Kaip gydomos kulno smailės? Ką galima padaryti namuose

Pati spurda yra liga, sukelianti stiprų skausmą kulno srityje dėl tos ar kitos apkrovos. Tai yra kaulo peraugimas erškėčio ar pleišto pavidalu, dažniausiai randamas kulno sausgyslės srityje, taip pat atsiranda ant pirštų..

Kas yra kulno paskatinimas

Populiariai skausmas kulno srityje einant vadinamas kulno spurtu. Medicinos požiūriu ši liga vadinama placentiniu fascitu..

Skausmas atsiranda dėl uždegiminių-degeneracinių pado (pado) fascijos pokyčių, kai vėliau išauga smailus kaulų procesas..

Pado fascija pritvirtinta prie akmenligės ir padikaulių galvų. Tai padeda palaikyti išilginę pėdos arką..

Einant ar net tiesiog stovint žmogų vienoje vietoje, 1/2 kūno svorio daro spaudimą šiai fascijai. Pagrindinis dėmesys skiriamas audiniui, pritvirtintam prie kulno gumbo. Dėl to atsiranda fascijos mikro ašaros. Paprastai tokios mikrofrakcijos gyja pačios, tačiau tai ne visada atsitinka, o kaulų ataugos formuojasi padų fascito fone..

3D vaizdas: pasisuka ant kulnų

Ši liga paveikia:

• daugiausia moterys;
• amžius virš 40;
• antsvorio turintys žmonės;
• žmonės, sergantys raumenų ir kaulų sistemos liga (plokščios pėdos, stuburo kreivumas);
• apatinių galūnių sąnarių liga;
• trauma;
• kraujo tiekimo sutrikimai;
• stiprus fizinis aktyvumas (sportininkai).

Pagrindiniai kulno potėpio simptomai

Pagrindiniai kulno potėpio simptomai yra šie:

• skausmas kulno srityje;
• skausmas yra ryškesnis ryte;
• stiprus skausmas ilsintis ant kulno.

Kulno potėpį gali diagnozuoti chirurgas, ortopedijos chirurgas. Norėdami tai padaryti, gydytojas vizualiai apžiūri pėdą, taip pat gali paskirti rentgeno nuotrauką. Šiuo atveju pėdos rentgeno nuotrauka leidžia patvirtinti arba paneigti kulno šuolio buvimą kulne. Po kurio skiriamas gydymas.

Gydymo metodai

Šios patologijos gydymo metodai yra įvairūs. Atsižvelgdamas į simptomus, gydytojas pasirenka jums reikalingą gydymą.

Fizioterapija

Kineziterapija naudojama siekiant kuo greičiau atsikratyti patologijos, veikiant audinius:

• Smūgio bangos terapija: Akustinės smūginės bangos ant kulno taikomos naudojant specialų prietaisą. Per keletą seansų skausmo sindromas palaipsniui mažėja. Bet ši technika turi platų kontraindikacijų spektrą. Tai apima: nėštumą, žindymą, vėžį, širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, kraujo ligas, širdies stimuliatoriaus buvimą.
• Itin aukštų dažnių terapija: Dažniausias ir efektyviausias gydymo metodas, pagrįstas aukšto dažnio elektromagnetinių laukų poveikiu. Šie dažniai gali pagerinti audinių regeneraciją, pagerinti kraujo ir limfos nutekėjimą ir pagerinti kraujagyslių pralaidumą. Be to, ši technika turi savo kontraindikacijų. Tai apima: nėštumą, žindymą, vėžį, širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, kraujo ligas, širdies stimuliatoriaus buvimą, žemą kraujospūdį.
• Lazerio terapija: ekspozicija lazeriu, dėl kurios pagerėja kraujo tiekimas, praeina patinimas, praeina skausmo sindromas. Gana efektyvus gydymo metodas.
• Elektroforezė: elektros srove ir narkotikų pagalba poveikis kulno šuoliui. Ši technika padeda sumažinti skausmą, pagerinti audinių regeneraciją ir palengvinti uždegimą. Kontraindikacijos yra: onkologinės ligos, ūminis infekcinių ligų laikotarpis, bronchinė astma, odos ligos (dermatitas), širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.
• Magnetoterapija: poveikis kulnui naudojant elektromagnetinį lauką. Skatina apatinių galūnių kraujagyslių išsiplėtimą, gerina kraujotaką, gerina limfos tekėjimą, užpildo audinius deguonimi, pašalina skysčių perteklių iš kūno.

Gydomoji gimnastika, masažas

Bet kuri terapija, kurią papildo masažas ar gydomoji gimnastika, laikoma efektyviausia, nes masažas pagerina kraujotaką, pašalina patinimus ir pagerina ląstelių apykaitą. Gydomoji gimnastika sugeba sumažinti pėdos įtampą, treniruoti raumenis, užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi, užkirsti kelią atkryčiui.

Veiksmingas pratimų rinkinys:

• Delnų atremimo į sieną padėtyje. Kojos yra tame pačiame lygyje. Būtina daryti pritūpimus nenusiimant grindų. Pakartokite šį pratimą 10 kartų.
• Ant grindų turi būti dedami įvairūs daiktai. Pageidautina įvairių dydžių. Pirštais reikia paimti daiktą ir padėti jį į kitą vietą. Pratimo laikas mažiausiai 5 minutės.
• Imame buteliuką ar kočėlą. Užimkite sėdėjimo padėtį ir padėkite daiktą priešais save. Būtina susukti ritinėlį. Tai leidžia puikiai pamasažuoti pėdą. Norėdami pagerinti buteliuko efektą, turite jį užpildyti vandeniu arba smėliu. Pratimo laikas mažiausiai 5 minutės.

Blokada

Ši procedūra gali greitai pašalinti skausmą. Vienas iš efektyviausių metodų. Tam vaistas injekuojamas tiesiai į pažeistą vietą, griežtai kontroliuojant ultragarsą..

Nors ši procedūra laikoma efektyviausia, jos pagrindiniai trūkumai yra tai, kad gali atsirasti kaulų trapumas..

Blokadą turėtų atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistas.

Gydymo namuose metodai

Šios technikos pagrindai yra šie:

• dėvėti specialius vidpadžius, atramas pėdoms
• naudojant specialius traukos guolius;
• vengiant per didelio fizinio krūvio.

Veiksmingiausi vaistai:

Gydytojai dažnai gali rekomenduoti vietinius vaistus. Taigi, pavyzdžiui, galima skirti tepalus, kurie gali būti ir hormoniniai, ir nesteroidiniai. Jų poveikis gali pašalinti patinimus, pašalinti uždegiminį procesą ir nuobodų skausmo sindromą. Gydymo kursas yra mažiausiai trys savaitės, įskaitant: prednizoloną, betametazoną, Voltoreną, Naprokseną, diklofenaką..

Šio tipo gydymas turi daugybę kontraindikacijų, tarp jų: ​​cukrinis diabetas, glaukoma, didelis kūno svoris, Itsengo-Kušingo liga.

