Terbinafinas iš nagų grybelio - apžvalgos, kaina, analogai

Pagrindinis Masažas

Palikus negydytą onichomikozę, kyla rimtų pasekmių. Terbinafinas nusipelno užkrėstų nagų grybelių dėmesio. Apie jo išleidimo formas, naudojimo instrukcijas, instrukcijas, kainą ir apžvalgas.

Terbinafinas. Vaisto aprašymas

Terbinafinas yra vaistas, turintis įvairių išsiskyrimo formų. Tai gali sunaikinti įvairias bakterijas, išgydyti grybelines infekcijas tokiose srityse kaip nagai, oda, gleivinės.

Pagrindinis gydymo principas yra sustabdyti grybelio dauginimosi procesą. Palaipsniui likusios ląstelės miršta ir liga visiškai išnyksta..

Negydant nagų grybelio, gali užsikrėsti ne tik visi nagai, bet net ir pati pėda. Šiandien pasaulyje yra daugybė vaistų, kurie garantuoja visišką išgydymą nuo šio nemalonaus negalavimo, tačiau Terbinafinas yra vienas iš tų, kurie pateisina lūkesčius. Tai rekomenduoja dermatologai ir žmonės, kurie jau susitvarkė su šia liga..

Teisingas požiūris į odos grybelio gydymą gali užtrukti mažiausiai pusantro mėnesio, nagų grybelis - daug ilgiau, o Terbinafinas, būdamas veiksmingas vaistas, padės atlikti šią užduotį..

Produktą galima įsigyti keliomis formomis, kiekviena iš jų tiks konkrečioms situacijoms ir paciento pageidavimams. Dėl įvairių formų agentas gali būti vartojamas per burną, kapsulių pavidalu, tepalo pavidalu, tepamas ant odos. Tabletės dažnai vartojamos nuo komplikacijų, kai infekcija turi būti gydoma sunaikinant grybą iš vidaus..

Terbinafinas. Išleidimo forma

Terbinafino kremas

Gydytojai paprastai rekomenduoja naudoti priešgrybelinius vaistus kremų ar tepalų pavidalu. Terbinafino kremas naudojamas gydant daugumą nagų grybelių rūšių, jis dažniausiai turi teigiamų atsiliepimų ir mažą kainą.

Kremas baltas, kvepia gerai. Lengvai tepamas dėl lengvai vienalytės tekstūros.

Pagrindinis ingredientas yra terbinafino hidrochloridas. Ši medžiaga turi stiprų poveikį grybeliui, ji yra esant onichomikozei ir odos mikozei. Šios medžiagos dėka ligos atsinaujinimas nepasirodys..

1% terbinafino kremas gaminamas 10 arba 15 gramų, jei pakuotė yra aliuminio arba polimero.

Taip pat galima jį išleisti į tamsiai oranžinį stiklinį indelį, šiuo atveju - po 30 gramų.

  • Išgrynintas vanduo.
  • Polisorbatas su minkštinančiu poveikiu.
  • Natrio hidroksidas.

Prieš vartodami, turite pasitarti su savo gydytoju, žinoti kontraindikacijas ir individualią netoleranciją vaisto komponentams.

Terbinafino tepalas

Tepalai yra viena iš dažniausiai naudojamų vaisto formų nagų grybelio terapijos metu, šios terbinafino formos apžvalgos visada yra teigiamos, o jos kaina yra maža. Gydytojai, diagnozuodami pacientams grybą, 50% atvejų skiria tepalą. Tai garantuoja didžiausią efektyvumą gydant daugumos rūšių mikotines ligas be atkryčio..

Terbinafino tepalo galima įsigyti 10 ir 15 gramų, koncentracija yra 1 procentas mililitre, aliuminio mėgintuvėliuose kartoninėse dėžutėse su instrukcijomis viduje..

Kompozicija susideda iš sintetinių, nenatūralių produktų, todėl kiekvienas gali gauti alergiją, į kurią reikėtų atsižvelgti renkantis šią priemonę.

Pagrindinis vaisto komponentas yra terbinafino hidrochloridas. Būtent šia medžiaga siekiama sustabdyti grybelinių ląstelių mikrofloros dauginimąsi. Be to, tepale yra šios medžiagos:

  • Benzilo alkoholis.
  • Glicerolis.
  • Poloksameras.
  • Parafinai ir kt..

Terbinafino tabletės

Terbinafinas tablečių pavidalu naudojamas nagų grybelio komplikacijoms gydyti, kai gydymą reikia atlikti iš vidaus, jis dažnai turi teigiamų atsiliepimų ir priimtiną kainą. Jų yra 250 mg. Tabletėse yra šios medžiagos:

  • Pagrindinis komponentas yra terbinafino hidrochloridas.
  • Celiuliozė.
  • Magnio ir silicio dioksidai.
  • Stearatas.
  • Laktozės monohidratas.

Tabletėse esančios medžiagos, prasiskverbdamos į kraują, prisijungia prie jo baltymų ir patenka į paveiktas vietas. Jį galite naudoti bet kuriuo paros metu, nepriklausomai nuo suvartojamo maisto kiekio. Tabletės medžiagų absorbcijos ir transportavimo laikas yra apie penkias valandas.

Terbinafino tabletės efektyviausiai veikia odos grybelį, nes didžioji dalis medžiagos jį pasiekia. Mažiausia tablečių gydomųjų komponentų koncentracija pasiekia nagus, todėl juos veikia ne taip efektyviai ir ilgiau.

Tabletės naudojamos gydant visas mikozės formas.

Terbinafinas. Vartojimo indikacijos

Didžiausias Terbinafino veiksmingumas pasireiškia gydant galvos odos ir jos galvos, pėdų grybelį.

Terbinafinas veikia dermatofitus, kurie sukelia nagų grybelį (onichomikozę).

Gamintojo teigimu, Terbinafinas nėra naudojamas makšties kandidozei ir įvairiaspalvei pityriozei gydyti, nes jis neturi jokio poveikio. Be to, jis naudojamas gydant įprastą kandidozę ir atimant įvairiaspalvį.

Terbinafinas gali būti naudojamas ne tik sisteminiam grybelinių infekcijų gydymui. Profilaktikai terbinafinas taip pat veiksmingas, jei nėra alergijos sudedamiesiems vaistams. Vaistas turėtų būti vartojamas profilaktikai viešose vietose, kur yra palankus klimatas grybams daugintis, tai yra šiltas ir drėgnas. Dauguma žmonių grybeliu užsikrečia voniose, baseinuose, saunose, dušo salėse. Terbinafino vartojimas sumažina infekcijos riziką ir apsaugo nuo infekcijos.

Pasirodžius pirmiesiems onichomikozės simptomams (nagų pageltimas, jo sluoksniavimasis, minkštėjimas ir trapumas, dryžių ir dėmių atsiradimas), odos grybelis turėtų skubiai kreiptis į patyrusį specialistą. Būtent jis teisingai parengs gydymo kursą ir paskirs asmeniškai jums tinkančią Terbinafino formą..

Terbinafinas. Naudojimo instrukcijos

Kiekvienos vaisto formos vartojimo būdai yra skirtingi, todėl turite perskaityti kartu pateikiamas instrukcijas. Gydytojai nagų grybeliui gydyti Terbinafine rekomenduoja tepalą ir purškiklį. Jei ligos stadija nepaisoma, jūs negalite išsiversti be tablečių, nes ją reikės gydyti kompleksiškai.

