Bėrimas ant kojų

Kojų padų išbėrimas verčia sunerimti kiekvieną žmogų. Nors problema nėra dažna, ji yra labai nepatogi. Simptomai ypač nemalonūs vaikštant, avint batus. Niežėjimas ir lupimasis užkerta kelią normaliai gyvenimo veiklai. Todėl svarbu laiku kreiptis į gydytoją, kad paskirtų gydymą..

Kodėl bėrimas atsiranda suaugusiesiems??

Kojų bėrimai nėra dažni, tačiau pilvo, rankų ar veido bėrimai. Bet to negalima ignoruoti. Iš tiesų, daugeliu atvejų tai rodo kūno pažeidimus. Alerginė reakcija laikoma lengviausia. Tačiau taip pat neverta atmesti infekcijos prasiskverbimo..

Kai kuriais atvejais ant odos yra mažos raudonos dėmės. Bet su stipriomis apraiškomis jie virsta pūslėmis, niežti, degina, sukeldami didelį diskomfortą.

Žalos laipsnis priklauso nuo įvykio priežasties. Suaugusiesiems bėrimus sukelia keli veiksniai..

Karštu oru dygliuota šiluma laikoma įprasta. Jei avite batus iš dirbtinių ir nekokybiškų medžiagų, oras neprasiskverbia į vidų. Dėl to poros yra užkimštos, o tai išprovokuoja bėrimų atsiradimą..

Dilgėlę dažnai galima rasti ant kojų, o tai yra alerginės reakcijos pasekmė. Dirgina maistas, buitinė chemija, kosmetika, sintetiniai audiniai.

Bėrimai gali išplisti, kai sužeidžiama visuma. Todėl dirginimas atsiranda, kai atsiranda įbrėžimai, įbrėžimai, trynimas batais.

Vabzdžiai gali įkąsti į žmogaus kojų padus. Dažnai žmonės susiduria su tuo uodų sezonu, kai ant langų nėra tinklelių nuo uodų..

Odos ligos yra gana dažnos. Pėdos, kurias paveikė kontaktinis dermatitas ir panaši liga, turinti cheminę etiologiją.

Infekcijos taip pat gali išprovokuoti pokyčius. Pažeidus kūną, gali išsivystyti herpesas, kerpės, mononukleozė, vidurių šiltinė. Jei pastebimas grybelio išplitimas, gydytojas diagnozuoja mikozę.

Sutrikus prakaito liaukų darbui, gali išsivystyti disidrotinė egzema. Patologijoje pūslinį bėrimą sukelia skysčių kaupimasis po oda. Pažeistos vietos skauda, ​​niežti. Atidarius pūsleles, infekcija lengvai prasiskverbia, o tai suformuoja stiprų uždegiminį procesą..

Padidėjus prakaitavimui, prakaito liaukos gali užsikimšti, o žmogui išsivysto disidrozė. Vandens burbuliukai virsta pūlingais. Jie labai niežti ir dega.

Kai kūną veikia niežų erkė, atsiranda niežai. Tai gali pasireikšti įvairių bėrimų forma: pūslelės, abscesai, raudonos dėmės, išaugos. Niežėjimas ypač ūmus vakare..

Odos paviršiuje gali susidaryti svarstyklės, kurios rodo ichtiozės vystymąsi. Bėrimas yra niežtintis, o paveiktoje vietoje oda pradeda trūkinėti.

Su infekciniu endokarditu atsiranda hemoraginis bėrimas didelių raudonų dėmių pavidalu. Jie ne tik labai niežti, bet ir skauda.

Formacijų pašalinimas kartais yra gana paprastas. Būtina pakeisti avalynę, ypatingą dėmesį skiriant higienai. Bet jei bėrimas kalba apie infekcinį pažeidimą, reikės ilgalaikio gydymo..

Bėrimas vaikystėje

Vaikų imunitetas laikomas neišsivysčiusiu. Todėl jie yra labiausiai linkę į įvairias ligas. Jei kūdikio paduose atsiranda bėrimas, jis gali tapti neramus, atsisakyti valgyti ir miegoti. Tėvai turi kuo greičiau išsiaiškinti šios būklės priežastis ir imtis priemonių ją normalizuoti. Pabrėžkite pagrindinius veiksnius, kurie lemia vaiko odos bėrimų plitimą.

Ant kojų bėrimas gali rodyti infekcinių ligų vystymąsi. Dažniausiai vaikystėje:

• vėjaraupiai;
• tymai;
• raudonukės;
• skarlatina.

Dėl to, kad vaiko kūnas nėra visiškai pritaikytas įvairioms medžiagoms, gali išsivystyti alerginė reakcija. Tai pasireiškia valgant maistą, ypač saldumynus ir egzotiškus vaisius, kontaktuojant su buitine chemija, kosmetika. Kūdikiai taip pat gali nukentėti nuo buities dulkių ir naminių gyvūnėlių..

Kūdikiai linkę į dygliuotą šilumą. Būklės pažeidimas yra dėl to, kad tėvai, kurie per daug jaudinasi dėl kūdikio, apgaubia jį šiltu oru. Todėl bėrimas gali išsivystyti visoje odoje..

Jei vaikas turi itin jautrią odą, bet koks bėrimas gali rodyti kontaktinį dermatitą. Liga pasireiškia, kai vientisas dirginamas sintetiniais ir vilnoniais audiniais, plovikliais.

Atopinis dermatitas laikomas paveldima patologija. Tai pasireiškia įvairiais, net iš pirmo žvilgsnio absurdo, dirgikliais.

Imuninės gynybos silpnėjimo momentu grybelis aktyvuojamas. Mikozė yra antibiotikų vartojimo pasekmė. Taip pat dažnai vaikystėje galima aptikti helminto invaziją. Odos pažeidimas vystosi veikiamas streptokoko.

Bet kokie odos pokyčiai vaikystėje turėtų paskatinti tėvus kreiptis į gydytoją. Jums nereikia atskirai tepti bėrimo briliantine žalia spalva ar jodu. Tokiu atveju dermatologui bus sunkiau nustatyti jo pobūdį ir nustatyti diagnozę..

Bėrimų tipai

Bėrimai ant kojų gali būti įvairių formų ir atspalvių. Daugelis žmonių klaidingai mano, kad pažeista oda yra labai raudona..

Bet jūs turite žinoti, kad paviršiuje susidaro kelių tipų dariniai..

• Ant kojų yra gilių ir negilių abscesų. Juos galima supainioti su paprastais spuogais, kurių viduje yra gelsvos spalvos skysčio. Galimas virimo, spuogų, folikulito ir piodermijos išsivystymas.
• Jei formacijos viduje yra skysčio, kuris pūslėja. Jie yra alergijos, vabzdžių įkandimo, nudegimų rezultatas.
• Kai oda atsigauna po opų, pūslelių ir abscesų, atsiranda plutos.
• Veikiama pūslelinės, juostinės pūslelinės, egzemos, dermatito, oda pasidengia pūslelėmis. Jų viduje yra skystis.
• Dėmės gali būti rausvos arba balkšvos. Jie nepakyla virš odos paviršiaus. Panašių pokyčių galima rasti dermatito, toksidermijos ir rožės atveju..
• Mazgeliai padaro odą šiurkščią ir nelygią. Formacijų skersmuo siekia tris centimetrus. Jie vystosi su egzema, psoriaze, papilomomis.
• Opos susidaro su varikoze ar bloga kraujotaka.
• Ichtiozei, psoriazei būdingas pleiskanojančio bėrimo atsiradimas.

