, būtent teisinga ir laiku suteikta skubi pagalba padės sumažinti pasekmes, užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi ir greitai pasveikti..
Raiščių aparato pažeidimo gydymas turėtų prasidėti iškart po sužalojimo. Taigi, pagrindinės pirmosios pagalbos, kurią reikia suteikti namuose, sritys yra:
- funkcinis poilsis;
- imobilizacija;
- šalto kompreso uždėjimas;
- galūnės padėties pakėlimas;
- skausmo sumažinimas.
Pažeistiems raiščiams reikia visiško poilsio. Po dviejų ar trijų dienų ištempimo primygtinai nerekomenduojama judinti galūnės. Bet koks judesys gali dar labiau pažeisti pėdos raiščius. Dėl to pablogės paciento būklė ir pablogės prognozė. Tik po trijų dienų galite palaipsniui pradėti judinti sužeistą galūnę.
Ilgalaikis pėdos imobilizavimas gali išprovokuoti raumenų ir raiščių atrofiją, ir tai yra kupina judesio amplitudės sumažėjimo ateityje. Pagrindinis atskaitos taškas šiuo atveju yra skausmas. Jei juos jaučiate, apribokite savo judesius..
Antrasis ikimokyklinio gydymo namuose etapas yra kulkšnies sąnario imobilizavimas. Tokiu atveju būtina pėdą tvarstyti elastine tvarsčiu. Vietoj tvarsčio pėdoms galite naudoti specialius ortopedinius tvarsčius - ortozes. Jie padeda sumažinti skausmą, patinimą, taip pat užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi ir užkirsti kelią kraujavimui, susidarant hematomai..
Kaip tinkamai sutvarstyti pėdą pažeidus kulkšnies raiščius, žiūrėkite vaizdo įrašą:
Taip pat reikia protingai naudoti elastinį tvarslą. Negalima tvarstyti per stipriai, nes tai gali išprovokuoti blogą kraujotaką. Prieš eidami miegoti, nuimkite elastinį tvarslą.
Iškart pasitempus pėdos raiščius, ant pažeistos vietos rekomenduojama uždėti ledą ar šaltą kompresą. Tai prisidės prie kraujagyslių susiaurėjimo traumos vietoje, sumažins skausmą, patinimą ir uždegimą. Pirmas keturias valandas po galūnės sužalojimo kompresas dedamas ketvirtį valandos.
Pėdai turi būti pakelta padėtis. Norėdami tai padaryti, paprasčiausiai padėkite volą ar pagalvę po juo. Tai padės pagerinti veninę kraujotaką, sumažinti skausmą ir patinimą..
Jei ankstesnės priemonės yra neveiksmingos (jei pacientas skundžiasi stipriu skausmu), prieš atvykstant gydytojui, aukai paduokite skausmą malšinančią priemonę. Atminkite, kad pirmoji pagalba turėtų būti suteikta greitai, nes nuo to priklausys paciento savijauta ir bendra būklė..
Ko nedaryti
Lygiai taip pat svarbu žinoti, ko negalima daryti tempiant pėdos raiščius, bent jau pirmąsias tris dienas. Labai nerekomenduojama naudoti žalą tokiai žalai. Šildančių kompresų, karštų vonių, sausos šilumos naudojimas gali pakenkti aukai. Nenaudokite liaudiškų vaistų. Tik specialistas gali paskirti naudoti netradicines priemones.
Draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus. Tai išprovokuos padidėjusį patinimą ir blogėjančią prognozę. Be to, gydymas šiuo atveju gali būti tiesiog neveiksmingas..
Daugelis žmonių tiki, kad galūnė greičiau užgis atliekant masažą. Tai rodoma tik atkūrimo laikotarpiu. Masažas terapijos metu pablogins situaciją.
Patempta pėdų procedūra
Išgydyti pėdos patempimą, taip pat atskirti raiščio plyšimą nuo lūžio gali tik kvalifikuotas specialistas. Lengvi patempimai dažnai gydomi konservatyviai. Tokiu atveju pacientas neguldomas į ligoninę. Tokią traumą galite išgydyti ir namuose. Svarbiausia laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų.
Paprastai vietiniam ir vidaus vartojimui skiriami vaistai:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir analgetikų: diklofenakas, meloksikamas, indometacinas;
- aušinimo agentai, tokie kaip chloretilas;
- anestetikai, tokie kaip benzokainas;
- šildantys vaistai (sveikimo laikotarpiu): gyvatės ar bičių nuodų pagrindu pagaminti tepalai;
- antibiotikai: penicilinas, amoksicilinas;
- lėšos, gerinančios venų nutekėjimą: „Troxevasin“, „Lyoton“.