Namų masažas

Siekiant palengvinti skausmą ir tolesnę ligos plėtrą, rekomenduojama masažuoti namuose. Čia pateikiamos gairės:

• Masažuokite pažeistą kulną kasdien audiniu (pvz., Veltiniu). Šią procedūrą patartina atlikti 3-5 kartus per dieną 10-20 minučių..
• Paimkite virtas neluptas bulves, įdėkite bulves į dubenį, kiek įmanoma maišykite bulves kojomis. Tada nuvalykite kojas ir užklijuokite jodo tinklelį kulno srityje.
• Masažuokite pėdas rankomis, kol tai būtina: šiek tiek paspauskite pėdą, glostykite, minkykite.
• Rekomenduojama naudoti specialius masažo kilimėlius ir masažinius volelius.

Gydymas kulnu: simptomai ir gydymas vaistais, fizioterapija ir chirurgija. Tradiciniai metodai

Tarp visų raumenų ir kaulų sistemos ligų apie 10% atvejų atsiranda kulno šuolis. Moterys, vyresnės nei 40 metų, yra ypač jautrios tam. Kliniškai kulno šuolis pasireiškia ūmiu skausmu judėjimo pradžioje, po kurio laiko susilpnėja. Jo gydymui praktikuojamas integruotas požiūris - naudojami vietiniai ir sisteminiai vaistai, fizioterapija, masažas. Jei konservatyvi terapija yra neveiksminga, pacientams rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją.

Kas yra kulno paskatinimas

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Kulno spurtas yra kaulinė atauga snapo, erškėčio ar pleišto pavidalu. Jis formuojasi calcaneus tuberosity srityje nuo pado šono arba Achilo sausgyslės tvirtinimo vietoje. Įdomus ligos bruožas yra tai, kad simptomų intensyvumas nepriklauso nuo kaulo augimo dydžio ir formos. Net ir turėdamas labai didelį potėpį, žmogus gali nepatirti jokio diskomforto. Ir atvirkščiai, pacientas dažnai skundžiasi gydytoju dėl ūmaus skausmo, o ryškių pokyčių radiografiniuose vaizduose nerandama..

Ligos priežastys

90% pacientų, turinčių kulno potėpį, atsiskleidžia plokščios pėdos, kurios išprovokavo kaulo augimo formavimąsi. Natūralus kūno senėjimas tampa dažna jo formavimosi priežastimi. Su amžiumi lėtėja atsigavimo procesų greitis, mažėja jungiamojo audinio struktūrų statybinės medžiagos kolageno gamyba. Predisponuojantys veiksniai taip pat apima šias patologijas:

• uždegiminės sąnarių ligos, įskaitant podagrą ir reumatoidinį artritą;
• reumatas;
• degeneracinės-distrofinės patologijos, pavyzdžiui, deformuojantis osteoartritas;
• neurodistrofiniai sutrikimai;
• kraujotakos sutrikimai.

Būtinos sąlygos yra antsvoris, padidėjęs pėdų krūvis, mažas fizinis aktyvumas, vitaminų ir mineralų trūkumas organizme.

Ligos simptomai ir požymiai

Pradiniame kaulų augimo formavimosi etape patologija yra besimptomė. Tada einant laikas nuo laiko atsiranda vidutinis skausmas. Tačiau netrukus jų intensyvumas padidėja. Skausmai tampa aštrūs, degina, veria. Pacientai tai savo gydytojui apibūdina kaip „nagų į kulną“ pojūtį. Skausmas atsiranda pačioje judėjimo pradžioje po nakties ar ilgos dienos poilsio. Žmogus pamažu „tempia“ ir jo sveikata gerėja. Tačiau iki vakaro skausmo stiprumas vėl padidėja..

Padėtį pablogina išsivysčiusios kulno potėpio komplikacijos - bursitas, periostitas, minkštųjų audinių, esančių šalia kaulų ataugos, uždegimas. Šiais atvejais be pėdos skausmo yra patinimas ir odos paraudimas, padidėja vietinė kūno temperatūra.

Patologijos diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, ligos istorija ir fizine apžiūra. Gydytojas apčiuopia pėdos arką, kad nustatytų skausmingas vietas, nustatytų jų dydį ir nustatytų standumą. Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekama keletas instrumentinių tyrimų:

• pėdos rentgenografija. Gautuose vaizduose aiškiai matomas kaulų augimas. Radiografija taip pat naudojama norint pašalinti patologijas su panašiais simptomais, pavyzdžiui, osteoartritą ar kaulo kaulo lūžį;
• MRT ar KT. Šių tyrimų pagalba galima įvertinti ne tik kaulų, bet ir kremzlių audinių, taip pat nervų kamienų, kraujagyslių, raiščių, raumenų, sausgyslių būklę..

Diagnozuojant kulno potėpį ultragarsas yra mažiausiai informatyvus, todėl jis naudojamas, jei yra kontraindikacijų dėl MRT, KT, rentgenografijos. Tačiau ultragarsas yra saugesnis, todėl jį galima naudoti gydymo rezultatams stebėti.

Kaip gydyti kulno spurą

Ligų terapija daugiausia yra konservatyvi. Pacientui rekomenduojama kiek įmanoma sumažinti pėdos apkrovą, jei reikia, naudoti lazdelę ar ramentus. Jei kaulų sankaupos susidarymą išprovokuoja kitos patologijos, tai be ortopedo, gydyme dalyvauja ir kitų specializacijų gydytojai - endokrinologas, traumatologas ar reumatologas..

Spurgų ant kulno gydymas vaistais

Vaistai naudojami kraujotakai pagerinti, skausmui, patinimui pašalinti. Pradiniame terapijos etape naudojami sisteminiai vaistai (tabletės, injekciniai tirpalai), kurie turi ryškų analgetinį poveikį. Tada pasiektas efektas fiksuojamas tepalu, geliu, balzamu tepant skausmingas vietas..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NVNU visada yra pirmas pasirinkimas gydant kulno potėpius. Injekcijų forma jie skiriami pacientams, kuriems yra ūminis skausmas. Ilgalaikis analgezinis poveikis būdingas parenteraliniam Movalis, Diclofenac, Ketorolac, Lornoxicam vartojimui..

Esant vidutiniam skausmui, NVNU tabletėse, kapsulėse ir tabletėse yra įtrauktos į terapinį režimą. Tai celekoksibas, etorikoksibas, Nise, Ortofenas, Ketorolis, Ibuprofenas, Nurofenas. Visi NVNU turi ryškų šalutinį poveikį - dažnai vartojant, skrandžio gleivinė išopėja. Jie turi būti derinami su protonų siurblio inhibitoriais (ezomeprazolu, omeprazolu, pantoprazolu)..