Bėrimas gali išplisti ir išilgai pėdų paviršiaus, ir paveikti vietas tarp pirštų. Pastaruoju atveju gali likti nemalonūs randai. Jei išsivysto opos ir mazgai, žmogus patiria stiprų skausmą..

Kai reikia skubiai kreiptis į gydytoją?

Savarankiškas gydymas kai kuriais atvejais gali būti labai pavojingas. Taip yra dėl greito bėrimų plitimo į kaimynines vietas, stipraus skausmo ir niežėjimo..

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:

• kūno temperatūros padidėjimas, silpnumo vystymasis;
• kraujavimo bėrimai, stiprus niežėjimas ir dilgčiojimas;
• vabzdžių įkandimo zonos patinimas ir paraudimas;
• aptikti juodas, purpurines dėmes ir išsivystyti stiprų galvos skausmą.

Visi šie ženklai yra signalas kviesti greitąją pagalbą. Jie gali rodyti sunkių patologijų, kurias reikia nedelsiant gydyti, vystymąsi. Praradus laiką, liga gali progresuoti.

Kaip pašalinti bėrimus?

Kai kuriais atvejais bėrimas lengvai išnyksta. Jei tai sukelia alerginė reakcija, pakanka pašalinti dirginantį veiksnį, persirengti ir apsiauti batus bei skirti daugiau dėmesio higienai. Vasarą pirmenybė turėtų būti teikiama atviriems produktams..

Svarbu nebraižyti bėrimo, nes tai gali sukelti infekcijos plitimą. Būtina pašalinti uždegimą ir niežėjimą. Namuose šiuo atžvilgiu veiksmingos bus vonios su ramunėlių, virvelių ir ąžuolo žievės nuoviru..

Kojas taip pat galite nuvalyti ramunėlių ir virvelių antpilu (3 šaukštai stiklinei verdančio vandens). Būtina valandą reikalauti kompozicijos.

Gydytojas turėtų skirti vaistus. Jis įvertina visumos pažeidimo laipsnį ir nustato galutinę diagnozę. Atsižvelgiant į bėrimo priežastį, gali tekti naudoti kai kurias priemones:

• Antimikoziniai junginiai Lamisil, Exoderil padės susidoroti su grybeliu.
• Uždegiminį procesą galite pašalinti naudodami salicilo tepalą..
• Kai atsiranda patinimas, į vonią įpilama boro rūgšties.
• Tokie minkštikliai kaip „La Cree“ gali padėti pašalinti paraudimą, sausumą ir dirginimą..
• Dėl alerginių apraiškų turėsite vartoti antihistamininius vaistus Tavegil, Zirtek, Suprastin, Erius.
• Esant didelei žalai, gydytojas gali skirti kortikosteroidus Advantan, Hydrocortisone, Ftorocort. Draudžiama juos naudoti savarankiškai, nes jie gali sukelti neigiamą šalutinę reakciją.
• Jei dėl bėrimo kaltos bakterijos ar virusai, reikalingi antibiotikai ir antivirusiniai vaistai. Norint sustiprinti imuninę gynybą, skiriami imunomoduliatoriai.

Kojų bėrimas yra ne tik nemalonus, bet ir pavojingas. Todėl svarbu į tai žiūrėti rimtai ir nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Raudonas bėrimas ant kojų vaikams ir suaugusiems

Bėrimai ant kojų gali pasireikšti bet kuriam asmeniui ir tam yra daugybė priežasčių. Galbūt tai yra alerginė reakcija, galbūt odos liga, o gal vidaus organų liga. Patys bėrimai gali būti skirtingų spalvų, gali būti neskausmingi arba, priešingai, sukelti didelį diskomfortą.

Pabandykime išsiaiškinti, kas sukelia bėrimą ant kojų ir kaip elgtis su kiekviena iš priežasčių, sukeliančių panašų negalavimą..

Kojų bėrimų veislės

Medicinai yra daugybė bėrimų rūšių, galinčių atsirasti ant apatinių galūnių..

Dažnai yra tik trys pagrindinės grupės:

Mes nagrinėsime kiekvieną tipą išsamiau.

Raudonas bėrimas

Raudonas bėrimas ant suaugusiojo kojų gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, pavyzdžiui, dėl virusinių ar grybelinių infekcijų, kontaktinio dermatito, vabzdžių įkandimų, sutrikusio imuniteto ir daug daugiau..

Atsižvelgiant į priežastis, kojų bėrimas gali būti skirtingo pobūdžio:

• Raudonos dėmės;
• Navikai;
• Pūslelės su pūliais arba be jų;
• Papulės;
• Opos ir kita.

Dažnai priežastis galima nustatyti savarankiškai, tačiau jei anksčiau tokio bėrimo nebuvo ir jis greitai nepraeina, labai rekomenduojama kreiptis į specialistą.

Mažas bėrimas

Mažas bėrimas ant kojų arba, kaip jis dar vadinamas hemoraginiu, dažniausiai būna raudonos, alyvinės, pilkos ir kartais juodos spalvos..

Toks bėrimas atsiranda visada žemiau kelių. Dažniausiai tokios apraiškos yra paveldimų ar infekcinių ligų rezultatas..

Jūs neturėtumėte to bijoti, nes daugeliu atvejų viskas praeina per 1-2 dienas. Jei per šį laikotarpį nėra pagerėjimo, greičiausiai tai yra lėtinė liga..

Alerginiai bėrimai

Alerginiai bėrimai ant kojų visada niežti, turi rausvą-raudoną pilingą, atsiranda niežėjimas. Bet koks alergenas gali būti šio bėrimo šaltinis..

Pavyzdžiui, stiprūs kvapai, drabužiai, išskalbti alerginiais milteliais, augalai, maistas ir kt.

Šis bėrimas ant kojų dažniausiai painiojamas su raupais ar dilgėline. Bėrimas išnyksta pavartojus antihistamininių vaistų arba visiškai pašalinus panašios reakcijos sukėlusį alergeną.

Kodėl ant kojų yra bėrimai?

Kojų bėrimai negali atsirasti be jokios priežasties, todėl, jei pastebėjote ką nors panašaus, turėtumėte gerai pagalvoti ir atidžiau pažvelgti į šį reiškinį.

Panaši kūno reakcija gali atsirasti dėl daugelio skirtingų priežasčių:

• Pirma, tai gali būti mechaninis poveikis odai, pavyzdžiui, po depiliacijos oda gali būti pabarstyta arba išbėrimas, kai žmogui įgėlė dilgėles. Tokiais atvejais neturėtumėte bijoti, nes tai tik odos reakcija į dirgiklį;
• Taip pat atsitinka taip, kad raudoni spuogai ar taškeliai atsiranda be priežasties. Tokiu atveju tai gali būti signalas, kad žmogaus kūnas kovoja su sunkia liga..

Jei ant kojų buvo pastebėti bėrimai, turėtumėte ištirti visą kūną ir stebėti, kas bus toliau.

Bėrimas ant kojų su alergija

Alergijos ir bėrimai yra du neatskiriami draugai. Dažniausiai su tuo susiduria vaikai, nes būdami šalia alergeno, jie iškart pradeda skirtingas reakcijas.

Alerginės reakcijos nėra juokas, tačiau taip pat labai svarbu jų nesupainioti su kitomis ligomis..

Ką daryti tokiais atvejais?