Purškiamas terbinafinas yra viena iš patogiausių vaisto formų. Prieš naudojant jį ir kitas formas, pažeistos odos ir nagų plokštelės nuplaunamos, kruopščiai išvalomos ir išdžiovinamos. Vaistas tolygiai tepamas ant nagų ir juos supančios odos, kad būtų išvengta grybelio perėjimo ir vystymosi. Purškalo pagal instrukcijas pakanka tepti kartą per dieną..

Terapijos trukmę, paraiškų per dieną skaičių, vaisto dozę nustato gydantis gydytojas. Paprastai nagų grybelis gydomas mažiausiai pusantro mėnesio. Trukmė padidėja, jei komplikacijos ir lokalizacija yra nepalankūs gydymui. Pavyzdžiui, kojų nagų grybelis užgyja daug ilgiau nei nagų grybelis..

Visa tai yra susiję su nagų augimo greičiu, todėl grybelio gydymas ant kojų gali trukti tris ar keturis mėnesius ar net daugiau. Svarbiausia yra vaisto vartojimo reguliarumas. Jei laikysitės šios taisyklės, po poros savaičių galima tikėtis puikaus rezultato. Visiškai išgydžius, reikia laikytis visų prevencinių priemonių, kad būtų išvengta atkryčio ir pakartotinės infekcijos, stebima asmeninė higiena, avalynės, drabužių, patalynės ir apatinių drabužių švara.

Terbinafino tepalas du kartus per dieną tepamas paveiktose vietose (nagai ir oda aplink nagus). Prieš naudojant odą, kaip minėta aukščiau, nuvalome ir nusausiname. Jūs neturėtumėte smarkiai trinti tepalo, užteks lengvo masažo judesio, kuris garantuotų tepalo poveikį.

Jei nagų grybelis nėra laiku gydomas, gali kilti komplikacijų. Todėl sunkiais grybelio atvejais ant nagų plokščių kremas tepamas storu sluoksniu ir papildomai padengia pažeistą vietą marle ir lipniu tinku. Taikant šį metodą, bus veiksminga palikti produktą per naktį..

Kurso trukmė priklauso nuo ligos stadijos ir grybelio vietos. Paskyrimo laiką, kaip ir purškalo atveju, paskirkite tik gydantis gydytojas.

Terbinafino tabletės. Jų gydantis gydytojas skiria tik komplikacijų ir sunkių ligos eigos atvejų. Kokią dozę vartoti tabletes ir kiek kartų per dieną skiria patyręs specialistas. Vaikams nuo 3 iki 18 metų dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį. Suaugusiesiems ir vaikams nuo 40 kilogramų, vadovaujantis instrukcijomis, norint užtikrinti efektą, pakanka vienos tabletės per dieną..

Tablečių vartojimo trukmę nurodo gydytojas, tai priklauso nuo ligos stadijos ir gali trukti arba pusę mėnesio, arba kelis. Jei dėl tablečių vartojimo atsiranda šalutinis poveikis, reikia nutraukti vartojimo eigą ir kreiptis į gydytoją, kuris pakeistų vaistą. Svarbiausia nenutraukti pačios terapijos, nes be gydymo ir profilaktikos galima pakartotinė infekcija ar ligos atsinaujinimas..

Terbinafiną vartojantys žmonės pastebi rezultatą po kelių dienų, naudodami bet kurią jo formą. Tačiau nepamirškite, kad simptomų pašalinimas nėra visiško išgydymo požymis, kad būtų garantuota, jog grybelis bus išgydytas, gydymo kursą reikia baigti iki galo..

Terbinafinas gydant grybą

Terbinafinas buvo sukurtas specialiai odos ir nagų grybeliui gydyti. Terbinafino hidrochloridas, įtrauktas į jo sudėtį, yra pagrindinis komponentas, skirtas sunaikinti visų rūšių grybus, jis naudojamas ne tik nagų grybeliui, bet ir odos bei galvos mikozei gydyti. Jo veikimas pagrįstas fermentų, reikalingų grybeliui augti ir daugintis, blokavimu. Grybelis pašalinamas ir pacientas pasveiksta be atkryčio.

Terbinafino komponentai aktyviai veikia grybą, jį galima naudoti gydymui ir profilaktikai.

Grybelio simptomai paprastai išnyksta po savaitės, kai vartojama bet kokia vaisto forma. Tačiau simptomų palengvinimas yra tik dalis visos terapijos, kuriai ji neturėtų sustoti. Kurso trukmę nustato gydytojas ir ji turi būti baigta visa, kad būtų išvengta recidyvo. Pagrindinis gydymo proceso dalykas yra reguliarumas ir nurodymų laikymasis..

Kiek kainuoja Terbinafinas? Apie vaisto kainą

Vaisto kaina priklauso nuo jo formos.

Vaistinėse Terbinafinas, skirtas nagų grybeliui, yra perkamas tokiomis kainomis:

  • Tabletės, 14 vnt. - iki 300 rublių, 28 vnt. - iki 400
  • Purškimas - nuo 130 iki 180 rublių
  • Kremas - nuo 48 iki 300 rublių, priklausomai nuo produkto masės.
  • Tepalas - nuo 80 rublių

Trumpa analogų apžvalga

Jei reikia alerginės reakcijos į Terbinafino komponentus, gali prireikti ieškoti vaisto analogų ir, jei reikia, rasti priemonę už mažesnę kainą. Atsižvelgdamas į individualų paciento netoleravimą, gydytojas gali paskirti naują vaistą. Populiariausi vaisto analogai:

  • Lamisil yra priešgrybelinis vaistas tepalo pavidalu, naudojamas daugelio rūšių grybeliams gydyti. Vaisto kaina yra gana didelė (nuo 560 rublių), atsižvelgiant į jo aukštą efektyvumą.
  • „Thermikon“ yra priešgrybelinė priemonė tepalo pavidalu, ji gydo visų rūšių grybus, efektyviausia gydant nagų grybelius. Kaina vaistinėse prasideda nuo 340 rublių.
  • Bifosino tepalas - yra tepalo pavidalu, veiksmingas daugumai grybų, neatsižvelgiant į jų tipą.
  • Lamikon - šis vaistas vartojamas nuo infekcijos ir mikrobų.

Terbinafinas. Kontraindikacijos

Gydymas Terbinafine paprastai atšaukiamas dėl alerginės reakcijos į jo komponentus.

Tabletės ribojamos nustatant inkstų ir kepenų nepakankamumą. Nesėkmė dažniausiai būna vyresnio amžiaus žmonėms. Jie turi ieškoti vaisto analogų.

Be to, terbinafino negalima vartoti sergant raudonąja vilklige, psoriaze, alkoholizmu ir kraujagyslių ligomis..

Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama, nes jo sudėtyje esančios sintetinės medžiagos prasiskverbia į kraują ir gali neigiamai paveikti vaisių. Galimos išimtys, kai grybelio gydymas padarys daugiau naudos nei žalos.

Žindymas Terbinafinas yra griežtai draudžiamas..

Šalutinis poveikis yra ligų, kurioms draudžiama vartoti vaistą, paūmėjimas, be to:

  • Galvos svaigimas ir galvos skausmas
  • Dalinis klausos ir skonio praradimas
  • Pūtimas
  • Bendrosios būklės pablogėjimas (nuovargis, nemiga, karščiavimas).