Vietos lėšos

Veikliosios tepalų, gelių, kremų, balzamų medžiagos į kraują prasiskverbia nedideliais kiekiais. Todėl jie retai sukelia sisteminių nepageidaujamų reakcijų išsivystymą. Išorinės priemonės yra saugios, turi silpną nuskausminamąjį, dekongestantinį, priešuždegiminį poveikį.

Injekcinė ir blokadinė terapija

Injekcijomis, skirtomis kulno šuoliams gydyti, vartojami NVNU, vaistai kraujotakai gerinti, raumenis atpalaiduojantys vaistai, vitaminai B. Vaistai neturi selektyvaus poveikio, neigiamai veikia skrandžio, kepenų ir inkstų būklę. Todėl injekciniai tirpalai naudojami ne ilgiau kaip 1-2 savaites..

Su NVNU neveiksmingumu pašalinant skausmą, nurodomos vaistų blokados gliukokortikosteroidais (Diprospan, Kenalog) ir anestetikais (Novocain, Lidocaine). Vaistų mišinys švirkščiamas tiesiai į minkštus audinius, supančius kaulų ataugą.

Veiksmingiausi fizioterapijos metodai

Kineziterapija yra vienas efektyviausių kulno potėpių gydymo būdų. Terapijos tikslai yra visiškai pašalinti simptomus, sumažinti pado fascijos apkrovą, sumažinant kaulo ataugos dydį. Kineziterapija pacientams taip pat skiriama kaip prevencinė priemonė prieš uždegiminio proceso vystymąsi pėdos srityje..

Smūgio bangos terapija

Smūgio bangos terapija yra aparatinės įrangos poveikis kulno šuoliui su tam tikro dažnio tikslinėmis akustinėmis bangomis. Didelės energijos vibracija atpalaiduoja skausmingą kaulų augimą, sumažina simptomų intensyvumą, padidina vietinę kraujotaką ir pagreitina medžiagų apykaitą.

Itin aukšto dažnio terapija

UHF terapija yra ypač aukšto dažnio elektrinio lauko poveikis pėdai. Po 10–15 seansų pastebimas ryškus priešuždegiminis, analgetikas, antieksudacinis kineziterapijos poveikis. Pagreitėja pažeistų struktūrų atkūrimas, pagerėja kraujo ir limfos apytaka.

Elektroforezė

Terapinis elektroforezės poveikis yra vaistų tiekimas naudojant elektrinius impulsus tiesiai į kaulo augimo sritį. Prieš pradedant procedūrą, ant pėdos uždedamas medikamentais suvilgytas tamponas, o ant viršaus uždedama apsauginė pagalvėlė ir elektrodai. Gliukokortikosteroidai, anestetikai, B grupės vitaminai, chondroprotektoriai yra naudojami kaip vaistai nuo kulno stimuliacijos..

Magnetoterapija

Namuose galima išgydyti net „užleistas“ sąnarių problemas! Tik nepamirškite juo patepti kartą per dieną..

Magnetoterapija yra pastovaus arba pulsuojančio magnetinio lauko fizioterapinis poveikis. Tai veda prie kraujagyslių išsiplėtimo, mikrocirkuliacijos kraujotakos suaktyvėjimo, medžiagų apykaitos procesų stimuliavimo. Po kelių seansų sumažėja skausmo sindromo sunkumas, išnyksta edema ir atstatomas pėdos judrumas.

Lazerio terapija

Lazerio terapija - tai kulno potėpio gydymas naudojant mažo intensyvumo, fiksuoto bangos ilgio šviesą. Kineziterapija skatina pėdos kraujagyslių išsiplėtimą, didina vietinį imunitetą. Jis turi gydomąjį ir nuskausminamąjį poveikį. Lazerio terapija gerai derinama su vaistų vartojimu, nes tai padidina organizmo jautrumą jiems.

Gydomoji gimnastika ir masažas

Profesionalus masažas su kulno spurtu susideda iš minkymo ir tolesnio intensyvaus smūgio į pėdą vibruojančiais judesiais. Jo tikslas - palengvinti raumenų spazmus ir ištaisyti atsiradusius pokyčius. Masažas puikiai derinamas su terapiniais pratimais. Pirmosios klasės vyksta vadovaujant mankštos terapijos gydytojui, kuris parodo, kaip tinkamai dozuoti krūvį. Įgiję reikiamų įgūdžių, galite treniruotis namuose. Kokie pratimai yra naudingi kaulų kaulų augimui:

• atsisėskite, prispauskite kojas, meskite ploną susuktą rankšluostį ant kojų. Patraukite jį į save, įtempdami kojų raumenis;
• atsisėsk, išsitiesk ir šiek tiek išskleisk kojas. Pirmiausia pakreipkite kojas į vidų, tada į išorę, tarsi bandydami paliesti grindų paviršių.

Ortopedinių kilimėlių naudojimas leidžia derinti masažo ir fizioterapijos pratimus. Jų paviršius imituoja didelius ir mažus akmenukus ir smėlį. Vaikščiojimas ant kilimėlio padeda pagerinti kraujotaką ir sumažinti skausmą per kelias minutes.

Masažas su kulno spurtu namuose

Prieš masažą būtina paspartinti vietinę kraujotaką. Norėdami tai padaryti, į vieną baseiną pilamas vėsus 18–20 ° temperatūros vanduo, į kitą - šiltas (apie 25–28 °). Pėdos pirmiausia nuleidžiamos į vieną, paskui į kitą indą 3–5 minutes 5 kartus. Kojas patrinkite kietu rankšluosčiu ir pradėkite masažą sėdėdami.

Tiesus dilgčiojimas

Kulnas uždengiamas pirštais ir sugniaužiamas, atliekant lengvą spaudimą, judant į pėdos vidurį, o tada atgal. Po 10 minučių glostyti ir trinti.

Apvalus masažas pirštų galiukais

Kulnas uždengtas keturiomis pagalvėlėmis, o šoninis pirštas uždedamas ant vidinio pėdos paviršiaus. Atlikite sukamuosius judesius pirmiausia viena, paskui kita kryptimi.

Apskritus falangų judesius

Jie sugniaužia delnus į kumščius, daro žiedinius judesius pirštų falangomis, pirmiausia masažuodami kulną, o paskui apdorodami visą pado paviršių. Judėkite link pirštų, tada priešinga kryptimi.

Masažuokite nykščių falangomis

Sulenkite tik nykščius ir energingai patrinkite kulną. Po 5-7 minučių daromas lengvas slėgis, derinant juos su sukamaisiais apsisukimais.

Kulno kompensuojamas masažas

Pagrindiniai jungiamojo audinio masažo elementai atliekami delnais - jie perkelia mažus pado odos plotus vienas kito atžvilgiu. Tada jie daro atpalaiduojančius judesius: glosto, trina, minko.

Vidpadžiai

Vidpadis yra sintetinė ortozė, įkišama į vidinius ir lauko batus. Šie įdėklai naudojami ortopedinės korekcijos kulno paskatinimui. Batų su vidpadžiais dėvėjimas prisideda prie teisingos pėdos padėties judėjimo metu, optimalaus gautų krūvių pasiskirstymo. Daugeliu atvejų ortopedai rekomenduoja naudoti gaminius su įmontuotomis gumbų atramomis, kurios sušvelnina smūgius liečiant grindis..