• Antihistamininių vaistų vartojimas. Suaugusieji gali įsigyti beveik bet kokį vaistą, tačiau su vaikais viskas yra šiek tiek sudėtingiau. Stiprūs vaistai dažnai nėra skirti vaikams, tačiau silpni vaistai ne visada gali sukelti norimą poveikį. Būtina pasikonsultuoti su specialistais ir ieškoti idealaus varianto;
• Alergeno pašalinimas. Būtina visiškai pašalinti bėrimo priežastį, tik tada gydymas bus veiksmingas.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas alergenams. Apskritai kiekvienas žmogus gali turėti savo dirgiklių, nors daugumai alergiškų žmonių jie atrodo panašiai..

Apsvarstykime populiariausius:

• Maistas: pienas, jūros gėrybės, kruopos, kiaušinio baltymas, žemės riešutai (kartais kiti riešutai), citrusiniai vaisiai;
• Namų apyvoka: pelėsiai, dulkių erkutės, naminių gyvūnėlių plaukai, oro gaivikliai, kvepalai, skalbimo priemonės;
• Lauke: vabzdžiai (bitės, vapsvos, kamanės, skruzdėlės ir kiti), žiedadulkės (dauguma alergiškų kenčia pavasarį, kai viskas pradeda žydėti).

Ligos, sukeliančios bėrimą ant kojų

Jei viskas yra gana paprasta ir aišku su alerginėmis reakcijomis, tada ligos gali būti skirtingos. Pabandykime išsiaiškinti visą ligų, kurios sukelia ar gali sukelti bėrimus ant kojų, sąrašą, sužinokite, kaip tai pasireiškia ir ką reikėtų daryti kiekvienu atveju..

Vėjaraupiai

Jis taip pat vadinamas vėjaraupiais, tai yra infekcinė liga, kurią sukelia herpeso virusas..

Jis perduodamas oro lašeliniu būdu per gleivinę, ir tai įvyksta gana paprastai ir greitai.

Šios ligos ypatumas yra tas, kad beveik neįmanoma antrą kartą susirgti..

Didžioji dauguma žmonių vystosi imunitetą, todėl vaikai iki 2 metų dažnai kenčia nuo šios ligos.

Pagrindinis vėjaraupių simptomas yra bėrimai, kurie yra labai būdingi..

Pažiūrėkime, kaip viskas vyksta:

• Pasirodo papulė (mazgelis);
• Po to, kai pūslelė (pūslelė) greitai virsta;
• Po kelių dienų burbulas sprogo ir pradeda džiūti;
• Po džiovinimo papulės vietoje susidaro pluta;
• Atidarius plutą randų beveik niekada nelieka.

Raudonukė

Virusinė liga, perduodama ore esančiais lašeliais. Neturint specifinio imuniteto, kontakto laipsnis viršija 90%. Raudonukė daugiausia yra vaikų liga, labai retai suaugusiesiems.

Apsvarstykite pagrindinius ligos simptomus:

• Temperatūros padidėjimas;
• Pasirodo visi peršalimo simptomai;
• Konjunktyvitas;
• Apetito praradimas;
• Galvos skausmas;
• Negalavimas;
• Sąnarių patinimas;
• Bėrimas yra ryškiai raudonas. Iš pradžių jie yra rausvi, o tada jie pradeda įgauti ryškesnę spalvą;
• Vaikams tai yra mažos dėmės, suaugusiesiems - pakankamai didelės;
• Dažniausiai bėrimas prasideda ausyse, o po to visame kūne nusileidžia iki kojų. Tačiau kartais ant kojų gali pradėti atsirasti dėmių..

Dar viena vaikystės liga, po kurios pasveikęs žmogus išsiugdo stipriausią imunitetą visam gyvenimui. Jūs taip pat galite pasiskiepyti, tačiau jo galiojimo laikas yra ne ilgesnis kaip 15 metų..

Ši liga perduodama oro lašeliniu būdu, tačiau ja sirgti yra gana sunku, jei ne tiesioginis kontaktas su pacientu, nes virusas ilgai negyvena atviroje aplinkoje..

Apsvarstykite pagrindinių simptomų sąrašą, kurie būdingi tiek vaikams, tiek suaugusiems:

• Letargija. Žmogus nuolat nori miegoti, tampa tingus, dingsta susidomėjimas viskuo;
• Pasirodo kosulys;
• Temperatūra pakyla;
• Po kelių dienų temperatūra išnyksta, tačiau kosulys sustiprėja ir atsiranda sloga;
• 4–6 dienomis temperatūra staigiai pakyla iki 39 laipsnių, pradeda ryškėti būdingi raudoni bėrimai;
• Ligą dažnai lydi viduriavimas ir stiprus galvos skausmas.

Ligos gydymas paprastai trunka šiek tiek daugiau nei savaitę. Maždaug 7 dieną kosulys, sloga beveik visiškai išnyksta, temperatūra normalizuojasi, o bėrimai nudžiūva ir nulupami. Pėdsakų paprastai nelieka.

skarlatina

Liga perduodama oro lašeliniu būdu. Dažniausiai serga vaikai.

Pagrindinių simptomų sąrašas:

• Staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių;
• Bendras negalavimas, silpnumas, galvos skausmas;
• Bėrimas dažnai būna viršutinėje kūno dalyje;
• Tachikardija;
• Padidėjęs jaudrumas, kuris gali pakisti su apatija;
• Gerklės skausmas, kartais gali pasireikšti angina;
• Liežuvis yra padengtas balta arba pilkšva danga;
• Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
• Gerklė tampa raudona (stipresnė nei su krūtinės angina);
• Ant kojų ir delnų atsiranda stiprus bėrimas.

Suaugusieji paprastai šią ligą toleruoja lengviau nei vaikai. Tačiau, kita vertus, labai svarbu pradėti gydymą laiku, nes gali būti gana rimtų komplikacijų. Laiku patekus į ligoninę ir tinkamai gydantis, liga pradeda nykti po 6–8 dienų.

Meningokokinė infekcija

Ši liga yra viena rimčiausių iš visų virusinių ligų. Tai itin retai, ne kiekvienas gydytojas yra susidūręs su šia liga.

Suaugusieji dažnai yra bakterijų nešiotojai, tačiau jų imuninė sistema dažnai sėkmingai kovoja su virusu. Paprastai serga vaikai ar paaugliai.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

• Pirmasis ir ryškiausias simptomas yra viso kūno bėrimas;
• Temperatūros padidėjimas;
• Stiprus šaltkrėtis;
• Nuolatinis nuovargis;
• Vėmimas.

Dažniausiai visi simptomai pasireiškia labai greitai, o liga vystosi taip greitai.

Enterovirusinė infekcija

Šia liga galima užsikrėsti ore esančiais lašeliais arba išmatomis-burnomis, jei nesilaikoma asmeninės higienos. Dažniausiai liga serga vaikai, suaugusiesiems tai būna retai ir kartais praeina beveik nepastebimai.

Infekcijos priežastis - nešvarios rankos ar kontaktas su nešikliu.

Pagrindiniai simptomai yra:

• Sloga, gerklės skausmas, kosulys;
• Temperatūros padidėjimas;
• Pykinimas, pilvo pūtimas;
• Patinę limfmazgiai
• Odos bėrimai, taip pat gleivinės bėrimai.

Vaikams sunku toleruoti šią ligą, tačiau gydymas paprastai trunka ne ilgiau kaip 10 dienų..