Terbinafinas - atsiliepimai apie vaistus

Atsiliepimai apie Terbinafino poveikį gydant nagų grybelį, jo savybes ir kainą:

Tatjana, 37 metai, Maskva

„Nesvarbu, kiek aš vartoju brangius narkotikus, reklamuojamus internete, reiškiantis neįtikėtiną efektą, pavyzdžiui,„ išgydyti grybą vienoje programoje “. Nusprendžiau pasitikėti vaistinės produktais ir nesigailėjau. Pažengusią grybelio stadiją teko gydyti ne tik tepalu, bet ir tabletėmis. Rekomenduok visiems! "

Igoris, 42 metai, Kazanė

„Užėjęs į viešą baseiną užsikrėtiau grybeliu. Jis gailėjosi, bet Terbinafino dėka jis viską išgydė. Dėl tablečių jis laikinai prarado skonį, tačiau kai tik baigė kursą, viskas buvo atstatyta. Priemonė yra labai veiksminga, dabar būsiu atsargesnė savo sveikatai ir rekomenduosiu Terbinafine visiems savo draugams ".

Terbinafinas

Kompozicija

Terbinafino tabletėse yra veikliosios medžiagos terbinafino hidrochlorido, taip pat papildomų komponentų: MCC, laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, talkas, primelozė, aerozilis, magnio stearatas..

Terbinafino kremo sudėtyje yra veikliojo komponento terbinafino hidrochlorido, taip pat papildomų komponentų: benzilo alkoholis, stearino rūgštis, distiliuotas glicerolis, vazelinas, emulsiklis, vanduo, trietanolaminas..

Tepale yra veikliojo komponento terbinafino hidrochlorido, taip pat papildomų komponentų: metilo parahidroksibenzoato, karbomero, skysto parafino, polisorbato, natrio hidroksido, propilenglikolio, vandens.

Terbinafino purškale yra veikliojo komponento terbinafino hidrochlorido, taip pat papildomų komponentų: makrogolis 400, vanduo, propilenglikolis, etilo alkoholis.

Išleidimo forma

Gaminamos kelios šio vaisto formos, naudojamos išoriškai, taip pat tabletės, skirtos vartoti per burną:

  • Terbinafino tabletės 250 mg, pakuotėje gali būti 7 arba 10 tablečių, tabletės yra baltos arba gelsvai baltos spalvos, su vagele ir įstriža;
  • kremas išoriniam naudojimui 1%, baltas, vienalytis, turi būdingą aromatą;
  • tepalas;
  • purkšti.

farmakologinis poveikis

Terbinafinas yra fungicidinis, priešgrybelinis vaistas. Parodo aktyvumą beveik visų rūšių grybams, kurie gali užkrėsti žmogaus kūną. Mažomis koncentracijomis jis rodo fungicidinį poveikį pelėsiams, dermatofitams ir kai kuriems dimorfinių grybų tipams. Mielių grybams galimas ir fungicidinis, ir fungistatinis poveikis..

Jo terapinį poveikį lemia griaunamasis poveikis grybelio ląstelių membranai, taip pat dėl ​​specifinio skvaleno epoksidazės slopinimo (tai yra fermentas, svarbus normaliai grybelinės ląstelės membranos funkcijai)..

Veikiant terbinafinui, ergosterolio gamyba sustabdoma, dėl kurio trūkumo padidėja skvaleno kiekis grybelio ląstelėje. Dėl to inaktyvuojamos visos fermentų sistemos ir ląstelė miršta.

Veiklioji medžiaga neveikia citochromo P450 sistemos, todėl neveikia hormonų ar kitų vaistų metabolizmo.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Kai vaistas vartojamas per burną, veiklioji medžiaga greitai absorbuojama iš virškinamojo trakto. Dalinis jo metabolizmas vyksta kepenyse, todėl jo biologinis prieinamumas sumažėja iki 40%. Maisto suvartojimas tik nežymiai veikia vaisto biologinį prieinamumą, todėl dozės koreguoti nereikia.

Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pastebima praėjus 2 valandoms po 250 mg tabletės išgėrimo. 99% veikliosios medžiagos kraujyje jungiasi su plazmos baltymais.

Pastebimas vaisto oncho- ir epidermotropiškumas, tai yra, jo didžiausias kiekis (terapiniam poveikiui optimalios koncentracijos) kaupiasi plaukuose, odoje, naguose, taip pat poodiniame audinyje..

Organizme terbinafino hidrochloridas biotransformuojamas į metabolitus, kurie neparodo priešgrybelinio aktyvumo. Dauguma jų išsiskiria su šlapimu. Pusinės eliminacijos laikas yra 17 valandų.

Vartojant, terbinafinas nesikaupia. Jo veiksmingumas yra vienodas visiems pacientams, nepriklausomai nuo asmens amžiaus. Esant patologiniams kepenų ir inkstų pokyčiams, vaisto biotransformacija gali sulėtėti. Dėl to padidėja jo koncentracija biologiniuose skysčiuose ir padidėja vaisto cirkuliacijos periodas kraujyje..

Naudojant Terbinafine, į kraują lokaliai patenka ne daugiau kaip 5% veikliosios medžiagos.

Vartojimo indikacijos

Terbinafino vartojimo indikacijų instrukcijose nurodoma, kad visos vaisto formos naudojamos ligoms, kurias išprovokavo panašūs į mieles, pelėsiniai grybai, taip pat dermatofitai..

Tabletėse esantis vaistas skirtas vartoti grybelinės kilmės ligoms, kurias sukėlė Trichophyton genties dermatofitai (T. Mentagrophytes, T. verrucosum, T. Violaceum, T. Rubrum, T. tonsurans), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, taip pat Candida genties grybai. Tabletės skiriamos esant trichofitozei, mikrosporijai, onichomikozei, epidermofitozei, kandidozei.

Paprastai Terbinafino tabletės skiriamos esant dažniems ir sunkiems simptomams. Tuo pačiu metu yra neveiksminga gydyti įvairiaspalvę kerpę tabletėmis..

Kam skirtas kremas, tepalas ir purškalas ir ar reikia naudoti šias vietines priemones, turėtų nustatyti specialistas..

Paprastai kremą reikia naudoti nuo grybelinių ligų, kurias sukelia Candida, Microsporum canis, Trichophyton, Pityriasis, Epidermophyton floccosum.

Taip pat tepalas ir kremas naudojami kandidozei, odos pažeidimams, kuriuos sukelia dermatofitai, įvairiaspalvėms kerpėms.

Kontraindikacijos

Tokių ligų ir būklių draudžiama vartoti vaisto tablečių pavidalu:

  • lėtinė ar aktyvi kepenų liga;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 50 ml / min);
  • paciento amžius iki trejų metų ir jo svoris iki 20 kg;
  • laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
  • laktacija;
  • didelis jautrumas produkto komponentams.

Atsargiai Terbinafino tabletės turėtų būti skiriamos žmonėms, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu (kurių glomerulų filtracija yra didesnė kaip 50 ml / min, remiantis Rebergo testu), kraujodaros sutrikimais, alkoholizmu, endokrininėmis ligomis, psoriaze, galūnių kraujagyslių susitraukimu, navikais, sistemine ir odos raudonąja vilklige..

