Diklofenakas injekcijų pavidalu: naudojimo instrukcijos

Diklofenakas yra nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės vaistas, kurio viena iš dozavimo formų yra tirpalas, skiriamas į raumenis. Mes išsamiai apsvarstysime šios formos vaistų farmakologines savybes..

Diklofenako injekcinės formos sudėtis

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Viename mililitre injekcinio tirpalo yra 25 mg veikliosios medžiagos - natrio diklofenako. Pagal struktūrą aktyvus vaisto komponentas yra fenilacto rūgšties darinys. Tirpalas yra ampulėse, kurių tūris yra 3 mililitrai. Kaip papildomi komponentai yra išgrynintas vanduo ir benzilo alkoholis. Injekcinis diklofenakas gaminamas dėžutėse po 5 arba 10 ampulių.

Farmakodinamika

Vaistas "Diklofenakas" turi tokį poveikį:

• priešuždegiminis;
• analgetikas;
• karščiavimą mažinantis.

Veikliosios medžiagos veiksmingumo paaiškinimas yra slopinamasis poveikis ciklooksigenazei. Dėl to slopinamos prostaglandinų susidarymo reakcijos, slopinamos trombocitų agregacijos reakcijos.

Diklofenakas pašalina skausmą, sąnarių standumą, atkuria jų funkcionalumą. Jei reikia, vartojimas potrauminių ir pooperacinių komplikacijų atvejais padeda sušvelninti savaiminį skausmo sindromą ir skausmą judesių metu..

Vaisto farmakokinetika

Injekcinės diklofenako formos farmakokinetikos ypatybės pateiktos lentelėje.

Injekcijų skyrimo indikacijų diapazonas

Diklofenako tirpalo injekcijos į raumenis indikacijos:

• uždegiminės genezės sąnarinės patologijos (podagrinis, reumatinis, reumatoidinis artritas);
• degeneracinės-distrofinės sąnarių ligos (osteochondrozė, artrozė);
• mialgija, neuralgija, išialgija, lumbago;
• papildomų sąnarių struktūrų patologija (bursitas, tendovaginitas, reumatiniai pažeidimai);
• komplikacijos po traumų ir operacijų.

Iš ko injekciniai vaistai padeda be raumenų ir kaulų sistemos ligų? Diklofenakas taip pat skiriamas esant adnexitui, migrenos priepuoliams, kepenų ir inkstų diegliams, kvėpavimo takų infekciniams procesams, plaučių uždegimui.

Jūs negalite skirti šio vaisto sau. Tai gali sukelti rimtų nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių, nervų, virškinimo ir kitų sistemų padarinių. Vaistus gali skirti gydantis gydytojas, jei yra indikacijų ir nėra jokių naudojimo apribojimų..

Kaip vartoti ir dozuoti vaistą

Diklofenako injekcinės formos vartojimo instrukcijose siūloma tokia dozavimo schema: 75 mg veikliosios medžiagos (viena ampulė) kartą per dieną. Dozę suaugusiesiems galima koreguoti iki didžiausios 150 mg (dvi ampulės) per parą. Kiek dienų galima suleisti šį vaistą, nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklės ypatumus. Tačiau gydymo diklofenaku kursas neturėtų būti ilgesnis nei 5 dienos.

Dažniausiai šis vaistas skiriamas kaip pradinė terapija. Kiek galima suleisti diklofenako, priklauso nuo to, ar švirkščiama vaisto forma derinama su tiesiosios žarnos ar tabletės forma, nes bendra veikliosios medžiagos dozė per dieną neturi viršyti 150 mg. Jei tuo pačiu metu vartojate žvakes ar vartojate tabletes, galite švirkšti vaistą tik į vieną ampulę (75 mg)..

Kaip leisti diklofenako injekcijas? Injekcinis tirpalas traukiamas į švirkštą ir švirkščiamas į raumenis į kraštutinį viršutinį sėdmenų kvadrantą; pirmiausia turite dezinfekuoti injekcijos vietą. Kitą dieną injekcija dedama į kitą sėdmenį..

Gydantis gydytojas turėtų paaiškinti, kaip švirkšti ir kaip dažnai galima diklofenako injekcijas. Svarbu laikytis specialisto rekomendacijų.

Šalutiniai poveikiai

Diklofenako injekcijų šalutinį poveikį galima suskirstyti į grupes, nurodytas toliau pateiktoje lentelėje.

Norint sumažinti neigiamų pasekmių riziką, būtina naudoti mažiausią vaisto dozę, kuri gali būti veiksminga, o kurso trukmė turėtų būti trumpa. Jei diklofenako vartojimo kurso trukmė viršija rekomenduojamą ir (arba) vartojama per didelę dozę, neigiamų širdies ir kraujagyslių sistemos pasekmių, įskaitant insultą ir miokardo infarktą, rizika žymiai padidėja..

Apie bet kokias organizmo reakcijas dėl vaisto vartojimo būtina nedelsiant pranešti gydytojui. Jei atsiranda patologinių diklofenako injekcijos požymių, nedelsdami nutraukite..

Kontraindikacijos

Absoliučios kontraindikacijos diklofenako tirpalo vartojimui į raumenis:

• padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ir kitoms nesteroidinėms priešuždegiminėms medžiagoms;
• kraujodaros sistemos funkcionalumo pažeidimai;
• pepsinė opa;
• žarnyno destrukcinės-uždegiminės genezės patologijos ūminėje stadijoje;
• bronchų astma;
• amžius iki 15 metų;
• nėštumo ir žindymo laikotarpiai.

Namuose galima išgydyti net „užleistas“ sąnarių problemas! Tik nepamirškite juo patepti kartą per dieną..

Nėštumo metu vaisto injekcijos neturėtų būti skiriamos bet kuriuo metu, jei būtina vartoti vaistą žindymo metu, žindymas nutraukiamas iki terapinės korekcijos kurso pabaigos..