Suaugusius sunku toleruoti tik tais atvejais, kai silpnėja jų imunitetas. Priešingu atveju viskas gali susitvarkyti paprastu ryžtu kelioms dienoms..

Diabetas

Tikriausiai visi žino apie cukrinį diabetą ir šios ligos sunkumą. Kojų bėrimas paprastai nėra pirmasis simptomas..

Bet vis tiek apie 50-60% visų pacientų turi bėrimų skirtingose ​​kūno vietose..

Paprastai tai yra raudonos arba rudos dėmės ant skirtingų kūno vietų. Be to, cukrinį diabetą dažnai lydi grybelinės infekcijos, jie taip pat sukelia bėrimus.

raudonoji vilkligė

Šios ligos priežastys iš pirmo žvilgsnio nematomos, nes virusas patenka į kūno ląsteles..

Vėliau imuninė sistema ima suvokti savo ląsteles kaip grėsmę ir pradeda save naikinti.

Pagrindiniai raudonosios vilkligės simptomai yra sumažėjęs imunitetas ir išbėrimai ant skruostų ir nosies tilto, panašūs į vilkų įkandimus..

Kartais bėrimas gali atsirasti ant kojų, tačiau tai yra gana retas atvejis.

Diagnozuoti ligą galima tik laboratorijoje, išlaikius testus; gydymas yra ilgas reabilitacijos procesas, kuris dažnai trunka metus.

Autoimuninis hepatitas

Lėtinis uždegiminis procesas kepenyse. Liga yra itin reta ir nėra iki galo suprantama. Moterims tai pasireiškia beveik 10 kartų dažniau nei vyrams. Jis pasirodo dažniausiai nuo 10 iki 30 metų.

Pagrindiniai paūmėjimo simptomai:

• Simptomai beveik nesiskiria nuo ūmaus hepatito;
• Odos bėrimai;
• Žaizdų susidarymas ant odos;
• Gelta;
• Aminorėja.

Kalifornijos encefalitas

Ūminė virusinė liga, pažeidžianti žmogaus centrinę nervų sistemą. Ligos priežastis yra uodų įkandimai. Liga yra labai sunkiai toleruojama tiek vaikams, tiek suaugusiems..

Pagrindiniai simptomai yra:

• Karščiavimas ir galvos skausmas:
• Bėrimai įvairiose kūno vietose, ypač įkandimų vietose;
• Simptomai dažnai sutampa su meningitu..

Dekompresinė liga

Liga yra reta, dažniausiai suaugusiesiems. Net lengvas laipsnis reiškia sunkią ligą, todėl rekomenduojama nedelsiant hospitalizuoti.

Šios ligos esmė yra ta, kad žmogaus kraujyje ištirpsta tam tikras dujų kiekis, kurio dauguma yra plaučiuose.

Staigiai pasikeitus atmosferos slėgiui, gali būti sutrikdyta dujų pusiausvyra ir, pavyzdžiui, ozonas gali pereiti į dujinę būseną, formuodamas burbuliukus. Jie užkemša kraujagysles, ardo jų sienas, taip pat neigiamai veikia vidaus organus.

Pirmieji simptomai:

• Kojų ir rankų paraudimas, bėrimas ir niežėjimas;
• Stiprus skausmas;
• Negalavimas;
• Pykinimas.

Miokarditas

Miokarditas - širdies raumens sluoksnio uždegimas.

Tai gali sukelti 4 priežastys:

• Virusinė;
• Grybelis;
• Parazitinis;
• Bakterinis.

Pagrindiniai simptomai yra:

• Oda tampa blyški, kartais su melsvais išsiveržimais;
• Nuolatinis silpnumas ir stiprus nuovargis;
• Aritmija;
• Sąnarių skausmas;
• Kraujospūdžio mažinimas.

Hemoraginis vaskulitas

Yra daugybė ligos priežasčių: virusinė (pūslelinė, gripas), bakterinė (mekoplazma, streptokokai), parazitinė (trichomonozė) ir kt..

Pagrindinis ligos simptomas yra bėrimas ant kojų. Jie dažnai būna maži, tačiau jų yra nemažai. Yra rausvos arba rusvos spalvos ir išnyksta spaudžiant.

Be to, dauguma pacientų turi sąnarių ir inkstų problemų..

Niežai

Niežai sukelia mikroskopinis parazitas, vadinamas niežėjimo erkėmis..

Susirgus, daugelis painioja pėdsakus su bėrimais, tačiau iš tikrųjų tai yra maži tuneliai viršutiniuose žmogaus odos sluoksniuose, kuriuos valgo šie parazitai..

Kojų bėrimas gali pasirodyti kaip alerginė reakcija..

Psoriazė

Populiariai vadinamas žvynuota kerpėmis. Tai yra gerai žinoma lėtinė odos liga. Tai lydi iškilusios raudonos dėmės, ant kurių yra sidabriškai baltos žvynai. Remiantis statistika, šia liga serga apie 3 procentai visų planetos gyventojų..

Pagrindiniams psoriazės simptomams būdingas odos bėrimas: ryškiai rausvos spalvos mazgeliai, padengti sidabrinėmis žvyneliais.

Bėrimo elementai gali susilieti į įvairias konfigūracijas, panašias į geografinį žemėlapį. Kartu su lengvu niežuliu.

Ligos pėdsakai gali atsirasti skirtingose ​​kūno vietose.

Aterosklerozė

Aterosklerozė yra rimta būklė, paveikianti žmogaus arterijas. Jis dažnai prasideda nuo apatinių galūnių. Dėl cholesterolio plokštelių susidarymo ant kraujagyslių sienelių kraujas pradeda blogiau tekėti į skirtingas kūno dalis.

Pagrindiniai simptomai yra:

• Kojų ir rankų bėrimas, blogas žaizdų gijimas;
• Skausmas vaikštant;
• Raumenų audinio atrofija.

Dilgėlinė

Ne veltui dilgėlinė taip pavadinta, nes ant paciento odos atsiranda bėrimų kaip nuo sunkių dilgėlių nudegimų. Yra ūminės ir lėtinės formos. Ūminė forma paprastai trunka kelias dienas, o lėtinė - keletą savaičių.

Erysipelas

Priežastys ir simptomai:

• Jis vystosi susilpnėjus imunitetui, dažniausiai blauzdoje;
• Pažeistos kojos vietos niežti, pradeda uždegti ir parausti;
• Kraštai yra nubrėžti pastebimu raudonos spalvos velenu, kuris pradeda niežėti ir kaisti;
• Paspaudus, jis tampa skausmingas, pasireiškiantis edemos forma;
• Visiškai progresuojant ligai, uždegimo vieta praranda odą ir pasidengia opomis, kurios išsivysto į ilgą randą;
• Pastebėtas temperatūros padidėjimas.

Vietinis ligos gydymas nerekomenduojamas, pažeistą odą kruopščiai ištiria dermatologas.

Bėrimas ant kojų nėštumo metu

Bėrimą nėštumo metu dažnai sukelia hormoniniai moters kūno pokyčiai. Šiuo atveju šis bėrimas nėra pavojingas. Dažniausiai jis pasirodo ant kojų ar pilvo..

Tačiau reikėtų suprasti, kad bėrimas ant kojų taip pat gali atsirasti dėl infekcinės ligos, kuri kelia rimtą grėsmę tiek motinai, tiek vaikui. Todėl, kai ant kojų atsiranda bėrimas, svarbu atkreipti dėmesį į tai, ar yra kitų simptomų..

Gali būti, kad bėrimas ant kojų yra paprasta alerginė reakcija.