Norint suteikti atramą išilginei pėdos arkai, vidpadis turi būti teisingo dydžio. Priklausomai nuo gamintojo, jo ilgis arba atitinka bato dydį, arba šiek tiek viršija.

Chirurginė intervencija

Jei vaikščiojant skausmas negali būti pašalintas net naudojant gliukokortikosteroidus arba kaulų augimas sparčiai didėja, atliekamas chirurginis gydymas.

Operacijos metu, atlikęs pjūvį, gydytojas išpjauna kulno spurą ir tada siuva audinį. Kelias dienas pacientas yra ligoninėje, kad galėtų stebėti savo būklę.

Po išrašymo prasideda reabilitacijos laikotarpis. Siekiant pagreitinti visų kojos funkcijų atstatymą, fizioterapijos ir masažo procedūras, rekomenduojama kasdieninė mankštos terapija..

Alternatyvus kulno šuolių gydymas namuose

Po pagrindinės terapijos liaudies gynimo priemonės yra naudojamos siekiant pašalinti kartais pasitaikančius nepatogumus vaikščiojant. Jų vartojimą reikia aptarti su gydytoju, nes daugelis jų geriausiu atveju yra nekenksmingi..

Jodas

Vienas butelis alkoholinio jodo tirpalo (10 ml) praskiedžiamas 5 litrais karšto vandens. Kojos nuleidžiamos į dubenį, laikomos 15–20 minučių, įtrinamos kietu rankšluosčiu, suvyniojamos arba uždedamos šiltos kojinės..

Tulžis

Atskiestoje medicininėje tulžyje (parduodama vaistinėje) sudrėkinkite sterilią servetėlę, šiek tiek ją suspauskite ir uždėkite ant kulno. Jie sutvarko plėvele, uždeda kojinę, palaiko 4-5 valandas.

Su actu

Pusę stiklinės obuolių sidro acto sumaišykite su tuo pačiu šilto vandens kiekiu. Storas vilnonis audinys drėkinamas tirpale, šiek tiek suspaudžiamas ir apvyniojamas visa koja. Procedūros trukmė - 1 valanda.

Folija

Prieš einant miegoti, kulnas suvyniojamas į foliją, tvirtai prispaudžiamas, tvirtinamas marle arba elastine tvarsčiu. Dėvėkite vilnonę šiltą kojinę. Ryte nuimkite foliją, nuplaukite koją vandeniu, nusausinkite, įtrinkite maitinamuoju kremu.

Druska

Litrui karšto vandens 3 šaukštus atskieskite stambios kristalinės jūros druskos stikleliu be priedų. Filtruokite, šiek tiek atvėsinkite, supilkite į baseiną. Nuleiskite koją į vandenį 30–40 minučių.

Medus

Sumaišykite 2 šaukštus tiršto medaus su 2 lašais kadagio eterinio aliejaus. Gausiai tepkite ant kulno, likusį paskirstykite per visą padą. Ant viršaus uždėkite plastikinę plėvelę ir šiltą skudurėlį, pritvirtinkite tvarsčiu, palikite 2 valandas.

Su alkoholiu

Tamsaus stiklo indas užpildomas puse tūrio su susmulkintais krienų lapais, 70% medicininio alkoholio pilamas ant kaklo, 2 savaites primygtinai reikalaujama šiltoje vietoje. Mėnesį 2 kartus per dieną trinkite ant kulno.

Prevencija

Pagrindinė kulno potėpio profilaktika yra laiku ją išprovokuojančių ligų gydymas - plokščios pėdos, artritas, artrozė. Ortopedai rekomenduoja kiekvieną dieną skirti laiko kineziterapijai. Plaukimas, pilatesas, ilgi pasivaikščiojimai, dviračių sportas ir slidinėjimas yra naudingi. Jums reikia teikti pirmenybę patogiems batams su žemais kulnais su amortizuojančiu padu.

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmus?

• Sąnarių skausmai riboja jūsų judesius ir visavertį gyvenimą...
• Jus jaudina diskomfortas, traškėjimas ir sistemingas skausmas...
• Galbūt jūs išbandėte daugybę vaistų, kremų ir tepalų...
• Bet vertinant tai, kad skaitote šias eilutes, jos jums nelabai padėjo...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikulas tvirtina, kad egzistuoja tikrai veiksminga priemonė nuo sąnarių skausmo! Skaityti daugiau >>>

Kulno potėpio priežastys ir simptomai, kaip gydyti?

Kulno paskatinimas - kas tai?

Kulno spurtas yra akmenligės peraugimas tuberkuliozės srityje pado pusėje arba Achilo sausgyslės prisitvirtinimo srityje. Peraugimas yra spyglio arba pleišto pavidalu. Kulno paskatinimas taip pat vadinamas pado fascitu..

Liga yra plačiai paplitusi, jos dalis tarp bendrosios raumenų ir kaulų sistemos patologijų masės yra 10%. Dažniausiai spurgos diagnozuojamos moterims, kurios peržengė ribą 40 metų, nors aseptinis kalcio fascijos uždegimas bet kuriame amžiuje nėra atmetamas bet kuriam asmeniui, turinčiam polinkį turinčių veiksnių.

Kulno paskatinimo priežastys

Kulno paskatinimo priežastys slypi įvairių veiksnių, visų pirma, didelių apkrovų, įtakoje kulno fascijai. Fasija turi didelę reikšmę formuojant ir prižiūrint pėdos skliautą; vaikščiojant būtent ant jo krenta visas žmogaus svoris. Visą gyvenimą jam tenka įvairūs krūviai, o senatvėje kas ketvirtas žmogus susidaro kulno šuolis.

Laikoma, kad kulno šuolio susidarymo priežastys yra šios:

Pėdos traumos, kulno traumos: lūžiai, mėlynės, patempimai ir kt..

Ligos, susijusios su kraujotakos sutrikimais, medžiagų apykaitos sutrikimais.

Antsvoris, cukrinis diabetas.

Per didelis fizinis aktyvumas sportuojant. Profesionalūs sportininkai dažnai kenčia nuo kulno potėpių, nes alinantys pratimai gali ištiesti raiščius ir padidinti traumų riziką. Sporto treniruotės jauname amžiuje sukelia šuolio formavimąsi.

Reguliariai avėti aukštakulnius batus. Dėvint nepatogius batus, jame nėra amortizuojančių vidpadžių, o plonas ir kietas padas neigiamai atsispindi fascijos būsenoje..

Išilginės plokščios pėdos. 90% žmonių, turinčių šią patologiją, susidaro kulno šuolis. Taip yra dėl to, kad pėdos krūvio pasiskirstymas yra nevienodas, sausgyslės kenčia nuo pernelyg didelės įtampos, padidėja traumų tikimybė..