Vartojant Terbinafine, reikia aiškiai stebėti kepenų ir inkstų būklę. Būtina nedelsiant atšaukti „Terbinafine“ arba „Terbinafine Teva“ tabletes, jei atsiranda šie simptomai:

  • pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • apetito praradimas;
  • gelta;
  • silpnumas;
  • šlapimo patamsėjimas;
  • šviesos išmatos.

Vietinio vaisto formos neturėtų būti naudojamos padidėjusio jautrumo ir alergijos pasireiškimo atveju.

Santykinės kontraindikacijos naudojant tokias lėšas yra:

  • navikai;
  • alkoholizmas;
  • kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • endokrininės ligos;
  • kraujagyslių spindžio susiaurėjimas;
  • kraujodaros pažeidimas;
  • paciento amžius iki 12 metų.

Šalutiniai poveikiai

Vartodami tabletes, pacientams gali pasireikšti šis šalutinis poveikis:

  • skausmo ir silpnumo jausmas epigastriniame regione;
  • apetito praradimas;
  • cholestazė;
  • skonio pažeidimas;
  • alerginės reakcijos;
  • pykinimas;
  • viduriavimas;
  • mažinant trombocitų ir neutrofilų kiekį kraujyje.

Taikant vietines lėšas, tose vietose, kur buvo naudojamas agentas, gali atsirasti niežėjimas, deginimas ir hiperemija. Retais atvejais gali išsivystyti alerginės apraiškos.

Terbinafino vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)

Terbinafino tabletės, vartojimo instrukcijos

Tablečių vartojimo trukmę turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą. Vaikai turėtų vartoti vaistą po valgio, tai turėtų būti daroma kartą per dieną. Nustatant vieną vaistų dozę, būtina atsižvelgti į vaiko kūno svorį.

Vaikams, sveriantiems mažiau nei 20 kg, skiriama 62,5 mg vaisto, vaikams, sveriantiems 20–40 kg, - 125 mg, vaikams, sveriantiems 40 kg - 250 mg.

Suaugusiems pacientams skiriama 250 mg „Terbinafine Teva“ arba „Terbinafine“ tablečių vieną kartą per parą arba po 125 mg du kartus per parą..

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos. Su pėdų dermatomikoze vartokite tabletes nuo 2 iki 6 savaičių.

Esant odos kandidozei, galūnių, kamieno, kojų dermatomikozei, gydymas trunka nuo 2 iki 4 savaičių.

Gydant galvos odos infekcijas gydymas trunka 4 savaites.

Sergant onichomikoze, veiksmingas ligos gydymas yra įmanomas, jei vaistas vartojamas 6–12 savaičių. Kartais, atsižvelgiant į sumažėjusį paciento nagų augimo greitį, gydymas gali būti ilgesnis. Poveikis bus pastebėtas praėjus keliems mėnesiams po gydymo kurso pabaigos.

Tepalas Terbinafinas, naudojimo instrukcijos

Tepalas arba kremas ant pažeistos vietos tepamas 1-2 kartus per dieną. Prieš tepdami produktą, turite labai kruopščiai išvalyti ir nusausinti pažeistą odą. Užtepkite ploną produkto sluoksnį paveiktose vietose ir gretimose vietose ir lengvai patrinkite. Jei infekcijos vystymosi metu pacientui pasireiškia vystyklų bėrimas, užtepus produkto, šias vietas galima padengti marle. Tai daryti patartina, jei tepalas ar kremas tepamas naktį..

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos. Esant odos kandidozei, galūnių, kamieno, kojų dermatomikozei, agentą reikia tepti 1-2 savaites..

Gydant įvairiaspalvę kerpę - 2 savaitės.

Pėdų dermatomikozės gydymas trunka 2-4 savaites.

Esant nagų plokščių mikozei, agentas tepamas per 3-6 mėnesius.

Paprastai klinikinės apraiškos sumažėja po pirmųjų vaisto vartojimo dienų. Reikėtų nepamiršti, kad netaisyklingai vartojant vaistą arba prieš laiką nutraukus gydymą, infekcija gali atsinaujinti. Jei po dviejų savaičių reguliariai vartojant Terbinafine, ligos apraiškos nesumažėja, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir paaiškinti diagnozę.

Purškalas naudojamas iš išorės, jį reikia naudoti 1-2 kartus per dieną.

Perdozavimas

Perdozavus Terbinafino tablečių pavidalu, pacientui gali pasireikšti bėrimas, pykinimas, galvos skausmas, vėmimas, galvos svaigimas, epigastrinis skausmas ir dažnas šlapinimasis. Svarbu plauti skrandį, jie taip pat praktikuoja aktyvintosios anglies vartojimą, simptominį gydymą.

Nėra įrodymų, kad perdozavus narkotikų būtų išoriniai veiksniai. Atsitiktinai pavartojus vaisto tepalo ar kremo pavidalu, gali atsirasti pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir epigastrinis skausmas. Šiuo atveju atliekamas simptominis gydymas, nurodomas aktyvuotos anglies suvartojimas..

Sąveika

Vartojant Terbinafine, gali būti poveikis klirensui, kurio metabolizme dalyvauja citochromo P450 sistema. Tai yra tolbutamidas, ciklosporinas, geriamieji kontraceptikai.

Padidina H2-histamino blokatorių koncentraciją kraujo plazmoje.

Savo ruožtu sulėtėja rifampicino išsiskyrimas, o rifampicinas padvigubina jo klirensą.

Moterims, vartojančioms geriamą kontracepciją, gali būti mėnesinių sutrikimų.

Terfenadinas slopina izofermentą CYP2P6, dėl kurio trukdo triciklių antidepresantų, beta adrenoblokatorių, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių, antiaritminių vaistų, monoaminooksidazės B tipo inhibitorių, antipsichozinių vaistų metabolizmas..

Veikiant terbinafinui, kofeino klirensas sumažėja 21%, o pusinės eliminacijos periodas - 31%.

Vartojant kartu su etanoliu arba su vaistais, turinčiais hepatotoksinį poveikį, padidėja kepenų pažeidimo tikimybė..

Pardavimo sąlygos

Tabletės išleidžiamos pagal gydytojo receptą, išoriniai produktai - be recepto.

Laikymo sąlygos

Laikykite terbinafiną ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Tinkamumo laikas

Produktą galite laikyti 2 metus.

Specialios instrukcijos

Gydant onichomikozę šešias savaites, nereikia pašalinti nukentėjusių nagų plokščių.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad netaisyklingai vartojant vaistą ir prieš laiką nutraukus jo vartojimą, liga gali atsinaujinti..

Gydymo Terbinafine trukmę gali paveikti paciento buvimas kitomis ligomis.

Sisteminį vaisto vartojimą pacientams, sergantiems onichomikoze, patartina tik visiškai pažeidus daugumą nagų, esant subungualinei hiperkeratozei, taip pat nesant poveikio po vietinio gydymo.

Žmonėms, sergantiems kepenų liga, terbinafino klirensas gali būti sumažėjęs.

Gydymo metu reikia stebėti kepenų transaminazių aktyvumo rodiklius kraujyje..

Hepatitas ir cholestazė gali pasireikšti praėjus trims mėnesiams nuo gydymo pradžios, tačiau tai atsitinka tik retais atvejais. Jei pacientui atsiranda kepenų funkcijos sutrikimo požymių, vaistas atšaukiamas.

Kruopščiai išrašykite vaistą pacientams, kenčiantiems nuo psoriazės, nes vaistas gali išprovokuoti šios ligos paūmėjimą.