Siekiant pagreitinti audinių atsinaujinimo procesą, skiriamas vitaminas B, askorbo rūgštis. Kineziterapija vaidina svarbų vaidmenį gydant pėdų patempimus. Skiriama paskirtis: elektroforezė, UV spinduliavimas, magnetoterapija.
Tik specialistas gali gydyti negalavimą. Pasitarkite su savo gydytoju, kiek reikia vartoti tą ar tą vaistą. Be to, nenaudokite liaudiškų vaistų be jo žinios. Alternatyvus gydymas gali būti neveiksmingas, be to, jis gali pakenkti jums.
Chirurgija
Esant mažam ligos gydymo vaistais veiksmingumui, skiriama operacija. Technikos pasirinkimą atlieka specialistas, apžiūrėjęs pacientą ir įvertinęs patempimo sunkumą. Dažnai pėdos raiščiams atliekama rekonstrukcinė plastinė operacija, kurios metu į pažeistą vietą įvedamas implantas.
Operacijos sėkmė daugiausia priklauso nuo atkūrimo laikotarpio. Norint atkurti kulkšnies sąnario (raiščių, raumenų) funkcionavimą, skiriamas masažas, gydomieji pratimai, elektroforezė, magnetoterapija, lazerio terapija, gydymas ultragarsu, parafinas ir ozokeritoterapija. Atminkite, kad greitas pasveikimas priklauso ne tiek nuo paskirtos terapijos, kiek nuo visų gydančio gydytojo receptų ir rekomendacijų vykdymo. Po operacijos prireiks šešių mėnesių, kad visiškai atkurtumėte pėdos (raiščių ir raumenų) funkcionavimą.
Sąnarių gydymas Plačiau >>
Niekada nebandykite gydyti patempimo savarankiškai. Vargu ar pavyks išgydyti patologiją tik vienu elastiniu tvarsčiu ar netinkamu vaistų vartojimu.
Sąnarių gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja „Artrade“. Matydami tokį šio įrankio populiarumą, nusprendėme pasiūlyti jį jūsų dėmesiui..
Skaitykite daugiau čia...
Patempimų komplikacijos
Neatsižvelgiant į ligos simptomus, netinkamas vaistų vartojimas gali sukelti komplikacijų. Tai yra: sąnario motorinių mechanizmų pažeidimas dėl netinkamo raiščių susiliejimo; sisteminis uždegimas dėl atviros žaizdos ir infekcijos prasiskverbimo į kraują; uždegimas sąnario arba periartikuliarinio regiono kremzlėse, kauluose ir minkštuosiuose audiniuose.
Laiku pradėjus gydyti ligą, galima išvengti tokių komplikacijų atsiradimo..
Kaip sustiprinti pėdos sąnarius ir išvengti įvairių su tuo susijusių ligų, aprašyta „Health Line“ programoje:
Didelė dalis raumenų ir kaulų sistemos sužalojimų atsiranda kulkšnies sąnariuose. Fizinis neaktyvumas (nejudrus gyvenimo būdas) prisideda prie raiščių ir raumenų silpnėjimo, kuris daugeliu atvejų sukelia jų pažeidimus krūvio metu. To pasekmės yra gana pavojingos - nuo dalinio nedarbingumo iki visiškos negalios..
Čiurnos trauma
Čiurnos raiščių ir raumenų pažeidimas atsiranda sukant ir aštriai palaikant pėdą. Tai dažnai palengvina šokinėjimas be specialių batų su nesėkmingu nusileidimu ant kieto ar minkšto paviršiaus..
Be to, lėtinės sausgyslių ar raiščių ligos yra sužalojimo priežastis, dėl kurios neišvengiamai susilpnėja ir sutrinka tinkamas jų darbas..
Tokiais atvejais pakanka, kad žmogus susižeistų net ir nesunkiai, kad rimtai pakenktų kulkšnies..
Rimčiausia gautų traumų diagnozė:
- patempimas;
- raiščių plyšimas;
- sąnario išnirimas.
Nepaisant to, kad atrodo nekenksmingas, daugeliu atvejų jų reikia gydyti ilgai, kartu su skausmingais pojūčiais.
Patempimas
Šią diagnozę palengvina stiprus jungiamojo audinio sluoksnių įtempimas, dėl kurio, patyrus traumą, silpnesnėje vietoje plyšta pėdos raiščiai. Įvairūs patempimo simptomai priklauso nuo traumos sunkumo. Jie yra:
- Lengvas, be edemos arba jos nėra.