Tokiose situacijose būtina griežta medicininė priežiūra, jei reikia skirti diklofenako injekcijas ir išanalizavus paciento rizikos ir naudos santykį:

• sisteminės jungiamojo audinio ligos (raudonoji vilkligė, kolagenozė);
• sukelta porfirija;
• buvusios uždegiminės ir opinės virškinamojo trakto patologinės būklės;
• sutrikus kepenų funkcijai;
• sutrikus išskyros sistemos organų funkcionalumui;
• hipertoninė liga;
• širdies nepakankamumas;
• diabetas;
• lipidų apykaitos sutrikimai;
• ankstyvas pooperacinis laikotarpis;
• polinkis į padidėjusio jautrumo reakcijas;
• lėtinės obstrukcinės kvėpavimo takų patologijos;
• lėtinės infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos;
• vyresnio amžiaus;
• piktnaudžiavimas alkoholiu.

Šis vaistas vartojamas atsargiai, jei kartu reikia gydyti antikoaguliantais, antitrombocitiniais vaistais, gliukokortikosteroidais, skirtais vidiniam vartojimui, antidepresantais iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės..

Kadangi diklofenako įvedimas gali sukelti galvos svaigimą ir pernelyg didelį nuovargį, kurso vartojimo metu turėtumėte susilaikyti nuo transporto priemonių ir kitos sudėtingos įrangos vairavimo..

Diklofenako ir kitų vaistų sąveika

Vienalaikio vaisto ir kai kurių vaistų vartojimo ypatybės pateiktos lentelėje.

Pacientas privalo būtinai pranešti gydytojui apie jau vartojamus vaistus. Ši priemonė sumažins galimų vaistų sąveikos pasekmių riziką..

Perdozavimo simptomai

Nesilaikant injekcinės diklofenako formos dozavimo režimo, kai viršijamas leistinas vartojamo vaisto kiekis, gali pasireikšti šie simptomai:

• sąmonės aptemimas;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• traukulinės miokloninio tipo būsenos;
• vėmimas, pykinimas, aštrus pilvo skausmas;
• inkstų ir kepenų funkcinės būklės pažeidimas.

Perdozavus, patartina atlikti simptominį gydymą, kurio tikslai yra sumažinti slėgį, ištaisyti sutrikusį inkstų darbą, neigiamas virškinamojo trakto reakcijas, kvėpavimo slopinimą, traukulius. Specifinio priešnuodžio nėra. Hemodializė ir priverstinė diurezė yra mažai efektyvios ir nėra naudojamos.

Diklofenako analogai ir palyginamoji vaistų kaina

„Diclofenac Akos“ (gamintojas - „Sintez OJSC“) kaina injekcijomis visiškai nėra didelė - ją galite nusipirkti nuo 16 rublių už pakuotę, kurioje yra 5 vaistinio tirpalo ampulės. Vaistų analogų kainą galite rasti lentelėje:

Jei dėl kokių nors priežasčių negalima vartoti diklofenako injekcine forma, gydytojas turėtų pasirinkti analogiškas injekcijas, kurios yra saugesnės. Tik veiksmas turi būti panašus, o ne injekcijos į raumenis tirpalo sudėtis.

Gydytojo paskyrimo metu: dažnai užduodami pacientų klausimai

Pasitaręs su specialistu, pacientas gali užduoti klausimus apie vaistų vartojimą. Pažvelkime į keletą dažniausiai užduodamų klausimų ir atsakymus į juos..

Tabletes ar injekcijas - kas geriau?

Specifinė diklofenako forma skiriama atsižvelgiant į klinikinio atvejo ypatybes. Tai nereiškia, kad vienas iš jų yra geresnis. Vaisto injekcijos yra veiksmingos ankstyvosiose patologijų vystymosi stadijose, o tabletės skiriamos tęsti terapijos kursą.

Ar įmanoma derinti Diclofenac ir Milgamma injekcijas?

„Milgamma“ yra geras B grupės vitaminų kompleksas, todėl šios priemonės paskyrimas kartu su diklofenaku yra gana priimtinas ir racionalus.

Kas yra geriau: diklofenakas arba „Voltaren“ injekcijomis?

„Voltaren“ sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos kaip ir klasikiniame diklofenake, todėl šie vaistai yra lygiaverčiai.

Kaip pakeisti diklofenaką injekcijomis?

Padidėjus neigiamų virškinimo trakto pasekmių rizikai, racionalu vietoj diklofenako skirti selektyvius 2 tipo ciklooksigenazės inhibitorius, kurie veikia abi šio fermento izoformas. „Movalis“ priklauso tokiems vaistams, todėl daugelyje situacijų atsakymas į klausimą, kuris yra geresnis - „Movalis“ ar „Diklofenakas“, bus palankus pirmiesiems vaistams..

Atsakymus į klausimus, kurios injekcijos yra geresnės nei diklofenako, nei pakeičiančios diklofenaką injekcijose, gali pateikti tik gydantis gydytojas..

Pacientų apžvalgos apie injekcinę vaisto "Diklofenakas" formą rodo, kad vartojant skausmą galima atsikratyti diskomforto ir pagreitinti sveikimą. Tačiau injekcijos dėl nugaros ir sąnarių skausmo turėtų būti atliekamos tik pagal specialisto nurodymą ir griežtai laikantis jo rekomendacijų..

Injekcijos formos veiksmingumo tyrimai

Pagal veiksmingumą diklofenakas laikomas „auksiniu standartu“ tarp visų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, nes jis 30 metų buvo šios grupės vaistų lyderis. Per šį laiką buvo atlikta daugybė klinikinių tyrimų, kurių pagrindu buvo padarytos svarbios išvados..

Remiantis bendromis vidaus ligų vadovo rekomendacijomis, parenteralinis diklofenako vartojimas yra laikinas gydymo metodas, kuris turėtų būti naudojamas arba norint gauti greitą poveikį, arba sumažinti neigiamą poveikį virškinimo sistemai..

Vaistų registras Rusijoje ir formali sistema rodo, kad injekcinės formos diklofenako injekcijos į raumenis trukmė neturėtų viršyti dviejų dienų. Viršijus injekcinės vaisto formos vartojimo trukmę, gali pasireikšti neigiamas poveikis.