Sąnarių ir stuburo ligos. Tokios patologijos apima: podagra, artritas, artrozė. Simptomų padidėjimas pastebimas paūmėjus bursitui, periostitui.

Jungiamojo audinio ligos gali išprovokuoti kulno šuolio vystymąsi - tai tokios patologijos kaip: ankilozuojantis spondilitas, reumatoidinis artritas.

Riebalų kilimėlio suplonėjimas kulno zonoje dėl su amžiumi susijusių kūno pokyčių.

Kulno potėpio simptomai

Kulno potėpio simptomai negali būti nepastebėti žmogaus, nes juos visada lydi stiprus skausmas.

Klinikinis ligos vaizdas yra toks:

Pirma, skausmas atsiranda einant ar atliekant kitus judesius (bėgant, šokinėjant). Ligai progresuojant, skausmas didėja, sukeldamas kančią dėl mažiausio kulno atramos. Patys pacientai lygina skausmingus pojūčius su nagų buvimu kulne. Skausmo pobūdis yra deginantis, ūmus. Skausmas nepriklauso nuo paties augimo dydžio, nors jį išprovokuoja peraugusio kaulo slėgis kulno audinyje. Taigi pacientai, turintys mažą plokščią spurpą, gali kentėti nuo stipraus skausmo, o didelių ataugų žmonės patiria tik nedidelį diskomfortą. Skausmo stiprumas daugiausia priklauso nuo spurgos vietos. Kuo arčiau nervų galūnių, tuo stipresnis skausmas.

Aštrus skausmas atsiranda po naktinio poilsio. Kai žmogus pradeda judėti, jis šiek tiek silpnėja, bet vakare jis vėl auga. Šis cikliškumas yra susijęs su tuo, kad miego metu fascijos mikro lūžiai susiliejo su trumpėjimu. Pacientas ilgai gulėjo, o jo pėdos pasvirimo kampas blauzdos atžvilgiu nebuvo tiesus. Kai žmogus pabunda, vėl atsiranda mikro tarpas, kuris sukelia aštrų skausmą. Judant fascija išsitempia, skausmingi pojūčiai šiek tiek neryškėja, tačiau vakare jie sustiprėja dėl streso ir naujų mikroskopinių plyšimų susidarymo..

Kai kalcio junginiai kaupiasi rando audinyje aplink kulno spurą, žmogaus būklė blogėja. Poilsio metu atsirandantis skausmas rodo, kad kalkėjimo procesas išprovokavo osteofitų dauginimąsi..

Paciento eisena pasikeičia. Taip yra dėl natūralaus žmogaus noro iškrauti skaudamą vietą, būtent kulną. Ilgalaikis svorio centro perkėlimas iš kulno į priekinę koją lems tai, kad žmogui išsivystys skersinės plokščios pėdos. Žmonėms ypač sunku judėti, jei ant dviejų kojų yra kulno smaigalys. Tokie pacientai dažnai negali išsiversti be improvizuotų priemonių, todėl pradeda naudoti lazdelę ar ramentus..

Skausmas gali tapti nuolatinis ir sutrikdyti žmogaus gyvenimo kokybę, todėl jis negali ilgai dirbti.

Išoriniai patologiniai pokyčiai kulno srityje nepastebimi. Kartais galite rasti lengvą kulno srities patinimą ir jo kalkėjimą.

Kulno potėpio diagnostika

Paprastai diagnozuoti kulno potėpį nėra sunku. Gydytojas gali nustatyti išankstinę diagnozę, remdamasis paciento skundais dėl skausmo kulne po pabudimo, po ilgo pasivaikščiojimo ar bėgimo. Tyrimo metu gydytojas spaudžia kulno pagrindą, taip pat iš šonų. Šios manipuliacijos išprovokuos skausmingų pojūčių atsiradimą pacientui, turinčiam paskatą. Specialistas taip pat įvertina pėdų judėjimo apribojimus, jei tokių yra..

Norint patikrinti, ar yra susiformavęs kulno potėpis, pacientas siunčiamas atlikti rentgeno tyrimą. Tai leidžia įvertinti formacijos dydį ir tikslią jo vietos vietą. Kartais atsitiktinai galima nustatyti kaulo ataugą, kai pacientas tiriamas kitu tikslu. Tuo pačiu metu spurtas nesuteikia jokio nepatogumo jo savininkui ir jis net neįtaria apie jo buvimą.

Paveikslėlyje bus parodyta spyglis, esantis ant akmenligės tuberozės paviršiaus. Spyglis lenktas pirštų link. Ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose formavimas yra suapvalintas, tačiau net ir tada jis gali sukelti nepatogumų. Spyglis gali būti iki 12 mm ilgio, formuojantis kaip paukščio snapas.

Kartais gydytojai siunčia pacientą ne tik atlikti rentgeno pėdą, bet ir atlikti MRT, kuris leidžia įvertinti minkštųjų audinių, supančių spurą, būklę. Ultragarsas naudojamas rečiau, nes šiuo atžvilgiu jis yra mažiau informatyvus. Gydymo stebėjimui rekomenduojamas pėdos ultragarsas, nes ultragarsą galima atlikti dažniau nei MRT ir rentgeno spindulius..

Koks skirtumas tarp kulno smaigalio ir erškėčių (spyglių)?

Nepainiokite kulno smaigo ir smaigalių (ar spyglių) ant kojų. Kulno paskatinimas yra procesas, kuris susidaro ant kulno kaulo po minkštuoju audiniu.

Spyglis yra karpos rūšis, lokalizuota ant pado ar delnų. Stuburas atsiranda dėl žmogaus užkrėtimo specifine žmogaus papilomos viruso atmaina. Jis puikiai matomas plika akimi ir atrodo kaip maža papilė ar mazgelis ant odos. Šikšnosparnio pavojus yra tas, kad laikui bėgant jis gali virsti vėžiu..

Skirtumai tarp spygliukų ir spygliuočių yra akivaizdūs. Jų etiologija ir klinikinė eiga skiriasi, todėl neteisinga lyginti šias dvi ligas..

Kaip gydoma kulno spurda??

Specialistas jums išsamiai pasakys, kaip gydoma kulno kulka, kuris paaiškins diagnozę, remdamasis tyrimo rezultatais.

Metodai, kurių veiksmingumas įrodytas, laikomi šiais:

Pėdos fizinio aktyvumo sumažinimas, tačiau lygiagrečiai būtina atlikti mankštos terapiją su vėlesniu lipnia juosta.

Specializuotų ortozių ar petnešų naudojimas.

Nešioti vidpadžius su atramomis.

Šoko bangos terapijos taikymas.

Vietinės injekcijos su gliukokortikoidais.

Prieš bet kokią terapinę intervenciją reikia iškrauti skaudamą galūnę ir pašalinti perteklinį slėgį ant kulno..