Gydymo metu būtina atidžiai laikytis visų asmens higienos taisyklių, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos. Baigus gydymą ir jo eigoje (praėjus dviem savaitėms po pradžios), reikia atlikti priešgrybelinį kojinių, kojinių, batų gydymą.

Dirginimą gali išprovokuoti „Terbinafine“ kremas arba tepalas, todėl šioms lėšoms neturėtų būti leidžiama patekti į akis. Jei produktas pateko į akis, nedelsdami nuplaukite švariu vandeniu. Jei dirginimo simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją.

Alerginių apraiškų atveju vaistas atšaukiamas.

Terbinafinas

Įvertinimas 4,8 / 5
Efektyvumas
Kainos kokybė
Šalutiniai poveikiai

Terbinafinas: 6 gydytojų apžvalgos, 8 pacientų apžvalgos, naudojimo instrukcijos, analogai, infografijos, 3 išleidimo formos.

Gydytojų apžvalgos apie terbinafiną

Įvertinimas 5,0 / 5
Efektyvumas
Kainos kokybė
Šalutiniai poveikiai

Pakankamai geras vaistas nagų grybeliui, grybelinėms odos ir plaukų infekcijoms gydyti. Norėdami paskirti šį vaistą, pirmiausia turite kreiptis į dermatologą.

Pagyvenusiems žmonėms ir vaikams rekomenduoju atlikti išankstinę diagnozę - atlikti biocheminį kraujo tyrimą.

Įvertinimas 4,6 / 5
Efektyvumas
Kainos kokybė
Šalutiniai poveikiai

Vaistas "Terbinafinas" puikiai pasirodė gydant skirtingą odos grybelinių ligų etiologiją skirtingose ​​vietose. Per trumpą laiką pavartojus vaistą, pastebimas pacientų pagerėjimas. Paprastai viską galima padaryti taikant vieną kursą, tačiau tai yra atskiri paciento momentai.

Naudojamas klinikinėje praktikoje.

Įvertinimas 5,0 / 5
Efektyvumas
Kainos kokybė
Šalutiniai poveikiai

Per daugelį metų vaistas "Terbinafinas" įsitvirtino kaip labai veiksmingas ir aukštos kokybės priešgrybelinis agentas, leidžiantis greitai atsikratyti grybelinės infekcijos. Šis vaistas yra gana pigus ir lengvai naudojamas, „Terbinafino“ poveikis pasireiškia greitai, dauguma grybelinių mikroorganizmų yra jautrūs jam.

Įvertinimas 5,0 / 5
Efektyvumas
Kainos kokybė
Šalutiniai poveikiai

Vaistas "Terbinafinas" priklauso priešgrybelinių vaistų grupei. Tai puikiai pasitvirtino gydant odos, nagų, plaukų grybelines infekcijas, odos ir gleivinių kandidozę. Jis turi keletą išleidimo formų: tabletės, kremas, tepalas. Tai labai patogu daugeliui pacientų..

Tinkamai naudojant, šalutinis poveikis nebuvo užfiksuotas.

Įvertinimas 4,6 / 5
Efektyvumas
Kainos kokybė
Šalutiniai poveikiai

Geras priešgrybelinis agentas, turintis platų priešgrybelinio aktyvumo spektrą. Veiksmingai kovoja su beveik visų rūšių patogenine mikroflora ir naudojama nagų, odos, galvos ir gleivinės mikozėms gydyti.

Yra įvairių dozavimo formų, tepalo, kremo, purškalo ir tablečių pavidalu.

Įvertinimas 4,6 / 5
Efektyvumas
Kainos kokybė
Šalutiniai poveikiai

Tai pasitvirtino gydant lygios odos mikozes, onichomikozę; yra patogūs onichomikozės gydymo režimai. Vaisto tablečių forma turi priimtiną kainą, ją visada galima įsigyti vaistinėse.

Kaip ir bet kuris kitas antimikozinis vaistas, senatvėje jis naudojamas atsargiai, reikia nuolat stebėti kraujo biochemiją (kepenų ir inkstų funkciją)..

Mano praktikoje tai yra patogu iš priimtinos kainos, efektyvumo ir prieinamumo pusės.

Pacientų apžvalgos apie terbinafiną

Ilgą laiką kankinausi grybelis tarp pirštų ir kojų. Tai buvo baisu, nes esu prekybos darbuotojas. Išbandžiau daug narkotikų, jei buvo patobulinimų, tada labai trumpą laiką. Ačiū gydytojui, kuris patarė man "Terbinafine" kremą išoriniam naudojimui 1%. Tai yra pigus brangaus vaisto analogas. Man labai patiko, kad Terbinafinas yra bekvapis, gerai absorbuojamas ir malšina niežėjimą. Rezultatas pranoko visus mano lūkesčius! Jau metus gyvenu be grybelio. Ypač džiaugiuosi, kad išgydžiau grybelį tarp kojų pirštų, nes, nepaisant to, kad buvo laikomasi higienos, buvo nepakeliamas kvapas. Apskritai aš patariu, bet jūs tiesiog turite jį įtrinti kiekvieną dieną, nepraleisdami! Iš pradžių aš nesilaikiau šios sąlygos ir jokio poveikio nebuvo. Patogu tepti naktį, užteks kartą per dieną.

Veiksmingas kremas, mano nuomone, net lyginant su brangiais analogais. Priešgrybeliniai vaistai paprastai dėl kažkokių priežasčių yra brangūs. Ir šis kremas turi priimtiną kainą. Greitai padeda pašalinti nemalonų pėdų kvapą, pašalina niežėjimą ir puikiai kovoja su grybeliu. Kvapas nėra ypač jaučiamas, nepasakyčiau, kad jis nemalonus, kaip jie čia rašė anksčiau. Kremas kaip kremas. Jautėsi tik pritaikius. Patogu naudoti. Dažniausiai juo trinu kojas prieš darbo pamainą. Mano darbo batai (dirbu gamykloje) savaime turi kažkokį nemalonų kvapą, ir šis kremas padeda su tuo kovoti.

Geras kitų panašių brangių priemonių analogas. Be to, pigiausias iš šių tepalų. Pirmiausia gydytojas man išrašė „Exeter“, bet jo nebuvo vaistinėje ir jie man liepė vartoti „Terbinafin“. Kadangi tai tas pats, kas „Exeter“, man pasakė vaistinėje. Tada ji paklausė gydytojo, ji pasakė, kad galima ir juos ištepti. „Terbinafiną“ ištepiau tik kartą gyvenime ir nusipirkau su tepalu trisdešimt gramų tūbelėje. Padėk man. 2 savaites juo tepiau dėmę ant rankos (kaip sakoma instrukcijose), ji išnyko ir daugiau niekada nepasirodė. Ir po 5 dienų jis pradėjo nykti. Nors jie sako, kad tai gali pasirodyti dar kartą, bet aš jau paėmiau iš anksto kiekvienam ugniagesiui po 15 gramų mėgintuvėlį atsinaujinimo atveju..

Jie paskyrė mano tėvui šešių mėnesių kursą, Lenkijoje nusipirko vokiškų vaistų, mano tėvas labai patenkintas. Vaistas su veikliąja medžiaga - "Terbinafinas" yra kietas. Visi tepalai ir geliai iš grybelio neveikia, jie nesikaupia nagų plokštelėje, skirtingai nei "Terbinafina".