Remiantis daugybe pastebėjimų, ilgas Diclofenac injekcijų kursas sukelia po injekcijos atsiradusius abscesus, vystosi nekrotizuojantis fascitas, aseptinė nekrozė ir kitos komplikacijos..

Aptariamo vaisto negalima skirti ilgam kursui, be to, jo negalima vartoti be gydytojo patarimo. Jei jums reikia suleisti vaistus, turėtumėte perskaityti instrukcijas. Jei yra kokių nors santykinių Diklofenac vartojimo apribojimų, gydymo kursas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui..

Diklofenakas ampulėse

Su įvairiomis sąnarių ligomis, po traumų ar su stuburo patologijomis, pagrindinė gydymo užduotis yra būtinybė malšinti stiprų skausmą. Tam dažniausiai naudojami vaistai iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Jie veikia fermentus, kurie paverčia arachidono rūgštį organizme į medžiagas, sukeliančias uždegimą ir skausmą.

Vienas iš labiausiai paplitusių ir ilgą laiką populiarių šios grupės vaistų yra natrio diklofenakas. Ši priemonė veiksmingai malšina skausmą bet kurioje raumenų ir kaulų sistemos patologijoje. Tam naudojamos įvairios vaistų išleidimo formos, tačiau greičiausiai veikia diklofenako injekcijos. Jei juos vartosite taip, kaip paskyrė gydytojas, ir laikysitės instrukcijų, gydymo rezultatas bus teigiamas..

Bendrosios vaisto savybės

Gydant raumenų ir kaulų sistemos patologijas, galima naudoti Diclofenac tabletes, tepalus, gelius ar žvakes. Visos narkotikų išsiskyrimo formos turi panašų poveikį, dažnai derinant išorinį gydymą su sisteminiu jo vartojimu. Tabletes galima įsigyti po 25 ir 50 mg dozes; neseniai parduodant galima rasti Diclofenac Retard, kuriame yra 100 mg veikliosios medžiagos. Kadangi vaisto tablečių forma gali turėti žalingą poveikį virškinimo traktui ir poveikis pasireiškia ne iš karto, ūminėms patologijoms dažnai skiriamos diklofenako injekcijos..

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra fenilacto rūgšties natrio druska. Būtent ji turi galimybę surišti arachidono rūgštį, kuri yra atsakinga už uždegiminį procesą sukeliančių prostaglandinų gamybą..

Norint greitai sušvelninti skausmą ir uždegimą, geriau vartoti diklofenaką ampulėse. Paprastai švirkščiama 1 arba 3 ml vaisto. Kiekvienoje 3 ml ampulėje yra 25 arba 75 mg veikliosios medžiagos. Šios formos vaistas yra skaidrus tirpalas, turintis nedidelį alkoholio kvapą. Be to, preparate yra injekcinio vandens, propilenglikolio, pirosulfito ir natrio hidroksido bei benzilo alkoholio..

Šio vaisto veiksmingumas paaiškinamas pagrindinio komponento veikimo ypatumais. Jis turi skausmą malšinantį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Vartojant šį vaistą į raumenis, palengvėja greitai. Po 15–20 minučių skausmas sumažėja, o edema sumažėja. Todėl tokios injekcijos skiriamos esant ūminėms ligoms, pavyzdžiui, nugaros, raumenų ar sąnarių skausmams, kuriuos sukelia reumatinės ligos, lėtinės patologijos ar traumos..

Vaisto veiksmingumas taip pat paaiškinamas kitomis jo savybėmis. Be skausmo mažinimo ir uždegiminio proceso pašalinimo, diklofenakas sugeba pagerinti kraujotaką pažeistoje raumenų ir kaulų sistemos srityje ir pagerinti intraartikulinio skysčio gamybą. Jis palengvina sąnarių patinimą, pagerina raiščių elastingumą. Todėl vaistas gali iš dalies sustabdyti degeneracinius procesus ir atkurti sąnarių ir stuburo judrumą..

Gydant šiuo vaistu, turite prisiminti, kad diklofenakas veiksmingai padeda nuo skausmo, tačiau nepašalina ligos priežasties. Paprastai skiriamos kelios injekcijos, kol pašalinamas ūminis uždegiminis procesas, tada taikomas kitas gydymas, kurio tikslas - pašalinti patologijos priežastį.

Diklofenako injekcijos: kas padeda, instrukcijos ir analogai

Diklofenakas medicinoje buvo naudojamas daugelį dešimtmečių, ir per šį laiką vaistas pasirodė esąs patikima priemonė, subalansuota visais atžvilgiais. Viena iš svarbiausių vaistų išsiskyrimo formų yra ampulės su diklofenako tirpalu, naudojamos ypač sunkiais klinikiniais atvejais..

Sudėtis ir išleidimo forma

Šio vaisto galima įsigyti stiklinėse ampulėse, kuriose yra diklofenako tirpalo injekcijai į raumenis. Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra diklofenako natris. Vienoje ampulėje, kurios tūris yra 3 ml (arba 75 mg), be 25 mg diklofenako, yra dar propilenglikolis, manitolis, natrio disulfidas, vanduo ir benzilo alkoholis..

Naudojimui skirtoje talpykloje jau yra paruoštas tirpalas, jo nereikia niekuo praskiesti (praskiesti).

Ampulės dedamos į dėžutes, kurių talpa yra 5 arba 10 vienetų. Rusijoje šis vaistas dažniausiai naudojamas vietinės įmonės „Biochemist“ prekės ženklu, tačiau yra ir kompanijų gaminamų vaistų:

• „Akos“;
• „Ratiopharm“;
• „Solofarm“;
• „Eskom“;
• „Grotex“;
• Sotex;
• Hemofarm;
• „Ozonas“;
• „Alftarm“ ir kiti.

Kas yra geriau: tabletės ar diklofenako injekcijos?

Jei būtina kuo greičiau sustabdyti nepakeliamą skausmą, suaugusiems pacientams reikia vartoti į raumenis Diklofenac. Šiuo atveju tabletės (ir kapsulės) yra mažiau pageidaujamos dėl jų ilgesnės farmakokinetikos. Šis teiginys dvigubai tinka tepalams, kremams ir žvakutėms, kurie yra efektyviausi vartojant vietiškai, o tai ne visada patartina kai kurioms diagnozėms nustatyti..