Todėl pacientams pateikiamos šios rekomendacijos:

Lovos poilsio laikymasis;

Ėjimo ir stovėjimo laiko sutrumpinimas;

Ortozių naudojimas nakties poilsio metu;

Ortopedinių vidpadžių naudojimas vaikščiojant;

Specializuotų prietaisų (ramentai, lazdelės, lazdos) naudojimas.

Konservatyvi terapija yra sumažinta iki išorinių vaistų vartojimo. Tai gali būti vaistai iš NVNU grupės, įskaitant tepalus: Diklofenakas, Voltarenas, Ibuprofenas, Ketorolis, Butadionas, Piroksikamas (gelio pavidalu), Indometacino tepalas. Tepalai naudojami iki 4 kartų per dieną 2 savaites.

Anestezijos, medžiagų apykaitos procesų gerinimo, uždegimo malšinimo tikslais gali būti rekomenduojami tokie vaistai: Dimexide gelis, medicininė tulžis, augaliniai išoriniai tinkai..

Vaistų blokados atliekamos, kai konservatyvi terapija neduoda norimo efekto. Vaistai vartojami per burną ir leidžia ne tik pašalinti skausmo sindromą, bet ir palengvinti uždegimą. Procedūrą atlieka tik patyręs ortopedas, nes svarbu pasirinkti dozę ir vaisto vartojimo gylį. Komplikacijos, kurioms gresia netinkamai atlikta vaistų blokada, yra osteoporozė, nekrozė, sausgyslių uždegimas ir kt. Siekiant pašalinti skausmą, novokaino blokada atliekama ne dažniau kaip 2 kartus per dieną ir tik ligos paūmėjimo metu. Gliukokortikosteroidai Diprospan, Flosteron, Kenalog naudojami skausmui ir uždegimui malšinti, taip pat kalkėms tirpinti. Pacientams negalima skirti daugiau kaip 1–3 injekcijas.

Fizioterapiniai metodai yra veiksmingi kartu su kitais gydymo metodais, tokiais kaip: gydomosios vonios (parafinas, mineralai, radonas, purvas), masažas, elektro- ir fonoforezė, magnetoterapija.

Kineziterapijos pratimų kompleksas kiekvienu atveju parenkamas atskirai, tačiau atlikę bet kokius pratimus, ekspertai rekomenduoja atlikti teipavimą. Teipavimas - tai lipniojo tinko arba sportinės juostos klijavimas ant kojos naudojant tam tikrą techniką. Yra keletas perdangos variantų, tačiau jų visų tikslas yra sutvirtinti pado fasciją pailgoje būsenoje.

Išsamus spurtų gydymas gali apimti ortozių per naktį naudojimą. Tai yra specialūs įtaisai, fiksuojantys koją stačiu kampu. Dėl to fascijos neišaugs kartu su trumpėjimu per naktį. Šis metodas leidžia išvengti rytinių skausmų arba juos žymiai sumažinti..

Jei konservatyvūs metodai nepadeda atsikratyti problemos, būtina kreiptis į chirurginį gydymą. Operacijos metu atliekama pjūvis spurto srityje, pašalinamas esamas augimas ir susiuvami audiniai.

Fascijos endoskopinis skrodimas yra modernus chirurginis metodas, leidžiantis atsikratyti kulno spurto. Procedūra atliekama naudojant endoskopinę įrangą, kurios dėka pjūvis bus nedidelis - ne daugiau kaip po 5 mm. Į vieną pjūvį įkišamas endoskopas, į kitą - chirurginis instrumentas. Gydytojas išskleidžia vienintelę fasciją, pašalindamas nuo jos įtampą, tada pašalina pačią spurą. Be to, valdant rentgeno aparatą galima pašalinti kulno smailę. Reikėtų pažymėti, kad gydytojai retai naudojasi chirurgine intervencija..

Smūgio bangos terapija

Smūgio bangos terapija, skirta kulno potėpių gydymui, yra pripažinta kaip labai efektyvus būdas įveikti šią problemą. Užsiėmimui naudojama speciali įranga, skleidžianti šoko garso bangas. Jie veikia pažeistą vietą, sumažina skausmo receptorių jautrumą.

Be to, dėl smūginių bangų terapijos galima atpalaiduoti kalkes, palengvinti patinimus ir pagreitinti medžiagų apykaitos procesus. Šis metodas žymiai pagreitina paciento sveikimą. Vienos sesijos trukmė neviršija 30 minučių. Tarp kiekvienos procedūros turėtų būti nuo 3 iki 20 dienų. Vienam kursui rekomenduojama atlikti nuo 5 iki 7 procedūrų.

Smūgio bangos terapijos pranašumai gydant kulno potėpį:

Procedūra nesukelia šalutinio poveikio;

Terapija yra labai efektyvi;

Tampa įmanoma išvengti chirurginės intervencijos;

Palaipsnis kalcifikacijų skilimas;

Ambulatorinio gydymo galimybė;

Trumpa procedūros trukmė laiku.

Šoko bangos procedūros trūkumai gydant spurtus yra tik kelios kontraindikacijos. Taigi, sesija negali būti vykdoma žmonėms iki 18 metų, nėštumo metu, esant hipotenzijai, apatinių galūnių venų tromboflebitui, paūmėjus bet kokioms infekcinėms ligoms.

Naudojant šį metodą, kulno smailių gydymo efektyvumas siekia 90%. Šoko bangos terapija gali veikti kaip nepriklausomas ligos gydymo metodas. Tačiau, jei pageidaujama, jis gali būti derinamas su konservatyvia terapija ir kita fizioterapija..

Kulno paskatinimo lazeris

Gydymas lazeriu naudojamas be vykdomo konservatyvios terapijos poveikio. Dėl lazerio spindulio poveikio galima sumažinti patinimą, palengvinti uždegimą ir skausmą bei greitai atkurti pažeistus audinius. Tačiau naudojant lazerį nebus įmanoma pašalinti kaulų augimo..

Gydymas atliekamas kursuose, pirmajam kursui skiriama ne daugiau kaip 10 procedūrų. Jie turi būti atliekami kasdien. Po 2 savaičių kursą galima pakartoti.

Lazerinio kulno potėpio gydymo pranašumai:

Jei pacientas vartoja vaistus, jų terapinis poveikis sustiprės;

Šalutinio poveikio nėra;

Gijimo procesas bus pagreitintas;

Poveikis išlieka ilgą laiką;

Nėra tikimybės, kad atsiras alerginė reakcija;

Procedūrai nereikia paciento hospitalizuoti.

Lazerinio kulno potėpio gydymo trūkumai:

Nebus įmanoma atsikratyti kaulų augimo;

Kontraindikacijos (navikai, cukrinis diabetas, širdies ir plaučių nepakankamumas, tirotoksikozė).

Ultragarsas gydant kulno potėpius

Gydymas ultragarsu apima smūgį į kulno potėpį naudojant ultragarso bangas, sklindančias iš specialaus prietaiso. Tokia terapija leidžia jums pašalinti patinimą ir uždegimą, taip pat sutraiškyti druskos nuosėdas..