10 dienų naudoju „Terbinafin 1%“ kremą, gydydama šoninę dalį nykščio srityje, nusipirkau pagal gydytojo rekomendaciją, kaina yra priimtina, aš daviau 270 rublių už 30 gramų mėgintuvėlį. Pats kremas yra malonus liesti, neriebus, praktiškai bekvapis, tepant odą negeluoja, nėra paraudimų. Tai patogu naudoti, nes pakanka vieną kartą per dieną tepti paveiktą vietą. Vienintelis dalykas, kurį galiu pastebėti kaip nepatogumą, yra tai, kad jis absorbuojamas ne iš karto, todėl reikia arba atsigulti, kad jis nenutrūktų nuo paviršiaus, arba laikinai uždėti tvarslą. Patobulinimas po 10 dienų naudojimo - pastebėkite, kad paveikta teritorija mažėja. Aš ir toliau naudosiu.

Labai rimtas vaistas, jį turite naudoti atsargiai, jokiu būdu neviršydami dozės. Mano vyras iš šlaunies gulėjusios katės gavo grybelį šlaunies viduje. Bandėme susidoroti su kremais ir tepalais, tačiau grybelinės infekcijos apskritimo spindulys tik didėjo. Aš nusprendžiau gydyti terbinafino tabletėmis, tačiau šiek tiek padidinau dozę, kad vaistas veiktų greičiau ir efektyviau. Rezultatas yra apetito praradimas, tamsus šlapimas ir spalvos išmatos. Jis atsigavo po grybelio, tačiau dar tris mėnesius turėjo atstatyti kepenis.

Jei turite problemų dėl grybelio ant kojų, tai šis vaistas daugeliu atvejų padės pakankamai greitai. Tai patogu naudoti, tik kartą per dieną. Bet jiems sunkiau išgydyti nagų grybelį. Mano pažįstamiems nepasisekė, teko naudoti rimtesnes priemones. Galima pažymėti vieną svarbų šio vaisto pranašumą - kainą. Tai pigiau nei analogai, grybą galima juo išgydyti. Beje, prieštarausiu vienai iš apžvalgų - nė kvapo nepastebėjau. Dar vieną tašką geriausia naudoti kartu su preparatais, kuriuose yra didelė karbamido koncentracija (mažiausiai 20 proc.).

Kelis mėnesius padėjo mano giminaičiui! Viršutinėje pėdos dalyje - mikozė - gydytojas paskyrė išsamų gydymą, dietą ir netgi rekomendavo kas keletą mėnesių virti kojines. Ne visada įmanoma vartoti kitus vaistus, tačiau atrodo, kad ir pats terbinafinas veikia gerai. Giminaitis yra tepalo pavidalu. Iš profesionalų: jo galima įsigyti daugumoje vaistinių (šalia namo yra kelios skirtingais pavadinimais, bent vienas visada randamas), greitas veiksmas (sumažinant paveiktos zonos plotą, jo spalva normalizuojasi). Iš minusų: mano manymu, jis šiek tiek kvepia, bet reikia užuosti.

Išleidimo formos

DozavimasPakuotėSandėliavimasIšpardavimasTinkamumo laikas
dešimt; penkiolika; trisdešimtdešimt; 20dešimt; 20; trisdešimt; 7; keturiolika;

Terbinafino vartojimo instrukcijos

Farmakologija

Priešgrybelinis vaistas vietiniam vartojimui, turintis platų priešgrybelinio aktyvumo spektrą. Net ir nedidelėmis koncentracijomis terbinafinas turi fungicidinį poveikį dermatofitams (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), pelėsiams (daugiausia C. albicans) ir tam tikriems dimorfiniams grybams. (Pityrosporum orbiculare). Veikla prieš mielių grybus, atsižvelgiant į jų tipą, gali būti fungicidinė arba fungistatinė.

Terbinafinas specifiškai keičia ankstyvąją grybų sterolio biosintezės stadiją. Tai lemia ergosterolio trūkumą ir intraląstelinį skvaleno kaupimąsi, dėl kurio žūsta grybelinė ląstelė. Terbinafinas veikia slopindamas fermentą skvaleno epoksidazę, esančią ant grybelio ląstelių membranos.

Terbinafinas neturi įtakos žmonių citochromo P450 sistemai ir, atitinkamai, hormonų ar kitų vaistų metabolizmui..

Farmakokinetika

Išleidimo forma

Išorinio naudojimo kremas 1% baltas, vienalytis, silpno charakteringo kvapo.

1 g
terbinafino hidrochloridas10 mg

Pagalbinės medžiagos: benzilo alkoholis, polisorbatas 60 (tarp 60), sorbitano monostearatas, cetilo alkoholis, izopropilo miristatas, cetilo palmitatas, natrio hidroksidas, išgrynintas vanduo.

15 g - aliuminio vamzdeliai (1) - kartoninės pakuotės.
30 g - aliuminio vamzdeliai (1) - kartoninės pakuotės.

Dozavimas

Suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų

Prieš tepant kremą, būtina nuvalyti ir nusausinti pažeistas vietas. Kremas tepamas vieną ar du kartus per dieną plonu sluoksniu ant pažeistos odos ir gretimų vietų ir lengvai patrinamas. Sergant infekcijomis, kurias lydi vystyklų bėrimas (po pieno liaukomis, tarpupirščiuose, tarp sėdmenų, kirkšnies srityje), vietas, kur tepamas kremas, galima padengti marle, ypač naktį. Esant plačiai grybelinėms kūno infekcijoms, kremą rekomenduojama tepti 30 g mėgintuvėliuose.

Vidutinė gydymo trukmė: kamieno dermatomikozė, kojos - 1 savaitė, kartą per dieną; pėdų dermatomikozė - 1 savaitė, 1 kartą per dieną; odos kandidozė - 1-2 savaitės 1 arba 2 kartus per dieną; tinea versicolor: 2 savaites 1 arba 2 kartus per dieną.

Klinikinių pasireiškimų sunkumo sumažėjimas paprastai pastebimas pirmosiomis gydymo dienomis. Netaisyklingo gydymo atveju arba prieš laiką jį nutraukus, yra pakartotinės infekcijos pavojus. Jei po vienos ar dviejų savaičių gydymo pagerėjimo požymių nėra, reikia patikrinti diagnozę..

Pagyvenusių žmonių vaisto dozavimo režimas nesiskiria nuo pirmiau nurodyto.

Šio vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams iki 12 metų..

Perdozavimas

Nėra pranešimų apie narkotikų perdozavimą. Jei atsitiktinai terbinafino kremas vartojamas per burną, galite tikėtis, kad atsiras tas pats šalutinis poveikis, kaip ir perdozavus tablečių (galvos skausmas, pykinimas, epigastrinis skausmas ir galvos svaigimas)..

Gydymas: aktyvuota anglis, jei reikia, simptominė palaikomoji terapija.

Sąveika

Šalutiniai poveikiai

Indikacijos

  • grybelio, grybelinių odos infekcijų, įskaitant pėdų mikozes (pėdos „grybelį“), kirkšnies epidermofitozę (tinea cruris), lygios kūno odos grybelinius pažeidimus, kuriuos sukelia dermatofitai, tokie kaip Trichophyton (įskaitant T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis ir Epidermophyton floccosum;
  • mielių sukeltos odos infekcijos, daugiausia sukeltos Candida genties (pvz., Candida albicans), ypač vystyklų bėrimas;
  • versicolor versicolor (Pityriasis versicolor), kurį sukelia Pityrosporum orbiculare (taip pat žinomas kaip Malassezia furfur).