Kojų bėrimų gydymas

Didžiulis ligų skaičius gali sukelti kojų bėrimą, todėl labai svarbu suprasti, kad nėra universalaus vaisto (tepalo ar piliulių)..

Iš pradžių reikia išsiaiškinti, kodėl ir į ką organizmas reaguoja taip, ir tik po to pradedi gydyti ligą. Be to, jei kartu su bėrimais ant kojų atsiranda kitų simptomų, rekomenduojama kreiptis į specialistus.

Jei nedidelį raudoną bėrimą ant suaugusio žmogaus ar vaiko kojų sukelia alerginė reakcija, pirmiausia reikia pašalinti alergeną ir vartoti antihistamininius vaistus.

Išvada

Apibendrindamas norėčiau pasakyti, kad bet koks bėrimas, spuogai, paraudimas ar kiti odos pakitimai yra nesveika situacija..

Turite stebėti savo sveikatą ir laiku atlikti medicinines apžiūras. Ir jei prie to pridėsite sveiką gyvenimo būdą, didžioji dauguma ligų visada praeis.

Koronaviruso apraiškos: kokie odos bėrimai turėtų įspėti

Margarita Hecht,
Drugelių vaikų fondo vadovaujantis dermatologas

Odos simptomai žmonėms, sergantiems koronavirusu, pasireiškia įvairiai. Vieni nurodo švelnesnį COVID-19 eigą, o kiti - kaip sunkaus ligos varianto žymeklis. Žinojimas apie odos apraiškas COVID-19 padės anksčiau diagnozuoti infekciją ir teisingai įvertinti kiekvieno paciento riziką.

Kas yra žinoma apie koronaviruso odos simptomus

Nors nėra galutinių apibendrintų duomenų apie COVID-19 dermatologines apraiškas iš viso pasaulio, yra informacijos iš Kinijos, Ispanijos, Anglijos ir JAV. Šiose šalyse tyrimai buvo atlikti nacionaliniuose medicinos centruose, kuriuose buvo gydomi pacientai, sergantys koronavirusu - iš viso gydytojai aprašė daugiau kaip 350 COVID-19 atvejų su odos simptomais..

Ankstyvieji centrinės Kinijos tyrimai parodė, kad COVID-19 pacientams odos ligos yra retos. Tarp pirmųjų 1099 žmonių, užsikrėtusių Uhane, tik dviem buvo odos simptomų (0,2%).

Pirmieji pastebėjo intensyvios terapijos pacientų odos pažeidimus, o tai nenuostabu: jiems labiau pritraukiamas gydytojų dėmesys.

Dabar yra specialus internetinis naujo koronaviruso dermatologijos registras, kuriame visos šalys gali dalytis užfiksuotais COVID-19 odos apraiškų atvejais. Pagrindinis jo tikslas yra greitai ir efektyviai rinkti medicininę informaciją, kuri padės gydyti ligą..

Kaip atskirti skirtingus bėrimų tipus

Norėdami pereiti prie koronaviruso odos apraiškų klinikinių formų, pirmiausia turite suprasti dermatologinę terminologiją. Bėrimai skiriasi vienas nuo kito, tačiau kiekvienas iš jų reiškia tam tikrą morfologinį elementą, kurį matome ant odos.

COVID-19 būdingi morfologiniai elementai yra šie:

• Dėmės ar geltonosios dėmės, kurios pasireiškia tik kaip odos spalvos pasikeitimas. Sužalojus laivą, atsiranda raudonos, violetinės ir ryškios rausvos spalvos. Rudos spalvos rodo lokalizuotą melanino sankaupas, pavyzdžiui, po ilgo saulės poveikio be apsaugos nuo saulės.
• Dėmės ant kūno ir veido gali būti panašios į nedidelį bėrimą, medicininiu požiūriu suformuoti kontūrus juostelėmis, mėlynėmis ir mėlynėmis arba ekchimoze. Mažiausias taškas, iki 15 mm, vadinamas roseola, o daugiau nei 20 mm - eritema. Paprastai tai yra net ne vienas elementas, o kelių sujungimas.
• Papulės yra virš odos lygio iškilęs elementas, kurio spalva gali skirtis nuo įprastos iki ryškiai raudonos.
• Pūslelės ir pūslelės yra panašios į papules, tačiau jose yra skysčio. Dideli bėrimai vadinami gumbais ir pūslėmis..
• Lizdinės plokštelės (dilgėlinė) yra balti, šviesiai rausvi ar net šviesiai raudoni bėrimai. Lizdinės plokštelės pakyla virš odos ir dažnai niežti. Jie gali būti maži, 2-3 cm arba dideli, 10-15 cm. Jie yra apvalūs, ovalūs arba netaisyklingos formos, su nėrinių kraštais.

Dažnos odos pasireiškimai COVID-19

Dažniausias naujo koronaviruso odos pasireiškimo tipas yra eriteminiai-edematiniai židiniai. Tai yra skirtingo skersmens dėmės ir visų rūšių raudoni atspalviai. Jie niežti, tačiau paveikta oda jaučiasi šilta ar net karšta liečiant.

„Rožiniai“ bėrimai - ovalios formos žvynuotos dėmės dažniausiai būna ant šoninių kūno paviršių ir gali sukelti diskomfortą dėl niežėjimo.

Odos pasireiškimai nėra chaotiški: daugelis jų būdingi tam tikrai pacientų amžiaus grupei arba ligos eigos sunkumui.

Sunkus COVID-19

Akroizemija pažeidžia pirštų galiukus, kojų rutulį ar kulno odą. Sunkus COVID-19 kursas gali sukelti hiperkoaguliaciją - per didelį kraujo krešėjimą. Jis beveik neprasiskverbia pro kraujagysles, ypač mažąsias - kapiliarus ir venules, dėl ko atsiranda jų pažeidimas, kraujo sąstovis ir susidaro kraujo krešuliai - trombai..

Sunkiausi ir sunkiausi pacientai yra tie, kurie be falangų galiukų turi cianozinę odos ir gleivinės spalvą (vadinamoji cianozė)..

Tokie bėrimai kaip dilgėlinė (dilgėlinė) gali atsirasti prieš „klasikinius“ koronaviruso simptomus - kosulį ir karščiavimą. Vaikams dilgėlinė pasireiškė 19% visų koronavirusu užsikrėtusiųjų atvejų ir buvo susijusi su sunkesne ligos eiga nei kitų bendraamžių. Bet ne kiekvienas dilgėlinės bėrimas yra COVID-19 pasireiškimas. Tokiu atveju virusą galima nurodyti padidėjusia temperatūra, kuri nėra būdinga paprastajai dilgėlinei..

Dažniausiai makulopapulinis ar makulopapulinis bėrimas atsiranda pacientams, sergantiems naujuoju koronavirusu. Nuo jos atsiradimo jis trunka apie devynias dienas ir daugiausia veikia šlaunis, dilbius ir pečius..

Vidutinis COVID-19

Bėrimas, panašus į vėjaraupius, mokslininkai sieja su vidutiniu koronaviruso eigos sunkumu. Dažniausiai šis simptomas pasireiškia vidutinio amžiaus pacientams..

Kaip ir vėjaraupiais, bėrimas susideda iš mažų, vienodų pūslelių, išmėtytų per liemens odą. Bet tikros vėjaraupiai ir panaši virusinė egzantema atsiranda tik susisiekus su žmogumi, kuris jau yra užkrėstas šiomis infekcijomis..