Užsiėmimas yra trumpas ir neužtrunka ilgiau nei pusvalandį. Kurso metu būtina atlikti nuo 5 iki 7 procedūrų, intervalas tarp jų turėtų būti bent savaitė.

Privalumai gydant kulno stimulą ultragarsu:

Gebėjimas atsikratyti kaulų augimo;

Nereikia hospitalizuoti.

Trūkumai gydant kulno spurą ultragarsu:

Aukšta procedūros kaina, dėl poreikio įsigyti specializuotą įrangą;

Kontraindikacijos: širdies sutrikimai, hipotenzija, gimdymo laikotarpis, apatinių galūnių venų tromboflebitas, nervų sistemos sutrikimai.

Rentgeno terapija kulno šuolis

Rentgeno spinduliu atliekama kulno potėpio terapija, rentgeno spinduliais atskleidžiant probleminę sritį. Spur yra tokioje vietoje, kad terapija gali būti atliekama nepakenkiant visam kūnui..

Rentgeno terapija skiriama, kai kiti metodai yra neveiksmingi. Gydytojas rentgeno aparato pagalba nukreipia rentgeno spindulį į kulną, į vietą, kurioje yra kaulų atauga. Dėl šio efekto nervinės galūnės yra užblokuotos, todėl žmogus nebepatirs skausmo. Vienos procedūros trukmė yra vidutiniškai 10 minučių. Visą kursą sudaro 10 užsiėmimų.

Rentgeno terapijos pranašumai gydant kulno potėpius:

Norėdami atsikratyti skausmo, pakanka 1 kurso;

Priešuždegiminis ir skausmą malšinantis poveikis yra ilgalaikis;

Gydymas atliekamas poliklinikoje;

Poveikis yra skirtas tik paveiktai vietovei.

Rentgeno terapijos trūkumai gydant kulno potėpius:

Galimas pavojus paciento sveikatai dėl jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio;

Metodo saugumas nebuvo moksliškai įrodytas, nebuvo atliktas ilgalaikis pacientų, kuriems buvo atlikta tokia terapija, stebėjimas;

Kontraindikacijų buvimas, įskaitant: vaiko nešiojimą, paciento amžių, vyresnį nei 40 metų, išsekimą, bet kokias ligas dekompensacijos stadijoje, kraujo ligas, radiacinę ligą.

Kriodestrukcija

Kriodestrukcija yra modernus paviršinių darinių gydymo metodas, todėl šis metodas nėra tinkamas kulno smailėms gydyti. Tačiau jis gali būti sėkmingai naudojamas kulno šuoliams pašalinti. Dėl to pacientui nebus randų, pati procedūra atliekama greitai, sumažėja ligos pasikartojimo rizika.

Apibendrindami galime pridurti, kad ligos vystymuisi galima užkirsti kelią, jei laiku atsikratome plokščių pėdų ir stuburo ligų. Batai, kuriuos nešioja žmogus, turėtų būti patogūs ir ortopediškai tinkamai parinkti. Jei pasireiškia ligos simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą.

Pirmasis ir pagrindinis padų fascito atsiradimo požymis yra aštrus skausmas kulno srityje, atsirandantis bandant žengti žingsnį po miego. Skausmo pojūčiai paprastai po kelių žingsnių greitai nurimsta ir dienos pabaigoje palaipsniui stiprėja, o tai atsiranda dėl padidėjusių mikro pertraukų skaičiaus.

Norėdami paruošti šią liaudies priemonę spurtų gydymui, jums reikės stiklainio su dangteliu, kuris atitiktų stiklą. Bet jei jo nėra, tuomet galite naudoti įprastą stiklinę Ingredientai: Vienas šviežias kiaušinis; 200 gramų sviesto, natūralaus nesūdyto sviesto.

Rentgeno terapija kulno šuolis yra ligos gydymo metodas, paveikiant problemines sritis rentgeno spinduliais. Rentgeno spinduliai medicinoje plačiai naudojami ne tik įvairių patologijų diagnostikai, bet ir jų terapijai..

Šokio bangų terapija yra gydymas naudojant akustines kaulų augimo bangas, esančias kulno kaulo pado pusėje. Kaulų ataugos dydis gali būti nuo kelių milimetrų iki 1,2 centimetro, jis niekaip negali varginti žmogaus ir išprovokuoti stiprų ūminį skausmą.

Kulno spurtas

Bendra informacija

Kulno spurtas (plantarinis fascitas) yra pleišto arba smaigalio formos kaulinis atauga (osteofitas), atsirandantis ant plantane tubaneus tuberosity paviršiaus..

Daugeliu atvejų (pagal medicininę statistiką - apie 90 proc.) Žmogui atsiranda kulno šuolis plokščių pėdų fone. Žmogui su plokščiomis pėdomis pėdų apkrova pasiskirsto kitaip nei įprastoje būsenoje, o tai pastebima net nuotraukoje. Tokiu atveju įvyksta sausgyslių pertempimas, kartais sausgyslių pluoštai gali būti nuplėšti nuo apatinių kaulų. Dėl to ir sausgyslės, ir apačioje esantis kaulas uždegami. Be to, kulno potėpio simptomai gali pasireikšti asmeniui dėl ūminės ar lėtinės kulno kaulo traumos, taip pat dėl ​​ligos, susijusios su sutrikusia medžiagų apykaita (ypač su podagra)..

Kita šios ligos priežastis yra sunkus kojų kraujotakos pažeidimas tiems, kurie kenčia nuo prasto kraujagyslių praeinamumo. Sergant lėtinėmis sąnarių ligomis (artritu, poliartritu, ankilozuojančiu spondilitu) taip pat dažnai išsivysto kulno potėpis, kurį reikia gydyti lygiagrečiai gydant pagrindines ligas. Be to, su amžiumi susiję pokyčiai gali sukelti kulno potėpį. Žmonės, turintys antsvorio dėl didelio darbo krūvio, yra linkę į šią ligą.

Be to, sportininkams-sportininkams dažnai diagnozuojamos kulno smailės. Tačiau, nepaisant tikslios priežasties, išprovokavusios kulno potėpį, šio nemalonaus negalavimo gydymo metodus turėtų nustatyti tik specialistas, nustačius diagnozę. Paprastai, sužinoję apie problemą, pacientai bando naudoti įvairius liaudies gynimo būdus. Tačiau svarbu suprasti, kad gydymas liaudies gynimo priemonėmis ne visada atneša norimą efektą. Todėl geriausia pasikonsultuoti su ortopedu chirurgu ar chirurgu, kaip gydyti kulno potėpį..