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas terbinafinui arba bet kuriai neaktyviai veikiančiai medžiagai, iš kurios susidaro vaistas.

Atsargiai: kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, alkoholizmas, kaulų čiulpų kraujodaros slopinimas, navikai, medžiagų apykaitos ligos, okliuzinės galūnių kraujagyslių ligos, vaikai iki 12 metų (nepakankama klinikinė patirtis).

Programos ypatybės

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Eksperimentinių tyrimų metu terbinafino teratogeninės savybės nebuvo nustatytos. Iki šiol nebuvo pastebėta jokių Terbinafine apsigimimų. Tačiau kadangi klinikinė patirtis apie Terbinafino vartojimą nėščioms moterims yra labai ribota, jį vartoti galima tik esant griežtoms indikacijoms..

Terbinafinas išsiskiria į motinos pieną. Tačiau jei Terbinafine kremą naudoja slauganti motina, nedidelis veikliosios medžiagos kiekis absorbuojamas per odą, todėl neigiamas poveikis kūdikiui yra mažai tikėtinas..

Taikymas vaikams

Šio vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams iki 12 metų..

Vartojimas senyviems pacientams

Pagyvenusių žmonių vaisto dozavimo režimas nesiskiria nuo pirmiau nurodyto.

Specialios instrukcijos

Klinikinių pasireiškimų sunkumo sumažėjimas paprastai pastebimas pirmosiomis gydymo dienomis. Esant netaisyklingam gydymui ar prieš laiką jį nutraukus, yra infekcijos pasikartojimo rizika.

Terbinafino kremas skirtas naudoti tik iš išorės. Venkite jo patekti į akis, nes tai gali sudirginti. Atsitiktinai patekus vaistui į akis, jas reikia nedelsiant nuplauti tekančiu vandeniu, o esant nuolatiniam dirginimui - kreiptis į gydytoją..

Išsivysčius alerginėms reakcijoms, būtina atšaukti vaistą.

TERBINAFINAS

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Veiklioji medžiaga

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Baltos arba baltos tabletės su gelsvu blizgesiu, nuožulnomis ir vagelėmis.

1 skirtukas.
terbinafinas (hidrochlorido pavidalu)250 mg

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė 0,08 g, hipoprolozė (hidroksipropilceliuliozė) 0,025 g, kroskarmeliozės natrio druska 0,08 g, koloidinis silicio dioksidas 0,01 g, kalcio stearatas 0,005 g, laktozės monohidratas, kad gautų 0,5 g svorio tabletę..

7 vnt. - kontūrinės ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
7 vnt. - kontūrinių ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
7 vnt. - kontūrinių langelių pakuotės (4) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - kontūrinės ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - kontūrinių ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - kontūrinės ląstelių pakuotės (3) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Terbinafinas yra alilaminas, turintis platų veikimo spektrą prieš grybelius, sukeliančius odos, plaukų ir nagų ligas, įskaitant dermatofitus. Esant mažai koncentracijai, jis turi fungicidinį poveikį Trychophyton spp dermatofitams. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, pelėsiais (pvz., Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), mielėmis, daugiausia Candida albicans. Mažai terbinafinas turi fungicidinį poveikį dermatofitams, pelėsiams ir kai kuriems dimorfiniams grybams. Veikla prieš mielių grybus, atsižvelgiant į jų tipą, gali būti fungicidinė arba fungistatinė.

Terbinafinas specifiškai slopina ankstyvąją sterolio biosintezės grybelio ląstelėje stadiją. Tai lemia ergosterolio trūkumą ir skvaleno kaupimąsi ląstelėje, o tai sukelia grybelinės ląstelės mirtį. Terbinafinas veikia slopindamas fermentą skvaleno epoksidazę grybelio ląstelių membranoje. Šis fermentas nepriklauso citochromo P450 sistemai. Terbinafinas neturi įtakos hormonų ar kitų vaistų apykaitai.

Terbinafino vartojant per burną, susidaro vaisto koncentracija odoje, plaukuose ir naguose, sukelianti fungicidinį poveikį.

Neveiksmingas, kai jis vartojamas geriant versicolor versicolor, kurį sukelia Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

  • Paklauskite dermatologo
  • Peržiūrėti įstaigas
  • Pirkite vaistus

Farmakokinetika

Išgėrus vieną kartą 250 mg terbinafino, jo C max plazmoje pasiekiamas po 2 valandų ir yra 0,97 μg / ml. Pusės absorbcijos laikotarpis yra 0,8 valandos, pusinis pasiskirstymo laikotarpis yra 4,6 valandos. Bendravimas su kraujo plazmos baltymais - 99%. Vartojant kartu su maistu, vaisto dozės koreguoti nereikia.

Terbinafinas greitai įsiskverbia į odą ir kaupiasi riebalinėse liaukose. Didelė koncentracija susidaro plaukų folikuluose ir plaukuose, o po kelių savaičių naudojimo ji prasiskverbia į nago plokštelę. Jis kaupiasi raginiame sluoksnyje (koncentracija padidėja 10 kartų antrą dieną po 250 mg suvartojimo, 70 kartų - 12 dieną) ir naguose (difuzijos greitis viršija nagų augimo greitį) tokiomis koncentracijomis, kurios suteikia fungicidinį poveikį..

Terbinafinas metabolizuojamas kepenyse ir susidaro neaktyvūs metabolitai. T 1/2 yra 16-18 valandų. T 1/2 galutinės fazės - 200-400 valandų. Jis daugiausia išsiskiria per inkstus (70%) metabolitų pavidalu, taip pat per odą. Nėra duomenų apie vaisto susikaupimą organizme. Išsiskiria su motinos pienu. Terbinafino pusiausvyros koncentracija plazmoje su amžiumi nepasikeitė, tačiau pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, vaistas gali išsiskirti lėčiau, dėl to kraujyje padidėja terbinafino koncentracija..

Indikacijos

  • grybelinės odos ir nagų ligos (onichomikozė), kurias sukelia Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) ir Epidermophyton floccosum;
  • galvos odos mikozės (trichofitozė, mikrosporija);
  • sunki, išplitusi liemens ir galūnių lygiosios odos dermatomikozė, reikalaujanti sisteminio gydymo;
  • odos ir gleivinių kandidozė.

Kontraindikacijos

  • lėtinė ar aktyvi kepenų liga;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 50 ml / min);
  • vaikų amžius (iki 3 metų) ir kūno svoris iki 20 kg (šiai dozavimo formai);
  • laktacijos laikotarpis;
  • laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
  • padidėjęs jautrumas terbinafinui ar kitiems vaisto komponentams.

Reikia būti atsargiems, kai:

  • inkstų nepakankamumas (esant CC daugiau nei 50 ml / min);
  • alkoholizmas;
  • kaulų čiulpų kraujodaros priespauda;
  • navikai;
  • medžiagų apykaitos ligos;
  • okliuzinės galūnių kraujagyslių ligos;
  • odos raudonoji vilkligė arba sisteminė raudonoji vilkligė.

Dozavimas

Viduje, pavalgius. Įprasta dozė: 250 mg vieną kartą per parą.

Vyresni nei 3 metų vaikai:

Su kūno svoriu nuo 20 iki 40 kg - 125 mg vieną kartą per parą.