COVID-19 atveju šis bėrimas trunka apie dešimt dienų ir išnyksta kartu su likusiais simptomais, o kartais ir anksčiau..

Lengvas COVID-19

Bėrimai ant rankų ir kojų, panašūs į nušalimus, gali pasireikšti lengvu koronaviruso kursu vaikams ar jauniems žmonėms. Vidutinis pacientų, sergančių nušalimo tipo bėrimais, amžius yra 14 metų. Gydytojai nustatė šią apraišką 25 pacientams Ispanijoje ir 11 vaikų Šiaurės Italijoje. Jie neturėjo nei koronavirusui būdingų simptomų, nei objektyvių nušalimo priežasčių, o COVID-19 tyrimo rezultatas buvo teigiamas..

Su nušalimo tipo bėrimu ryškiai raudonos spalvos dėmės su rausvai violetiniu atspalviu atsiranda virš odos paviršiaus. Pažeistos zonos paprastai yra asimetriškai, o po atsigavimo simptomai išnyksta be jokio gydymo, nepaliekant randų.

Bėrimas su petechijomis, nedideli taškiniai kraujavimai, kaip ir su purpuriniu bėrimu, neveikė delnų ir kojų odos, o burnos gleivinėje nebuvo jokių pasireiškimų. Šis simptomas ne visada rodo koronavirusą, jį taip pat gali sukelti kitos infekcinės ligos arba reakcija į vaistus. Biocheminiai kraujo tyrimai ir virusologiniai tyrimai padės juos atskirti..

Iš 27 vaikų, sergančių lengva liga, dviem atsirado taikinio (tikslinis arba žiedinis) pažeidimas, panašus į daugiaformę eritemą. Šiuo atveju suapvalintos dėmės turi raudoną centrą su pūslele, panašiu į taikinį. Šiuos bėrimus galima sugrupuoti. Ši simptomatologija būdinga paprastajai pūslelinei, tačiau nė vienas iš pacientų nuo jos nepatyrė..

Esant taikoidiniams pažeidimams, yra trys spalvų zonos: tamsus centras su pūsle ar pluta, šviesiai rausvas iškilęs paviršius dėl edemos ir ryškiai raudonas išorinis žiedas. Targetoidiniai pažeidimai atsiranda bet kurioje kūno vietoje, įskaitant gleivines, tokias kaip lūpos.

Odos apraiškos COVID-19 pandemijos metu sulaukia vis daugiau dėmesio, nes jos gali būti naudingos ankstyvai diagnostikai, ypač vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Jei pastebėjote bėrimą savyje ar savo vaiku, nepamirškite, ar susisiekėte su vėjaraupiais ar kitomis infekcijomis, turinčiomis būdingą bėrimą. Ar tai gali būti alergijos maistui, kosmetikai ar valymo priemonėms pasireiškimas? Jei ne, nedelsdami kreipkitės į dermatologą, kuris tiksliai diagnozuos ir paskirs gydymą.

Roseola

Bendra informacija

Tokių vaikų infekcijų kaip tymai, raudonukė, raudonoji karštinė, atsirandančios su bėrimais, vietą užėmė herpeso viruso infekcijos, kurių klinikiniam vaizdui būdingas ir bėrimas..

Herpes virusai yra plačiai paplitę žmonių populiacijoje ir sukelia įvairias vaikų ir suaugusiųjų ligas. Tai didelė DNR virusų šeima, šeštoji šeimos dalis (HHV-6) sukelia rozolą, kuri turi įvairių apraiškų, tačiau egzantema (bėrimas) yra pagrindinis simptomas..

Šiuo metu 6 tipo herpes simplex viruso sukelta infekcija yra ypač aktuali. Ši liga turi daug pavadinimų: infuzinė rožė, staigi egzantema, pseudo raudonukė, penkių dienų karštinė, trijų dienų karštinė, šeštoji liga (nes ją sukelia HHV-6 virusas). Šeštojo tipo virusas turi du variantus: HHV-6A ir HHV-6B, kurie skiriasi biologinėmis savybėmis ir audinių tropizmu. Infuzinę Roseola ligą sukelia B. variantas. Nedideliu procentų atvejų šią ligą sukelia ir HHV-7 virusas..

Roseola vaikų liga vis dar dažnesnė vaikams nei suaugusiems, nes 95% suaugusiųjų turi antikūnų prieš šio tipo virusus. Suaugusiesiems, kurie nesirgo vaikystėje, tai vyksta lengvai arba subkliniškai. Žmogaus herpeso virusas 6B gali pažeisti organus žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi (recipientams, kuriems buvo gautos kraujodaros kamieninės ląstelės arba užkrėstos ŽIV)..

Vaikystėje vaikai iki dvejų metų yra jautrūs šiai ligai, daug rečiau ši liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Liga yra tokia paplitusi, kad iki patekimo į darželį, kaip teigia dr. Komarovsky, beveik 100% kūdikių turi antikūnų prieš 6 tipo virusą - tai rodo, kad vaikai šią infekciją sirgo asimptomiškai..

Būdingas pirminės virusinės infekcijos simptomas yra papulinis bėrimas, kuris išnyksta spaudžiant..

Kūdikio rožės nuotrauka

Ar kūdikė roseola yra užkrečiama? Žinoma, nes tai yra infekcinė liga. Virusas perduodamas ore esančiais lašeliais artimai bendraujant (bučiuojantis, dalijantis puodeliu). Infekcijos šaltinis yra suaugęs HHV-6 nešiotojas, artimai bendraujantis su kūdikiu. Inkubacinis laikotarpis yra 10-14 dienų. Kūdikių rožių dažnis dažniau pastebimas pavasarį ir rudenį. Kartais užfiksuojamos nedidelės vietinės epidemijos.

Patogenezė

HHV-6 virusas patenka į kūną ir pasižymi T ląstelių tropizmu. Virusas turi tetramerinį kompleksą, dėl kurio jis prisijungia prie ląstelės-šeimininko. Po to jis išskiria DNR į ląstelės nukleoplazmą ir prasideda viruso replikacijos (reprodukcijos) procesas. Dauginasi T-limfocituose, megakarariocituose, įvairių audinių monocitinėse-makrofaginėse ląstelėse ir užkrūčio liaukos ląstelėse..

HHV-6 išskyrimas iš seilių ir skreplių rodo, kad virusas yra seilių liaukose. Visas replikacijos ciklas trunka apie 3 dienas. Replikacija veikia ląstelės-šeimininkės morfologiją - jos galiausiai miršta.

Pirminiai infekcijai būdinga viremija (viruso buvimas kraujyje), kuri stimuliuoja antikūnų gamybą. Specifiniai IgM antikūnai gaminami per pirmąsias penkias dienas nuo ligos pradžios, o per artimiausius 1-2 mėnesius IgM mažėja ir daugiau nebeaptinkamas. IgM antikūnus galima aptikti vėl suaktyvinus infekciją.

Specifinis IgG padidėja antrą ar trečią ligos savaitę ir išlieka visą likusį žmogaus gyvenimą, tačiau mažesnis nei vaikystėje. Ūminės infekcijos atveju HHV-6 reprodukcija kraujo ląstelėse yra viruso perdavimo rizikos veiksnys organų transplantacijos ir kraujo perpylimo metu..