- Vidutiniškai, plyšus pluoštams, kurie sudaro raiščius. Tuo pačiu metu pėdos srityje yra ūmus ir skausmingas skausmas su patinimu ir hematoma.
- Sunkus laipsnis. Nustatomas pagal stipraus skausmo atsiradimą, dėl kurio kai kuriose situacijose prarandama sąmonė.
Labai dažnai būna kombinuota trauma, apjungianti kelių rūšių traumas.
Raiščių plyšimas
Jam būdingas dalinis arba visiškas išorinės sausgyslių ir raiščių grupės plyšimas. Yra 2 sužeidimo laipsniai:
- 1 laipsnis - nevisiškas pėdos raiščių struktūros atskyrimas ar plyšimas;
- 2 laipsnis - daugumos skaidulų plyšimas, sumažėjus kulkšnies sąnario funkciniams gebėjimams.
Simptomus lemia ir traumos mastas. Paprastai tai yra skausmingi pojūčiai vaikščiojant ir palpuojant, pėdos ir kulkšnies edema, hematomos su įvairaus intensyvumo mėlynėmis..
Sąnario išnirimas
Vienas iš labiausiai paplitusių sužalojimų, kurio rezultatas yra kaulų sąnarinio paviršiaus poslinkis vienas kito atžvilgiu, kartu su raiščių ir sausgyslių plyšimu. Simptomai skirstomi į 3 skirtingus sunkumo laipsnius:
- Nedidelis patinimas su skausmu vaikščiojant ir palpuojant su minimalia deformacija.
- Visos išorinės kulkšnies pusės plokštumos edema, kurią lydi stiprus skausmas ir problemos einant, sąnarys yra vizualiai deformuotas.
- Vidinis visos pėdos kraujavimas, įskaitant pėdos padą, kartu su ūmiu skausmu. Sąnarys smarkiai ištinęs ir deformuotas. Joks judėjimas neįmanomas.
Gautos traumos tipą ir teisingą gydymą galima nustatyti tik atlikus rentgeno nuotrauką.
Raiščių traumų reabilitacija
Čiurnos traumos pirmiausia reikalauja skubios medicinos pagalbos. Yra tam tikros taisyklės, pagal kurias bet kuris šalia esantis asmuo ir dažnai pats auka galės suteikti pirmąją pagalbą. Jie susideda iš šių veiksmų:
- Užtikrinti sužeistos galūnės poilsį, esant aukštai, kad būtų išvengta stiprios edemos.
- Tvarstymo uždėjimas elastiniu tvarsčiu.
- Užtepkite ledą arba užšaldantį purškalą ant kulkšnies.
- Skausmo malšintuvų (ibuprofeno, aspirino, diklofenako) vartojimas.
Tai, kaip greitai ir teisingai atliekami tokie veiksmai, labai priklauso nuo to, kiek išgydo patempimas.
Jei skausmas neslūgsta, o patinimas išlieka, geriau kreiptis į gydytoją, nes pasekmės gali būti nenuspėjamos. Reikėtų suprasti, kad pažeidus raiščius, gydymo trukmė priklauso nuo traumos pobūdžio ir priežasčių..
Gilios ir didelės ašaros atsigauna daug ilgiau nei lengvos. Tai paaiškinama tuo, kad jungiamojo audinio regeneracija vyksta gana lėtai, todėl gydymas labai vėluoja.
Sunkūs čiurnos plyšimai ir patempimai rodo, kad tinkamai prižiūrint, trūksta kenkiančios kojos. Gydantis gydytojas taip pat paskirs jums kompleksinį vaistų gydymą. Visiška reabilitacija seka ją baigus..
Pilnai atkurti pėdos raiščių funkciją galima naudojant integruotą metodą, kuris apima šias prevencijos rūšis:
- kineziterapija;
- masažas;
- mankštos terapija.
Dislokacijos pasekmės
Kalbant apie jo sunkumą, pasekmes ir metodus, kulkšnies išnirimo gydymui reikia skirti ypatingą dėmesį. Dažnai atsitinka taip, kad tokia trauma yra visiško raiščio ir kulkšnies lūžio atskyrimo rezultatas. Tokiais atvejais būtina skubiai kreiptis į gydytoją, kitaip nesavalaikis ir nepriklausomas gydymas gali sukelti netinkamą raiščių susiliejimą ir pėdos deformaciją..
Todėl neatmetama šių nemalonių pasekmių tikimybė:
- Kontraktūra ir sąnario deformacija.
- Progresuojantis artrito ir artrozės vystymasis.
- Pasikartojantys kulkšnies sužalojimai.
- Šiurkštus randų susidarymas.