Farmakologinis poveikis ir farmakokinetika

Diklofenako veikimo mechanizmą galima apibūdinti trimis pagrindinėmis savybėmis:

• priešuždegiminis;
• analgetikas;
• karščiavimą mažinantis (karščiavimą mažinantis).

Vaisto veikimo principas yra sulėtinti prostaglandinų, kurie aktyviai dalyvauja reguliuojant skausmo procesus, uždegimą ir kūno temperatūros padidėjimą, gamybą. Diagnozavus reumatinio pobūdžio patologiją, vaistas gali sumažinti skausmą ramybės būsenoje ar judant sąnarį, sumažinti jo patinimą ir pašalinti būdingą standumą po ilgo nejudrumo (pavyzdžiui, sapne)..

Šis vaistas ne mažiau veiksmingas malšinant reumatinės genezės skausmo sindromą, slopinantis nemalonius pojūčius jau po kelių minučių po injekcijos. Be to, diklofenako tirpalas naudojamas uždegiminiams procesams, atsirandantiems dėl traumos ar operacijos.

Jei tuo pačiu metu jis derinamas su opiatiniais vaistais, palaipsniui diklofenakas gali juos visiškai pakeisti, palaipsniui didinant dozę suaugusiesiems. Galiausiai, vaistai patikimai padeda sušvelninti simptomų kompleksą, atsirandantį dėl dažnos migrenos..

Kalbant apie farmakokinetiką, švirkščiant į raumens storį, vaistas pradeda absorbuotis iš karto ir didžiausią vertę kraujo plazmoje pasiekia po 20 minučių. Medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 2–3 valandos, ir daugiausia ji išsiskiria per inkstus, kiek mažiau - per kepenis.

Vartojimo indikacijos

Daugiausia diklofenakas skiriamas pacientams, sergantiems viena iš sudėtingų ar uždegiminių raumenų ir kaulų sistemos patologijų:

• reumatoidinis artritas;
• podagros priepuolis;
• ginekologinės ligos;
• osteochondrozė;
• podagrinis artritas;
• bursitas;
• tendovaginitas;
• įvairus radikulitas, mialgija, nugaros skausmai, sėdimojo nervo įstrigimas.

Be to, vaistas yra svarbus palengvinant aštrius kolikus inkstuose ar tulžies pūslėje, taip pat jis skirtas slopinti uždegimą po traumų ar operacijų arba pašalinti migrenos simptomus..

Vartojimo būdas ir dozavimas

Diklofenakas nėra antibiotikas ar hormoninis vaistas, todėl jį paskirti galima plačiausioms pacientų grupėms, gavus gydančio gydytojo pritarimą ir naudojant minimalias veiksmingas dozes..

Terapijos trukmė nėra ribota, tačiau Diklofenako injekcijų vartojimo instrukcijose reikalaujama neleisti vartoti vaisto dvi dienas iš eilės - būtina sustabdyti. Jei reikia kasdien vartoti vaistą, vietoj injekcijų reikia vartoti geriamuosius analogus ar žvakes..

Tirpalas jokiu būdu neturėtų būti skiedžiamas kitais vaistais, todėl nedelsiant reikia naudoti atvirą ampulę.

Vaistas visiškai giliai į raumenis švirkščiamas į viršutinį išorinį sėdmens kvadrantą.

Diklofenako dozes reglamentuojantis skyrius pagrįstas šiomis taisyklėmis:

• suaugusiam pacientui skiriama 75 mg vieną kartą per parą (viena ampulė);
• sunkiais atvejais leidžiama naudoti dvi ampules per dieną, kurių turinys suleidžiamas į skirtingus raumenis;
• vietoj antros ampulės pacientui rekomenduojama duoti tabletės arba tiesiosios žarnos žvakučių pavidalo vaistą, kurio bendras dienos diklofenako kiekis yra ne didesnis kaip 150 mg;
• migrenos metu tirpalą reikia vartoti kiekvieno priepuolio pradžioje, taip pat jį papildyti (jei reikia) tiesiosios žarnos žvakutėmis „Diclofenac“, kurių dienos paros tūris ne didesnis kaip 175 mg;
• vaikams ir paaugliams iki 18 metų injekcijos neskiriamos dėl kompleksinio dozės apskaičiavimo;
• vyresnio amžiaus pacientams dozės keisti nereikia.

Be to, galima pastebėti, kad pacientai, sergantys kepenų ar inkstų patologijomis (iki vidutinio laipsnio), dozės nekoreguoja. Injekcija nėra skausminga, todėl vaistą, be kita ko, galima skirti jautriems žmonėms.

Analogai ir kainos

Tiesioginius diklofenako analogus galima laikyti jo generiniais vaistais, pagrįstais ta pačia veikliąja medžiaga: dichlorfenilamino-fenilacto rūgštimi. Tarp garsiausių konkurentų yra šveicaras „Voltaren“ su ta pačia doze, vietiniai „Diclofenac-AKOS“ ir „Diclofenac-Solofarm“, taip pat Izraelio „Diclonat“..

Kalbant apie veikiančius analogus, kurie priklauso nuskausminančio poveikio NVNU klasei, šie vaistai yra populiariausi Rusijos rinkoje:

• Gliukozaminas;
• Donas;
• Elbonas;
• Ksefokamas;
• Movalis;
• Deksalginas;
• Artoxan;
• Kenalogas;
• Meloksikamas;
• Ketorolakas;
• Artradolis;
• Ketonal.

Reikėtų pažymėti, kad bet kokius priešuždegiminius vaistus ampulėse galima nusipirkti vaistinėje tik pagal receptą. Apytikslė vaistų kaina parodyta šioje lentelėje:

Kontraindikacijos vartoti

Kontraindikacijų sąrašas, nurodytas diklofenako injekcijų forma, yra gana platus ir apima šias sąlygas:

• padidėjęs jautrumas vienam iš tirpalo komponentų;
• bronchų astma;
• pepsinė opa arba kraujavimas iš virškinimo trakto;
• žarnyno uždegimas ūminėje fazėje;
• kraujo krešėjimo patologija;
• padidėjusi trombozės rizika;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
• hiperkalemija;
• amžius iki 18 metų;
• III nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis.