Po pirminės infekcijos virusas išlieka latentinis arba yra lėtinė infekcija, periodiškai ją vėl aktyvinant. Herpes virusai turi ryškų imunosupresinį poveikį - jie slopina imuninį atsaką.

klasifikacija

Su srautu infekcija įvyksta:

• Aštrus.
• Atkaklus.
• Latentinis.

Priežastys

Roseola yra infekcinė kūdikių ar mažų vaikų liga. Jo priežastis yra šeštojo ir septintojo tipo herpeso virusų užkrėtimas. Kaip ir dauguma virusinių infekcijų, rožės virusas perduodamas oro lašeliniu būdu. Infekcijos šaltinis yra suaugusieji su subklinikiniu viruso aktyvavimu. Virusas perduodamas kontaktuojant su pacientu ar viruso nešiotoju: bučiuojant seilę motinai ir artimiesiems, čiaudint, kontaktuojant su kitų vaikų speneliu / buteliu. Neatmetamas vertikalus nėščios moters infekcijos kelias į vaisių. Lytinis perdavimas galimas suaugusiesiems.

Inkubacinis laikotarpis yra 10-14 dienų. Po to 30% vaikų nuo 5 mėnesių iki 3 metų išsivysto pseudo raudonukė su klinikinėmis apraiškomis. Pacientas laikomas infekciniu nuo to momento, kai temperatūra pakyla, ir kitą dieną nuo jo normalizavimo momento. Infantile Roseola yra užkrečiama, net jei nėra bėrimo ir aukšto karščiavimo. Daugeliu atvejų pirminė infekcija vyksta nepastebimai (be apraiškų), o sulaukus ketverių metų 90% kūdikių turi antikūnų prieš virusą - tai reiškia, kad vaikas buvo užkrėstas.

Naujagimių kraujyje yra antikūnų prieš 6 ir 7 tipų herpeso virusus, kuriuos jiems perduoda motinos, tačiau šie antikūnai sunaikinami per 5-6 mėnesius. Nuo dvejų metų kūdikiai jau turi savo antikūnų, nes iki šio amžiaus jie arba sirgo, arba sirgo subklinikine infekcija. Atitinkamai dažniausia liga pasireiškia nuo 6 iki 15 mėnesių. HHV-6 ir HHV-7 sukelia kitas vaikų ligas.

Roseola simptomai

Rožių simptomai vaikams

Klasikiniame ligos eigos variante būdingas staigus temperatūros padidėjimas iki 38–41 C, kuris trunka 3–5 dienas. Vaikams apsinuodijimo simptomai paprastai būna ryškūs, nors kai kuriais atvejais bendra būklė nesikeičia arba padidėja jaudrumas..

Kritinis temperatūros kritimas įvyksta 4 dieną, o po būklės stabilizavimo po 10-24 valandų ant odos atsiranda rožinis bėrimas - būdingas pirminės HHV-6 infekcijos bruožas. Roseola bėrimą vaizduoja šviesiai rausvos dėmės ir papulės (jos iškyla virš odos paviršiaus). Apie kai kuriuos elementus gali susidaryti balti žiedai.

Bėrimo dydis yra 2-3 mm, jis tampa blyškus dėl slėgio, o elementai beveik niekada nesusilieja ir nėra niežulys. Bėrimas iškart atsiranda ant kūno, o paskui plinta ant kaklo, veido, rečiau - į rankas ir kojas. Dažnai bėrimas atsiranda tik ant bagažinės ir neturi laiko pasiekti veido. Bėrimai išlieka 1-2 dienas, gali trukti tik kelias valandas ir išnyksta be pėdsakų.

Bėrimo su kūdikiu rože nuotrauka

Šiai būklei būdingi tik du simptomai - karščiavimas ir bėrimas. Kiti simptomai yra nespecifiniai ir kintantys. Be šių dviejų simptomų, vaikams gali pasireikšti viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai - sloga, skausmas ir gerklės skausmas, taip pat virškinimo trakto pažeidimas vėmimo, viduriavimo ir pilvo skausmo pavidalu. Kai kuriems vaikams gali padidėti gimdos kaklelio limfmazgiai, nedidelis gerklės paraudimas, kartais bėrimai ant minkštojo gomurio, vokų junginės patinimas, katarinis vidurinės ausies uždegimas, padidėjusios kepenys ir blužnis..

Naujagimiams ir kūdikiams iki trijų mėnesių klinikinės apraiškos yra panašios į vyresnių vaikų, tačiau visi simptomai yra lengvesni. Karščiavimas be vietinių simptomų yra naujagimių labiausiai paplitusi forma, o karščiavimas yra mažesnis nei vyresnių vaikų. Vaikų rožė naujagimiams ir pirmųjų gyvenimo metų vaikams taip pat pasireiškia besimptomis formomis.

70% infekcijų klasikinė egzantema nerandama. Retais atvejais vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų pasireiškia karštiniai traukuliai su karščiavimu. Karščiavimo priepuoliai gali būti paprasti arba sudėtingi. Pirmieji trunka ilgiau nei 15 minučių, o pasibaigus priepuoliui židininių simptomų nėra (judėjimo sutrikimai). Kompleksiniai priepuoliai tęsiasi nuolat arba su pertraukomis ilgiau nei 15 minučių, kartojasi visą dieną ir lydi židinio simptomus.

Roseola simptomai suaugusiesiems

Roseola suaugusiesiems yra labai reta, tačiau yra tikimybė užsikrėsti vaiku ir yra pavojus tiems asmenims, kurie vaikystėje nepatyrė šios ligos. Dažniausiai suaugusiųjų ligos simptomai nėra ryškūs ir liga vyksta lengvai: šiek tiek padidėja temperatūra ir papuliniai bėrimai..

Roseola nuotrauka suaugusiems

Gydymo nėra. Suaugusiems žmonėms lėtinio nuovargio sindromo forma pasireiškia lėtinė herpeso viruso (6 tipo) infekcija. Šios amžiaus kategorijos staigi egzantema turi būti atskirta nuo sifilinės rožės. Antrasis sifilio laikotarpis, trunkantis 15 metų, pasireiškia dėmėta (sifiline rozola), papuliniu ir pustuliniu sifiliu.

Sifilinių rožinių bėrimų nuotrauka

Sifilinė rozola - tai apvalios rožinės spalvos dėmės, „išblukusios“, turinčios lygų paviršių, nepleiskanojančios, nelinkusios išsiplėsti, išnyksta paspaudus ir vėl atsirandančios. Dydis svyruoja nuo 2 iki 15 mm. Bėrimai atsiranda palaipsniui ir yra daugiausia ant bagažinės (šoninių paviršių) ir galūnių. Lokalizacija ant veido ir galvos nėra būdinga. Rožinių sifilidų yra daug ir netaisyklingų. Roseola išlieka tris ar keturias savaites, o po to regresuoja. Yra keletas sifilinės rožės veislių: edematinė, drenuojanti (ji yra didesnio dydžio) ir žiedinė.

Sifilinė rožė turi atitikmenį ant gleivinės - sifilitinė krūtinės angina. Tai yra susiliejusios vietos ryklės srityje tamsiai raudonos spalvos su melsvu atspalviu. Hiperemijos su cianoze sritys yra smarkiai atskirtos nuo sveikos gleivinės. Esant tokioms išorinėms apraiškoms, sifilitinė krūtinės angina dažniausiai nesukelia subjektyvių pojūčių (kraštutiniais atvejais jie yra nereikšmingi) ir tai nėra karščiavimas.