Kai kūno svoris didesnis nei 40 kg, - 250 mg vieną kartą per parą.

Gydymo trukmė ir dozavimo režimas nustatomi individualiai ir priklauso nuo proceso lokalizacijos ir ligos sunkumo..

Onichomikozė: gydymas trunka vidutiniškai 6–12 savaičių. Jei pažeidžiami rankų ir kojų nagai (išskyrus didįjį pirštą) arba jei pacientas yra jaunas, gydymo trukmė gali būti trumpesnė nei 12 savaičių. Sergant didžiojo piršto infekcija, paprastai pakanka 3 mėnesių gydymo kurso.

Kai kuriems pacientams, kurių nagų augimas yra lėtesnis, gali prireikti ilgesnio gydymo laikotarpio.

Grybelinės odos infekcijos: tarpdigitalinės, padų ar į kojines panašios infekcijos lokalizacijos trukmė yra 2-6 savaitės; su kitų kūno dalių mikozėmis: kojos - 2-4 savaitės, bagažinė - 2-4 savaitės; su mikozėmis, kurias sukelia Candida genties grybai - 2-4 savaitės; su galvos odos mikozėmis, kurias sukelia Microsporum genties grybai - daugiau nei 4 savaites.

Galvos galvos mikozės gydymo trukmė yra apie 4 savaites, jei užsikrečiama Microsporum canis - ji gali būti ilgesnė.

Pagyvenusiems pacientams vaistas skiriamas tomis pačiomis dozėmis kaip ir suaugusiesiems.

Pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi - 125 mg vieną kartą per parą.

Šalutiniai poveikiai

Dažnis: labai dažnai - daugiau nei 1/10, dažnai - daugiau nei 1/100 ir mažiau nei 1/10, retai - daugiau nei 1/1000 ir mažiau nei 1/100, retai - daugiau nei 1/10000 ir mažiau nei 1/1000, labai retai - mažiau 1/10000, įskaitant pasirinktus atvejus.

Iš virškinimo sistemos: labai dažnai - sotumo jausmas skrandyje, sumažėjęs apetitas, dispepsija, pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas; retai - kepenų funkcijos sutrikimas; labai retai - kepenų nepakankamumas, iki mirties.

Iš kraujodaros organų pusės: labai retai - neutropenija, agranulocitozė, trombocitopenija, pancitopenija.

Alerginės reakcijos: labai retai - anafilaktoidinės reakcijos (įskaitant angioedemą).

Nuo nervų sistemos: dažnai - galvos skausmas; nedažnai - skonio sutrikimas, įskaitant ageusia.

Iš odos pusės: labai dažnai - odos reakcijos (įskaitant bėrimą, dilgėlinę); labai retai - Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, į psoriazę panašus bėrimas, esamos psoriazės paūmėjimas, alopecija.

Iš raumenų ir kaulų sistemos: labai dažnai - artralgija, mialgija.

Kiti: labai retai - nuovargis; odos raudonoji vilkligė, SLE arba jų paūmėjimas.

Perdozavimas

Simptomai: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, dažnas šlapinimasis, bėrimas.

Gydymas: vaisto pašalinimo priemonės (skrandžio plovimas, aktyvintos anglies vartojimas); jei reikia, simptominė palaikomoji terapija.

Vaistų sąveika

Slopina CYP2D6 izofermentą ir sutrikdo tokių vaistų kaip tricikliai antidepresantai ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (pvz., Desipraminas, fluvoksaminas), beta adrenoblokatoriai (metoprololis, propranololis), antiaritminiai vaistai (flekainidas, propafenonido inhibitoriai). ) ir antipsichozinių (pvz., chlorpromazino, haloperidolio) vaistų.

Vaistai, kurie sukelia citochromo P450 izofermentus (pavyzdžiui, rifampicinas), gali pagreitinti terbinafino metabolizmą ir išsiskyrimą iš organizmo. Vaistai - citochromo P450 izofermentų inhibitoriai (pavyzdžiui, cimetidinas) gali sulėtinti terbinafino apykaitą ir pašalinimą iš organizmo. Kartu vartojant šiuos vaistus, gali tekti koreguoti terbinafino dozę.

Galimi mėnesinių sutrikimai vartojant terbinafiną ir geriamuosius kontraceptikus.
Terbinafinas sumažina kofeino klirensą 21%, o jo pusinės eliminacijos laikas pailgėja 31%. Neturi įtakos fenazono, digoksino, varfarino klirensui.

Kartu su etanoliu ar vaistais, turinčiais hepatotoksinį poveikį, yra rizika, kad gali pakenkti vaistai kepenims.

Specialios instrukcijos

Netaisyklingas vartojimas ar ankstyvas gydymo nutraukimas padidina atkryčio riziką.

Gydymo trukmę taip pat gali įtakoti tokie veiksniai kaip gretutinių ligų buvimas, nagų, sergančių onichomikoze, būklė gydymo kurso pradžioje..

Jei po 2 savaičių odos infekcijos gydymo būklė nepagerėja, būtina iš naujo nustatyti ligos sukėlėją ir jo jautrumą vaistui.

Sisteminis gydymas onichomikozės atveju yra pateisinamas tik esant didelei daugumos nagų žalai, esant ryškiai subungalinei hiperkeratozei ir ankstesnės vietinės terapijos neveiksmingumui..

Gydant onichomikozę, laboratoriškai patvirtintas klinikinis atsakas paprastai pastebimas praėjus keliems mėnesiams po mikologinio išgydymo ir gydymo nutraukimo, kuris atsiranda dėl sveiko nago ataugimo greičio..

Nagų plokštelių pašalinti gydant rankų onichomikozę per 3 savaites ir kojų onichomikozę per 6 savaites nereikia..

Esant kepenų ligai, terbinafino klirensas gali būti sumažėjęs. Gydymo metu būtina stebėti „kepenų“ transaminazių aktyvumo rodiklius kraujo serume.

Retais atvejais po 3 mėnesių gydymo atsiranda cholestazė ir hepatitas. Jei atsiranda kepenų funkcijos sutrikimo požymių (silpnumas, nuolatinis pykinimas, sumažėjęs apetitas, per didelis pilvo skausmas, gelta, tamsus šlapimas ar spalvos išmatos), vaisto vartojimą reikia nutraukti..

Skiriant terbinafiną pacientams, sergantiems psoriaze, reikia būti atsargiems, nes labai retais atvejais terbinafinas gali sustiprinti psoriazę.

Gydant terbinafinu, reikia laikytis bendrų higienos taisyklių, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos per apatinius drabužius ir batus. Gydymo metu (po 2 savaičių) ir jo pabaigoje būtina atlikti priešgrybelinį batų, kojinių ir kojinių gydymą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir naudotis mechanizmais

Duomenų apie Terbinafine poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus nėra.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Kadangi terbinafino saugumo nėščioms moterims tyrimai nebuvo atlikti, nėštumo metu vaisto vartoti negalima.

Terbinafinas išsiskiria į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu jo skirti negalima.

Vaikų vartojimas

Sutrikus inkstų funkcijai

Kontraindikuotinas sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu (CC mažiau nei 50 ml / min.).

Inkstų nepakankamumo atveju (esant CC daugiau nei 50 ml / min.).

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Kontraindikuotinas sergant lėtine ar aktyvia kepenų liga.

Kepenų nepakankamumui vartoti atsargiai.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

Sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Straipsniai Apie Bursitas