Pirmą ir antrą nėštumo trimestrą vaistas skiriamas atsargiai, sergant lengvomis ir vidutinio sunkumo kepenų ir inkstų ligomis, arterine hipertenzija, vartojant alkoholį, ilgai vartojant kitus NVNU ir lėtinę edemą ar nosies gleivinės uždegimą..

Šalutiniai poveikiai

Visų pirma, turite atkreipti dėmesį į dažniausiai pasitaikančias nepageidaujamas reakcijas, susijusias su diklofenako vartojimu ampulėse. Taigi pacientams gresia pavojus:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• galvos sukimasis;
• pilvo skausmas ir dispepsinis kompleksas;
• odos bėrimas;
• skausmas injekcijos vietoje.

Nedažnos nepageidaujamos reakcijos yra miokardo infarktas, širdies nepakankamumas ir tachikardija. Ekspertai pažymi, kad norėdami sumažinti nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką, turėtumėte vartoti mažiausią veiksmingą dozę ir vartoti kuo trumpesnį gydymo kursą..

Sąveika

Diklofenako sąveika su kitais vaistais ir medžiagomis geriausiai analizuojama, suskirstant vaistų grupes:

• padidina ličio ir digoksino kiekį kraujyje;
• gali sumažinti tinkamų vaistų ir diuretikų hipotenzinį poveikį;
• padidina ciklosporino toksiškumą inkstams;
• gali sukelti traukulius pacientams, vartojantiems chinolonų grupės antibiotikus.

Be to, mokslininkai siūlo padidinti nepageidaujamų reakcijų skaičių vartojant kartu su gliukokortikosteroidais, padidinti kraujavimo riziką kartu su antikoaguliantais ir padidinti metotreksato toksiškumą vartojant kartu su diklofenaku..

Specialios instrukcijos

Vartojant vaistus yra tam tikra kraujavimo iš virškinimo trakto tikimybė, todėl, atsiradus pirmiesiems tokio reiškinio požymiams, gydymo kursą reikia nutraukti. Pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, rekomenduojama vartoti gastroprotektorius kartu su NVNU. Kai kuriems pacientams atsirado ūminė alerginė reakcija diklofenako natrio druskai.

Dviejų ar daugiau rūšių NVNU negalima skirti vienu metu. Ilgalaikio gydymo metu būtina reguliariai tikrinti kepenų funkciją, taip pat stebėti galimą skysčių susilaikymo organizme vystymąsi. Jei vartojate diklofenaką, turėtumėte nevairuoti transporto priemonių ir mechanizmų, kuriems reikalinga ūmi psichomotorinė reakcija..

Atsiliepimai

Man du kartus buvo duotos diklofenako injekcijos, kai man buvo cistitas ir inkstų diegliai, ir abu kartus vaistas po 5 minučių žymiai sumažino skausmą. Vėliau, kol pasveikau, vartojau vaistus nuo skausmo tablečių pavidalu..

Profesionaliai užsiimu sportu ir karts nuo karto jie išmuša man sąnarius, o tai yra labai skausmingas reiškinys, nuo kurio ilgai atsigauni. Pirmosios pagalbos rinkinyje visada turiu „Diclofenac“ tepalą, tačiau iškart po traumos treneris jį neabejotinai užkalbins kaip tirpalą..

Jau dešimt metų sergu reumatu, ir nors gydytojas man išrašė labai gerų vaistų, jie visi yra per brangūs. Todėl visą šį laiką vartojau Diclofenac - taip pat ir ampulėse, kai tikrai skauda. Tai ne visiškai pašalina skausmą, bet tampa daug lengvesnė.

Diklofenakas ampulėse - gydymo kursas, naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (sutrumpintai kaip NVNU) grupės vaistai veikia fermentą, kuris yra pagrindinis žmogaus organizme paverčiant arachidono rūgštį. Ciklooksigenazė paverčia šią rūgštį leukotrienais ir kitomis medžiagomis, kurios tarpininkauja uždegimui.

Be to, šios medžiagos sukelia skausmą. Injekcinis diklofenakas, tepalai ir tabletės turi priešuždegiminį ir skausmą malšinantį (nuskausminantį) poveikį, todėl vartojamas sergant neurologinėmis ir reumatologinėmis ligomis.

Išleidimo forma ir vaisto "Diklofenakas" sudėtis

Šiame straipsnyje aptariamos injekcinio vaisto savybės. Vienoje diklofenako ampulėje yra 25 arba 75 mg diklofenako natrio druskos, ištirpinto injekciniame alkoholyje ir vandenyje..

Be injekcinio diklofenako (ampulėje), gydymui naudojamos vaisto tabletės formos, žvakučių (tiesiosios žarnos žvakučių), tepalų ir gelių. Tai yra vaistai su šiuo junginiu, veikiantys vietinių tepalų ir kremų, žvakučių, taip pat sisteminio veikimo vaistus, įskaitant diklofenako injekcijas..

Diklofenakas: naudojimo instrukcijos

Norėdami teisingai vartoti tą ar tą vaistą, ypač kai turite jį vartoti patys, be gydytojo patarimo, turite perskaityti vartojimo instrukcijas.

Jame yra indikacijų, kontraindikacijų, vaistų dozių ir kitų svarbių savybių. Tačiau vis tiek pavojinga savarankiškai vartoti šį vaistą dėl netoleravimo rizikos, opų išsivystymo kaip su NVNU susijusios gastropatijos dalies..

Vaisto sudėties ir farmakologinio poveikio ypatybės

Vienos diklofenako ampulės sudėtis jau buvo aprašyta anksčiau. Be natrio druskos, kompozicijoje yra tirpiklių - benzilo alkoholio ir injekcinio vandens. Vaisto sudėtyje beveik nėra pagalbinių junginių.

Diklofenakas nurodo priešuždegiminius vaistus iš NVNU kategorijos. Palyginti su kitais šios grupės vaistiniais preparatais, diklofenakas užima vidurio vietą, vertinant opinį, kardiotoksinį poveikį ir poveikį uždegimo procesui bei skausmo sindromui..