- Minkštųjų audinių uždegiminiai procesai aplink kulkšnį.
- Kaulų augimo formavimasis ir augimas.
- Kraujavimai pėdos audinyje, turintys lėtinę etiologiją.
- Visiška ar dalinė raumenų audinio atrofija.
Gavę kulkšnies išnirimą, turite skubiai kreiptis į gydytoją, kuris atliks rentgeno nuotrauką ir nustatys sužalojimo sunkumą. Jei įvyksta lūžis, reikia uždėti gipso tinką. Pažeidus be rimtų pasekmių, reikia sumažinti sąnarį. Sutvarstęs elastiniu tvarsčiu, specialistas pasiūlys gydymą tabletėmis, specialiais tepalais ir kompresais.
Reabilitacija
Sumažėjus edemai ir sumažėjus kojos skausmui (maždaug po 7–10 dienų po išnirimo), galite lėtai pradėti specialius pratimus, kurių tikslas - atkurti teisingą kulkšnies sąnario funkcionavimą ir sąnario judesių vystymąsi..
Savarankiškos treniruotės turėtų būti vykdomos lygiu ir neslidžiu keliu. Svarbu, kad žingsnis būtų trumpas, o tempas būtų lėtas. Tuo pačiu metu mes riedame nuo kulno iki kojų, vengdami pėdos pasukti į išorę. Klasės sustoja, kai atsiranda nuovargis. Laikui bėgant ėjimo trukmė ilgėja, pasiekiant perėjimą prie lengvo bėgimo.
Pirmąją savaitę po išnirimo taip pat rekomenduojama atlikti specialų pratimų rinkinį, sėdint ar gulint, kurį rekomenduos gydytojas..
Šiais laikais daugelyje poliklinikų praktikuojami įvairūs reabilitacijos terapijos kursai (pavyzdžiui, mechanoterapija), kuriuos praėję pacientai duoda puikių rezultatų..
Atsigavimo laikas
Apytikslis atsigavimo laikas po įvairaus laipsnio išnirimo yra padalintas į kelis laikotarpius:
- lengva - 14 dienų;
- vidutinis - 30 dienų;
- sunkus - 60-180 dienų.
Praėjus šiems laikotarpiams neverta staigiai pradėti intensyvios fizinės ir sportinės veiklos. Įeiti į įprastą gyvenimo ritmą reikia palaipsniui, nesudarant kojai intensyvaus krūvio.
Nepamirškite gydytojų pagalbos, patyrus čiurnos raiščius, plyšus ar išnirus. Tai gali sukelti negrįžtamas pasekmes, kurioms gali padėti tik operacija, o dar blogiau - galite likti visiškai neįgalūs..
Čiurnos raiščių plyšimas - priežastys, simptomai, gydymas
Žmogaus kulkšnies sąnarys užima didelę žmogaus svorio dalį. Štai kodėl jį supa daugybė raumenų ir sausgyslių, kurie suteikia stabilumo ir patikimumo. Tačiau kulkšnies raiščių plyšimas yra dažniausia raumenų ir kaulų sistemos trauma. Kodėl?
- Sužalojimo priežastys
- Mes teisingai gydome traumą
Sužalojimo priežastys
- Sėslus gyvenimo būdas. Sėdimo ir sėdimo gyvenimo būdo pasekmė yra sunaikinimas, nykumas ir atrofija raumenų ir kaulų sistemoje.
- Pagyvenusių žmonių amžius. Tai kelis kartus padidina traumų riziką. laikui bėgant kūno raumenys tampa ne tokie elastingi, kaulai tampa trapesni, o raiščiai - silpni.
Taip pat trauminis sportas, neatsargus ėjimas sukant pėdą, šokinėjimas iš aukščio ir kt. Gali sukelti kulkšnies raiščių plyšimą..
Traumos tipai ir simptomai
Pagal suplėšytų skaidulų skaičių kulkšnies raiščių plyšimas gali turėti kelis laipsnius:
- Esant lengvam sužalojimo laipsniui, vadinamasis patempimas, nedidelė dalis kulkšnies skaidulų yra suplyšusi, t.y. įvyko mikroskopiniai plyšimai. Šį laipsnį lydi nedideli skausmingi pojūčiai judant ir, galbūt, nedidelis odos paraudimas aplink sąnarį.
- Antrasis sužalojimo laipsnis - dalinis raiščių plyšimas rodo daugumos jungties skaidulų pažeidimą. Tokiu atveju pacientui gali kilti didelių sunkumų vaikščioti arba jis apskritai negalės vaikščioti..