Analizės ir diagnostika

• Roseola diagnozę patvirtina vaiko amžius (nuo 6 mėnesių iki 2 metų) ir būdingi simptomai.
• Atliekant bendrą kraujo analizę - neutrofilinė leukocitozė, tada - leukopenija.
• Serologiniai metodai (imunofluorescencinė, imunofermentinė analizė, imunoprecipitacija). Aptiktas IgM arba IgG dinamikos padidėjimas (padidinkite juos 4 kartus). IgM nustatyti galima nuo 4–7 dienų nuo ligos, titras yra didžiausias per 2-3 savaites, o praėjus 2 mėnesiams po ligos nenustatoma. IgM titro nustatymas naudojamas ūminei infekcijai diagnozuoti. Tačiau ne visi vaikai, turintys šią infekciją, turi IgM antikūnų. Beveik visi suaugusieji turi IgG į HHV-6.
• Viruso DNR nustatymas kraujyje ir audiniuose naudojant PGR. Kokybinė ir kiekybinė PGR nustato virusą kraujyje, seilėse, likvore. Vienas viruso DNR nustatymas kraujyje ir seilėse nėra tikslus ligos patvirtinimas - dažniau tai rodo nuolatinę infekciją, kuri išsivystė po pirminės. Todėl būtinas dinaminis tyrimas. Aukšto viruso titro nustatymas - patikima pirminės infekcijos diagnozė.

Roseola gydymas

Dauguma vaikų savaime pasveiksta per savaitę nuo temperatūros pakilimo. Vaikų, kurių imuninė būklė yra normali, gydymas roseola yra tik simptominis. Tai reiškia, kad būtina normalizuoti vaiko temperatūrą ir išvengti dehidratacijos..

Vaikų gydymas apima:

• lovos poilsis;
• gausus gėrimas;
• karščiavimą mažinančių vaistų, atsižvelgiant į amžių.

Nepaisant to, kad karščiavimas yra apsauginė reakcija į virusų patekimą, kai kuriais atvejais tai gali kelti grėsmę vaiko gyvybei. Antipiretinį gydymą rekomenduojama atlikti esant aukštesnei nei 39 ° C temperatūrai. Tačiau pirmųjų trijų mėnesių vaikams, taip pat esant širdies ir kraujagyslių ligoms ar įvairiems neurologiniams sutrikimams, karščiavimą mažinantys vaistai turėtų būti skiriami 38 ° C temperatūroje. Optimalus karščiavimo gydymo pasirinkimas yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas, nuo kurie vaikų praktikoje yra patvirtinti naudoti paracetamolį ir ibuprofeną.

Paracetamolio preparatai (Paracetamolis, Piaronas, Tsefekonas D, Panadolis) turi vaikams priimtinas išsiskyrimo formas - sirupą, suspensiją ir žvakes. Preparatus su veikliąja medžiaga paracetamoliu galima skirti vaikams nuo vieno mėnesio amžiaus. Jų taikymo poveikis pasireiškia greitai, tačiau jis yra trumpalaikis. Vienkartinė paracetamolio dozė yra 10-15 mg / kg kūno svorio, dienos dozė yra 60 mg / kg kūno svorio, tačiau ne daugiau, nes jai padidėjus, gali būti pastebėtas toksinis poveikis hepatotoksiniam poveikiui..

Ibuprofenas (vaistai „Ibufen“ vaikams, „Imet“ vaikams, „Ivalgin baby“, „Ibuprom“ vaikams, „Nurofen“ vaikams) yra sirupo ir suspensijos, rekomenduojamas vaikams nuo 6 mėn. Veiklioji medžiaga ibuprofenas turi karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį. Vienkartinė 5-10 mg dozė 1 kg kūno svorio.

Ibuprofenas, kurio dozė yra 7,5 mg / kg, yra veiksmingesnė nei paracetamolio, kai jo dozė yra 10 mg / kg, nes jis suteikia ilgesnį karščiavimą mažinantį poveikį. Pakartotinis karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas galimas tik po 4-5 valandų, dozių skaičius per dieną yra ne daugiau kaip 4 kartus.

Anksčiau, skiriant antipiretinę terapiją vaikams, buvo vengiama vartoti kombinuotus vaistus, kuriuose yra daugiau nei vienas agentas. Tyrimai parodė, kad karščiavimą mažinančių vaistų derinys yra efektyvesnis nei monoterapija. Pavyzdžiui, Ibuklin yra paracetamolio ir ibuprofeno. Veikiant paracetamoliui, greitai sumažėja temperatūra, o ibuprofenas pailgina karščiavimą mažinantį poveikį. Kartu naudojant šias dvi veikliąsias medžiagas gaunamas didesnis veiksmingumas vartojant mažesnes dozes. Bet kokiu atveju, vartodami karščiavimą mažinančius vaistus, turite atsiminti, kad jie paprasčiausiai sustabdo simptomus ir jų negalima skirti ilgiau kaip 3-4 dienas..

Remiantis PSO rekomendacijomis, aspiriną ​​vartoti vaikams iki 12 metų draudžiama. Rusijos Federacijos farmacijos komiteto nurodymu šis amžius buvo padidintas iki 15 metų. Taip yra dėl to, kad vaikams yra didelė rizika susirgti Reye sindromu, kuris pasireiškia encefalopatija ir riebalų organų (kepenų ir smegenų) degeneracija. Be to, vartojant aspiriną, padidėja virškinamojo trakto uždegiminių ligų rizika, padidėja kraujagyslių trapumas ir sumažėja kraujo krešėjimas. Gali prisidėti prie naujagimių bilirubino encefalopatijos.

Antibiotikai nėra veiksmingi gydant virusines ligas. Antivirusiniai vaistai, kurie būtų veiksmingi gydant HHV-6 infekciją, dar nerasti. Antivirusinis vaistas gancikloviras slopina 6 tipo herpeso virusus, tačiau yra toksiškas vaikams. Esant sunkiam imunodeficitui, jis vis tiek skiriamas. Ganciklovirą ir foskarnetą leidžiama vartoti vaikams nuo 12 metų, tačiau esant komplikuotai infekcijai, gancikloviras suspensijoje vartojamas ir jaunesniame amžiuje..

Esant priepuoliams, nurodomi karščiavimą mažinantys vaistai ir sedacija. Jei karščiavimo priepuolių priepuoliai trunka iki 15 minučių, vaiko temperatūra būna tik žemesnė. Dėl sudėtingų ilgalaikių priepuolių:

• Diazepamo tiesiosios žarnos gelis (vaistas „Diastat“ vienkartinė 0,5 mg dozė 1 kg kūno svorio, kartojamos injekcijos kas 4–10 valandų).
• Lorazepamas IV, kartojamas kas 10 minučių (iki trijų injekcijų).
• Midazolamas (Dornikum) į nosį. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra trumpas, jį galima lengvai vartoti.
• Fenobarbitalis arba valproatas dažnai pasikartojantiems traukuliams gydyti.
• Jei traukuliai išlieka, atliekama intubacija.

Encefalito formos komplikacijų gydymas atliekamas ligoninėje. Rekomenduojama vartoti antihipoksinį, prieštraukulinį, priešuždegiminį ir dekongestantinį gydymą.

Roseola gydymas suaugusiems

Šios amžiaus grupės roseola gydymas taip pat yra simptominis. Foskarnetas ar gancikloviras vartojami tik pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, gydant komplikacijas (meningoencefalitą) ir sergant sunkia liga. Foscarnet veikia 6 ir 7 tipų virusus, o gancikloviras - 6B virusus.