Kiti vaistai - Ibuprofenas, Aertal, Acetilsalicilo rūgštis - turi stiprų priešuždegiminį poveikį, tuo pačiu metu labai stipriai veikia skrandžio gleivinę, susidarant opoms, arba terapinis poveikis yra silpnas, tačiau opiniai defektai susidaro labai retai ir stipriai viršijant terapinę dozę. Skaitykite daugiau čia: ibuprofeno naudojimo instrukcijos.

Diklofenako vartojimo indikacijos

Atsižvelgiant į labai įvairias šio vaisto teikiamas gydomąsias savybes, diklofenakas gali būti naudojamas daugeliui sąnarių ligų, neurologinių ligų. Be to, kad vaistas gerai malšina skausmą, jis mažina patinimą, sąnarių patinimą, entezes (raiščių tvirtinimo prie kaulų vietas), raiščius.

Kokiomis ūmiomis situacijomis tinka diklofenakas (injekcijos)?

• Podagrinio artrito priepuolis (užsienio šalyse naudojamas kolchicinas, Rusijoje jis negaminamas, todėl efektyviausias vaistas malšinant podagros skausmą yra diklofenakas);
• Stuburo osteochondrozės paūmėjimas;
• Reumatoidinis artritas;
• Trauminis raiščių, raumenų, sausgyslių pažeidimas. Kas yra sausgyslių sausgyslė, skaitykite čia.
  

• Deformuojantis osteoartritas (sergant šia liga, diklofenakas ne tik malšina skausmą ir pašalina sinovitą, bet ir neleidžia sunaikinti kremzlės ir pagrindinio kaulo);
• Reumatoidiniai rankos, kojų sąnarių pažeidimai;
• Spondilopatija (stuburo sąnarių pažeidimas), įskaitant seronegatyvųjį spondilitą (su psoriaziniais pažeidimais, ankilozuojančiu spondilitu, reaktyviu artritu su urogenitalinės sistemos, virškinamojo trakto infekcijomis);
• Polimialgija.

Kontraindikacijos vartoti vaistą

Pavojingiausias šalutinis poveikis yra kraujavimas iš skrandžio opos ar dvylikapirštės žarnos opos. Todėl visų pirma tarp kontraindikacijų vartoti diklofenaką yra skrandžio ligos (gastritas, pepsinė opa)..

Taip pat:

1. Aspirino astma (bronchų spazmas kaip atsakas į NVNU).
2. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologija.
3. Nėštumas.
4. Žindymas.
5. Vaikai iki 12-13 metų.
6. Raudonojo kraujo paveikslo pokyčiai.
7. Kolitas.

Dozavimas ir darbo su ampule tvarka

Pačioje gydymo pradžioje vaisto dozė yra 75 mg. Tai yra, pirmajai injekcijai į raumenis pakanka 1 ampulės. Be to, norint pasiekti kuo išsamesnį terapijos efektą, reikia vartoti didesnę dozę. Didžiausia vaisto paros dozė yra 150 mg - 3 ampulių Diklofenako kiekis.

Bet vis tiek kiekvieno vaisto kiekio pasirinkimą kiekvienam atskiram atvejui gydytojas turėtų pasirinkti individualiai. Galų gale gastropatija yra neišvengiama, kai dozė viršijama esant polinkiui (gastritas, opiniai ar eroziniai pažeidimai)..

Kaip teisingai švirkšti?

Pirmasis vaisto suvartojimas, kad poveikis greitai atsirastų ūmioje situacijoje, turėtų būti injekcijos į raumenis forma. Galite teisingai suleisti į raumenis, pirmiausia pasirinkdami tinkamą adatos injekcijos vietą. Geriau, jei tai sėdmenų sritis, būtent jos viršutinė šoninė kvadrante.

Švirkštas turi būti tinkamai uždėtas: tai 5 miligramų švirkštas su ilga adata. Naudojant trumpesnę adatą ir mažesnį švirkštą, medžiaga gali patekti į poodinį audinį, o ne į raumenį. Šiuo atveju geriausiu atveju gali būti hematoma, blogiausiu atveju - nekrozė..

Norėdami išvengti komplikacijų (hematomos, infekcijos), kiekvieną dieną turite švirkšti į skirtingus sėdmenis. Kad diklofenakas veiktų tinkamai, po injekcijų turite vartoti tablečių kursą (pvz., „Diclof“)..

Gydymo kursas

Norint gauti visišką gydymą, jums reikia švirkšti Diclofenac 5-7 dienas. Tačiau po šio laikotarpio būtina palaipsniui pereiti prie NVNU tablečių formos. Bendras gydymo kursas yra 14-21 diena.

Nepageidaujama reakcija

Kuo didesnė dozė, tuo didesnė alerginė kūno nuotaika, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras nepageidaujamas poveikis. Jie gali pasirodyti iš bet kurios žmogaus organų sistemos.

Dažniau pažeidžiamas virškinamasis traktas. Juk sutrinka ir fermento ciklooksigenazės-1, atsakingo už uždegimą, ir ciklooksigenazės-2, saugančio skrandį nuo rūgšties agresijos, veikimas. Naudojant Diclofenac injekcijas lėtinės skrandžio ar dvylikapirštės žarnos patologijos fone, sumažėja skrandžio gleivinės apsauga, sumažėja parietalinio bikarbonato kiekis..

Visa tai suprantama pirmiausia išsivysčius eroziniam defektui, pasireiškiančiam negiliu gleivinės sunaikinimu (iki submucozės raumenų sluoksnio). Tada gali išsivystyti opa, kartais net komplikuota (kraujavimas, piktybinis navikas, stenozė).

Koks kitas skrandžio šalutinis poveikis yra susijęs su diklofenako vartojimu injekcijose??

• Vėmimas;
• Sumažėjęs apetitas;
• Pilvo skausmas;
• Pykinimas;
• Pūtimas;

Centrinė nervų sistema taip pat yra linkusi vystytis įvairiems šalutiniams poveikiams vartojant diklofenako injekcijas. Nepaisant to, kad jie nespecifiniai, šie simptomai pasireiškia gana dažnai, jei nesilaikoma rekomenduojamų dozių, vartojimo laiko.