Simptomai

Kai žmogui atsiranda kulno spurtas, pastebimas tipiškas klinikinis vaizdas. Pacientą jaudina aštrus ir deginantis skausmas, o pojūčiai yra panašūs į tai, kad kulne yra svetimkūnis, pavyzdžiui, nagas. Tokie simptomai pasireiškia kaip minkštųjų audinių pokyčių pasekmė. Su kulno spurtais išsivysto gilių gleivinių maišelių uždegimas ir pastebimas periostitas. Dėl kaulų augimo spaudimo minkštuosiuose audiniuose atsiranda skausmingi pojūčiai, kuriuose išsivysto uždegimas. Paprastai tokio augimo dydis ir forma neturi įtakos skausmo intensyvumui. Dažnai atsitinka taip, kad žmogus nejaučia didelių ir aštrių potėpių, o maži ir plokšti - sukelia apčiuopiamą diskomfortą ir skausmą.

Kulno spurga gali būti skirtingo dydžio - nuo 3 iki 12 mm. Paprastai aštrus sparno galas nukreiptas į pirštus ir šiek tiek susisuka. Įdomu tai, kad prieš šimtą metų kulno šuolis buvo daug rečiau pasitaikantis žmonėms ir išsivystė daugiausia dėl traumų. Dabar šis negalavimas yra plačiai paplitęs, ir 80% pacientų yra moterys, daugiausia miesto gyventojai. Liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Bet jei vyresnio amžiaus žmonėms kulno šuolis yra su amžiumi susijusių pokyčių rezultatas, tai jauniems žmonėms liga dažnai išsivysto dėl didelių krūvių (sporto, nutukimo ir kt.).

Spurs gali pasirodyti ant vieno kulno ir ant abiejų vienu metu. Pirmasis šio negalavimo požymis yra skausmo atsiradimas kulne, atsiremiant į jį. Intensyviausi skausmo pojūčiai būna per pirmuosius žingsnius ryte arba ilsintis ant kulno po ilgos judesio pertraukos. Šis simptomas paprastai vadinamas „pradiniu skausmu“. Dienos metu, einant, skausmas tampa ne toks intensyvus, tačiau vakare jis vėl sustiprėja. Kartais skausmas atsiranda tik iš kulno vidinės pusės, tačiau jis gali išplisti ir visame kulno paviršiuje. Tokiu atveju žmogus nevalingai, eidamas, uždeda kulną taip, kad sumažintų skausmą. Dėl to jo eisena pasikeičia. Ypač sunku vaikščioti žmonėms, turintiems abi kojas. Be to, skausmas dar labiau sustiprėja, jei kulno poodinių riebalų sluoksnis tampa plonesnis. Maždaug ketvirtadaliu visų ligos atvejų dėl kulno šuolio iš dalies prarandamas judrumas, kuris apsunkina įprastą gyvenimo būdą ir sutrikdo darbingumą..

Diagnostika

Jei vizualiai apžiūrint negalima nustatyti kulno srities pokyčių, tada spaudžiant atsiranda stiprus skausmas. Vis dėlto skausmo buvimas kulne ne visada rodo kulno paskatą. Galų gale panašų skausmą galima pastebėti ir esant Reiterio sindromui, reumatoidiniam artritui, ankilozuojančiam spondilitui. Norint atmesti šias ligas, diagnozės metu atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, kuriame nustatomi reumatoidiniai veiksniai. Apskritai kulno potėpio diagnozė atliekama be sunkumų..

Pakanka, kad specialistas kruopščiai pajustų paciento pėdą, taip pat susipažintų su skundais dėl jiems pateikto būdingo skausmo. Diagnozei patvirtinti atliekamas rentgeno tyrimas, prireikus atliekamas ultragarsinis nuskaitymas. Diagnostikos proceso specialistai atsižvelgia į tai, kad rentgeno duomenys rodo, kad daugeliui pacientų yra kulno šuoliai. Tačiau skundų jie nepateikia. Todėl kai kuriais atvejais kulno potėpis gali būti tiesiog individualus žmogaus anatominis bruožas. Tuo pačiu metu žmonėms, kuriems yra stiprus skausmas kulno srityje, rentgeno spinduliuose gali būti neaptikta..

Gydymas

Kulno potėpiai traktuojami konservatyviai. Jo taktika priklauso nuo to, kokios priežastys paskatino kojų atsiradimą. Gydant kulno potėpį nereikalaujama jo tiesiogiai atsikratyti. Terapija pirmiausia siekiama sustabdyti uždegiminį procesą kulno audiniuose. Masažas praktikuojamas kaip gydymo metodai, taip pat specialūs terapiniai pratimai. Tai pagerina kraujotaką audiniuose. Taikomi fizioterapijos metodai (gydymas lazeriu, ultravioletinis spinduliavimas, elektroforezė, magnetoterapija). Taip pat praktikuojamos mineralinės vonios ir rentgeno terapija. Gydymo procese labai svarbu sumažinti skausmingos vietos apkrovą. Tam pacientui patariama dėvėti ortopedinius vidpadžius.

Šiuolaikinėje medicinoje taip pat praktikuojamas šoko bangos terapijos metodas. Tačiau jis naudojamas tik paskyrus individualiai. Yra kontraindikacijų: SWT neturėtų būti atliekamas pacientams, turintiems kraujavimo sutrikimų, nėščioms moterims, žmonėms, sergantiems onkologinėmis ligomis.

Be šių metodų, taip pat praktikuojamas kulno smaigalių gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Kartais terapija su liaudies gynimo priemonėmis atliekama lygiagrečiai su pagrindiniu gydymu. Bet jei visi šie gydymo metodai neduoda norimo rezultato, pacientams skiriamos vaistų blokados, naudojant vaistus, turinčius priešuždegiminį vietinį poveikį. Jų naudojimas leidžia greitai sustabdyti skausmą ir pašalinti uždegimą. Tačiau tokią procedūrą turėtų atlikti tik labai patyręs specialistas, nes tam reikalingos žinios ir įgūdžiai. Blokavimo procese labai svarbų vaidmenį atlieka daugybė veiksnių: vaistas, jo kiekis ir jo vartojimo gylis. Jei procedūra atliekama teisingai, pacientas gali atsikratyti problemos kelerius metus. Bet jei injekcija atliekama neteisingai, ne tik neatsigaus, bet gali išsivystyti komplikacijos. Taigi injekcijos vietoje gali atsirasti pūlingumas ar audinių nekrozė. Be to, pacientui gali išsivystyti osteoporozė, blauzdos sausgyslės uždegimas. Jei blokada naudojama per dažnai, raištis ar fascija gali sugriūti.

Jei šuoliai ant kulnų lemia rimtą paciento būklę ir tuo pat metu konservatyvi terapija neduoda norimo rezultato, tai kulnų spurgų gydymas taip pat gali būti atliekamas chirurgine intervencija. Tačiau šio metodo indikacijos yra ribotos. Iš tiesų operacijos metu ligos priežastis nepašalinama, o vėliau vėl gali pasirodyti šuolis. Todėl nusprendęs, kaip išgydyti šį negalavimą, gydytojas griebiasi chirurginės intervencijos. Paprastai gydantis gydytojas, spręsdamas, kaip elgtis su kulnais, vis dar naudojasi konservatyvios terapijos metodais..