- Esant dideliam sužalojimo laipsniui, įvyksta visiškas kulkšnies raiščių plyšimas, dėl kurio pažeidžiama sąnario motorinė funkcija ir pacientas negali savarankiškai judėti. Sąnario dydis padidėja dėl didelio kulkšnies ir pėdos išorinės pusės patinimo. Kulkšnies srityje atsiranda mėlynės ir hematomos.
Mes teisingai gydome traumą
Traumos gydymo efektyvumas priklauso nuo traumos laipsnio, kurį nustato traumos kabinete dirbantis gydytojas.
Taip pat galite diagnozuoti plyšusį kulkšnies raištį naudodami:
- Rentgeno nuotrauka, kurios metu nustatomas kulkšnies poslinkis arba sąnario lūžis;
- MRT - padeda įvertinti traumos laipsnį, nes pateikia sluoksniuotą visų raiščių, sausgyslių ir sužeistų sąnarių vaizdą.
Lengvo čiurnos raiščių plyšimo gydymas sutrumpėja iki griežto sąnario tvarstymo ir lėšų, kurios turi tikslinį poveikį jungiamiesiems raiščių audiniams, naudojimą..
Išsamus traumos gydymas apima ir dietą. Reabilitacijos laikotarpiu organizmui reikia padidinto baltymų kiekio, kuriame gausu, pavyzdžiui, mėsos ir pieno patiekalų.
Lengvai raiščiams plyšus, nuo pat pirmos dienos po traumos atsiradimo gydytojai pacientams rekomenduoja naudoti atsargius aktyvius pirštų ir kelio sąnario judesius, taip pat atlikti statinę pėdos ir blauzdos raumenų įtampą. Tai prisideda prie greito sąnario raumenų masės atsistatymo, taip pat palaiko raumenų elastingumą ir tonusą..
Sąnario funkcijos atstatymas šiuo atveju trunka apie 7-10 dienų..
Dalinai plyšus čiurnos raiščiams, svarbu naudoti farmakologinius agentus.
Gydymas atliekamas pagal schemą: sąnario apsauga nuo streso - gydymas vaistais - poilsis - spaudžiamojo tvarsčio ar įtvaro naudojimas - mankštos terapija - reabilitacija.
Taikymas pirmosiomis valandomis po krioterapijos sužalojimo (gydymas šalčiu) sumažina patinimą ir skausmą.
Esant pernelyg dideliam skausmui, naudojamos novokaino, lidokaino ir hidrokortizono tirpalo injekcijos.
Medicininis dalinio čiurnos raiščių plyšimo gydymas atliekamas naudojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus: ibuprofeną, ketorolaką, nimesulidą ir kt..
Prakiurimo procedūra su pertekliniu kraujo išsiskyrimu nurodoma esant reikšmingam kraujavimui kulkšnies sąnario ertmėje.
Rekomenduojama 2-3 savaites nešioti apsauginį aštuonių formų tvarslą arba įtvarą su daliniu kulkšnies raiščių plyšimu, kol patinimas ir skausmas visiškai išnyks..
Kompleksinis kulkšnies pažeidimo gydymas taip pat reiškia tokių fizioterapinių metodų kaip diadinaminės srovės, parafino naudojimas, UHF terapija ir kt..
Gydant visišką kulkšnies raiščių plyšimą, taip pat didžiulį kraujavimą periartikuliariniuose audiniuose ir atvirą traumą, plyšus raiščiams, reikia operuoti..
Procedūra atliekama po penkių ar šešių savaičių nuo sužalojimo pradžios. ankstesnė chirurginė intervencija gali būti stimulas vystytis kontraktūroms. Vėlesnė chirurginė intervencija sukelia komplikacijas paciento reabilitacijos metu.
Chirurginės intervencijos metu susiuvami pažeisti raiščiai arba pririšami raiščių galai prie kaulo, pataisoma sąnario ertmė ir pašalinami (pašalinami) pažeisti audiniai..
Išvada
Teisingai diagnozuotas sužalojimo laipsnis, kompetentingas požiūris į gydymą, pacientų kruopštus gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas leidžia greitai atkurti kulkšnies raiščius ir sumažinti pasekmes po traumos.
Čiurnos sąnario plyšimo gydymo efektyvumas slypi atliekant kineziterapiją, kineziterapiją, masažą ir atliekant šiltas vonias reabilitacijos etape. Individualus požiūris į pratimų rinkinį, ankstyvas fizinis aktyvumas garantuoja greitą sąnario atsistatymą.
-
Ankstesnis Straipsnis
Kaip atsikratyti batų kvapų: 10 paprastų būdų
-
Kitas Straipsnis
Stuburo kreivumo tipai