Pavyzdžiui:

• Migrena.
• Vestibulopatija.
• Meningitas.
• Disomija.
• Astenizacija.
• Neurozės ir į neurozes panašios būsenos.

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, diklofenakas gali sukelti alergines reakcijas. Tai gali būti odos reakcija arba bronchų spazmo (uždusimo) forma..

Toliau pateikiamos pagrindinės nepageidaujamų reiškinių, atsirandančių dėl diklofenako injekcijų, pasireiškimo odoje:

• Odos eritema (paraudimas);
• Nepakantumas saulės šviesai;
• Dermatitas;
• Alerginė egzema;
• Layela, Steveno Johnsono sindromas (toksikoderma), kurie išsivysto naujagimiams.

Kraujo vaizdas gali pasikeisti. Tai gali būti hemoglobino lygio sumažėjimas (aneminis sindromas), visų kitų kraujodaros gemalų slopinimas, išsivystant trombocitopenijai, leukocitopenijai, neutropenijai..

Kaip vietinės komplikacijos, infiltratas išsivysto į sėdmenis, šlaunis ar abscesą šiose vietose. Dažniausiai šios apraiškos atsiranda, kai nesilaikoma injekcijos technikos. Taip pat galima išsivystyti audinių nekrozę (poodinį audinį).

Perdozavimo apraiškos, jos gydymas

Jei viršijama dienos ar vienos diklofenako dozė, galima perdozuoti. Be virškinimo sistemos sutrikimų (vėmimas, pilvo, skrandžio skausmas, kraujavimas), gali pasireikšti centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai (galvos skausmas, vestibulopatija), inkstų sindromai (šlapimo sindromas, nefrozinis ir nefritinis sindromas, inkstų funkcijos nepakankamumas)..

NVNU perdozavimo gydymas gydomas taip:

1. Diklofenako atšaukimas.
2. Skrandžio plovimas.
3. Esant skrandžio pažeidimams, reikia pradėti į veną vartoti protonų siurblio inhibitorius - „Nexium“, „Lansoprazole“, „Zulbeks“..
4. Traukuliams - prieštraukuliniai.

Diklofenako vartojimas nėštumo metu

Kalbėdami apie ampules su diklofenaku nėštumo ar žindymo laikotarpiu, turite aiškiai suprasti, kad NVNU yra būsimo vaisiaus teratogeninės medžiagos. Todėl injekcijos su šiuo vaistu yra pavojingos ir draudžiamos..

Tepalai, geliai, tabletės ir kitos dozavimo formos su diklofenaku taip pat patenka į sisteminę kraujotaką, taip pat ir pro placentos barjerą. Todėl šios formos, kaip ir injekcijos, negali būti naudojamos nėščioms moterims gydyti..

Programos ypatybės

Diklofenako natris nėra naudojamas nėščioms ar žindančioms moterims gydyti, kaip buvo aptarta anksčiau. Be to, asmenys, kuriems yra komplikuota opa, taip pat turėtų nevartoti neselektyvių NVNU, tai yra diklofenakas. Tokiu atveju reikėtų naudoti selektyvesnes priemones - rofekoksibą, celekoksibą (celebrex).

Norint atmesti agranulocitozės ir kitų anomalijų išsivystymą kraujyje, būtina stebėti kraujo (tiek baltojo, tiek raudonojo) kraują..

Kitas svarbus momentas, kurį reikėtų paminėti norintiems gydytis Diclofenac, yra automobilio vairavimas. Vartojant NVNU, tai gali sukelti uždelstą reakciją.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitos sąveikos formos

Norint sėkmingai derinti diklofenako injekcijas su kitų vaistų vartojimu kitoms gretutinėms ligoms gydyti, reikia žinoti, kaip sąveikaus kartu vartojami vaistai. Yra vaistų, kurių vartojimas kartu su NVNU sustiprina jų poveikį, padidindamas koncentraciją biologiniuose skysčiuose. Tai yra, kad būtų išvengta toksinių apraiškų naudojant Diclofenac injekcijas, šių vaistų dozė turi būti sumažinta..

Jie apima:

• Širdies glikozidai (strofantinas, digoksinas);
• Antidepresantai (ličio vaistai);
• Spironolaktonas, veroshpironas, inspra - kalį sulaikantys diuretikai (padidinus jų dozę, galima hiperkalija, kuri yra pavojinga dėl asistolijos - širdies sustojimas);
• Kiti NVNU - šalutinio poveikio atsiradimas.

• Angiotenziną konvertuojantys fermantino inhibitoriai - kaptoprilis, zofenoprilis, enalaprilis, trandaloprilis;
• Kiti vaistai nuo hipertenzijos.

Apibendrintos vaisto apžvalgos

Ką pacientai sako apie diklofenako vartojimą injekcijose? Galų gale, tai yra bene dažniausiai vartojamas vaistas nuo uždegimo skausmo gydant lumbago (osteochondrozė), skausmus apatinėje nugaros dalyje, kojų užpakalinėje dalyje (lumbodynia-ischiatica), su sąnariniu sindromu, atsižvelgiant į jų pralaimėjimą sergant osteoartritu, psoriaze, podagra, reaktyviuoju artritu..

Dauguma pacientų, gydytų diklofenaku, teigia, kad injekcijų vartojimo poveikis greitai išsivysto - skausmas pradeda atslūgti po pusvalandžio.

Didžiausias efektas pradedamas jausti per porą valandų.

Poveikis įvedus vaistą vieną kartą, kaip sako tie, kurie jau vartojo diklofenako injekcijas, trunka ne ilgiau kaip 8 valandas, taigi, jei skausmas išlieka, turite vėl suleisti vaistą.

Dažna injekcijos į raumenis komplikacija yra infiltrato išsivystymas. Daugelis pacientų gali išvengti absceso atsiradimo, 2 minutes vietoje injekcijos vietą tepdami ledu.

Karšto vandens butelis, priešingai nei įprasta klaidinga nuomonė, prisidės prie infekcijos plitimo ir absceso atsiradimo..

Dažnai išsivysto vėmimas, viduriavimas ar pilvo skausmai. Vienu metu vartojant omeprazolą, daugeliui pacientų pavyko išvengti šių pasireiškimų.

Diklofenako analogai ampulėse

Iš tikrųjų nėra tiek daug vaistų, kurie galėtų pakeisti diklofenako injekcijas reumatologinėms ir neurologinėms ligoms gydyti. Yra žinomas chondroprotekcinio poveikio analogas - „Movalis“, kurio pagrindas yra kitas nesteroidinis vaistas nuo uždegimo - meloksikamas..

Šis vaistas, skirtingai nuo diklofenako, yra praktiškai nekenksmingas skrandžiui ir dvylikapirštei žarnai. Tačiau jo poveikis uždegimo apraiškoms (patinimas, skausmas, sustingimas judėjimo metu) yra pastebimai mažesnis nei diklofenako poveikis.

Vienintelis „Movalis“ naudojimo trūkumas yra jo didelė kaina. Tačiau esant osteoartritui skausmui malšinti, skausmui malšinti šis vaistas labiau tikslingas, nes kremzlė nėra toliau sunaikinama. Pacientams, kuriems gretutinė širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, šis vaistas yra pavojingas atsižvelgiant į galimas trombozines komplikacijas.

Naklofenas yra kitas natrio diklofenako analogas, vartojamas į raumenis. Palankus jo skirtumas nuo originalo yra ilgesnis gydomasis poveikis, nes jis absorbuojamas šiek tiek ilgiau. Bet ši priemonė yra šiek tiek brangesnė nei diklofenako natris.

Diklofenako tirpalas

Analogai

Esant dideliam efektyvumui, diklofenakas išsiskiria prieinamiausia šios grupės vaistų kaina. Tačiau kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, individualus netoleravimas papildomiems komponentams) reikia pasirinkti panašų analogą veikiant. Juos galima apytiksliai suskirstyti į dvi grupes:

• tos pačios veikliosios medžiagos (dichlorfenilamino-fenilacto rūgštis);
• panašus veikimo principas.

Pirmuoju atveju rekomenduojama atkreipti dėmesį į tokius buitinius analogus kaip Diclofenac-Solofarm ir Diclofenac-AKOS. Tarp užsienio gamybos variantų paklausa yra Izraelio „Diclonat“ ir Šveicarijos „Voltaren“.

Nesteroidinių priešuždegiminių medžiagų grupės vaistų nuskausminamasis poveikis ryškiausiai pasireiškia šiais analogais: Ketonal, Ketorolac, Dexalgin, Artoxan, Artradol, Glucosamine, Dona ir kt..

Optimaliausias analgetinį poveikį turintis variantas yra Meloxicam ir Movalis. Tačiau jie turi mažiau apribojimų. Pagrindinis vaistų trūkumas yra jų aukšta kaina (daugiau nei 10 kartų didesnė nei diklofenako).

Kada galima vartoti Diclofenac tabletes?

Atsižvelgiant į tai, kad vaisto farmakologinis poveikis yra: karščiavimo mažinimas, skausmo pašalinimas ir uždegimo malšinimas, kai kuriems gali atrodyti, kad diklofenakas yra panacėja. Nepaisant gana plačios įtakos zonos, daugeliu atvejų minėti vaistai skiriami būtent dėl ​​įvairių etiologijų raumenų ir kaulų sistemos ligų..

Diklofenakas taip pat vartojamas tokioms ligoms gydyti kaip:

• reumatoidinis artritas, podagrinis artritas, sąnario (stuburo) artrozė;
• nestiprus ar vidutinio stiprumo skausmas, lydimas uždegiminio sindromo: neuralgija, galvos skausmas, migrena, dantų skausmas;
• pooperacinis skausmas;
• ausų, gerklės, nosies ligos (kaip kompleksinė terapija, esant skausmo simptomui);
• karštinė būklė sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis.

Diklofenakas ypač išpopuliarėjo tarp pagyvenusių žmonių, nes jis yra veiksmingas nugaros ir juosmens skausmams malšinti.

Injekcijų ypatybės, kaip atlikti diklofenako injekcijas, dozavimas

Tuo atveju, kai pacientas pradeda gydyti diklofenaku, pirmosiomis gydymo dienomis šis vaistas skiriamas dažniau į raumenis.

Atliekant injekciją, svarbu pasirinkti tinkamą injekcijos vietą - injekcijas galima atlikti tik į dideles raumenų audinio mases.

Dažniausiai injekcija atliekama išoriniame viršutiniame sėdmens kvadrate - injekcijai tinka 5 ml ar didesnio tūrio švirkštas su ilga adata. Atlikdami injekciją, adatą turite įkišti į raumenis ir traukti švirkšto stūmoklį į save - tai padės įsitikinti, kad adata nepatenka į kraujagyslę..

Diklofenako įvedimas į kraujagysles (venas), taip pat po oda, yra griežtai draudžiamas - tai gali sukelti kraujagyslės ar poodinio riebalinio audinio nekrozę..

Patartina kasdien keisti vaisto vartojimo pusę - pakaitomis švirkšti į dešinį ir kairį sėdmenis.

Daugeliu atvejų pakanka vienos vaisto injekcijos į raumenis, tačiau, jei reikia, galite derinti vaisto injekcijas ir diklofenako tablečių vartojimą viduje, vietinį diklofenako tepalo ar gelio naudojimą paveikto sąnario srityje. Tuo atveju, kai būtina išrašyti šią priemonę vaikams, galite naudoti tiesiosios žarnos žvakes, vartoti per burną ar tepalą vietiškai - injekcijos yra gana skausmingos..

Suaugusiam žmogui rekomenduojama, nepaisant vaisto vartojimo būdo, neviršyti 150 mg Diclofenac paros dozės. Jei apskaičiuosite, kiek maksimalių injekcijų per dieną galite padaryti, turite remtis šiuo skaičiumi.

Vaisto dozė vaikams priklauso nuo paciento amžiaus ir kūno svorio (atsižvelgiant į vaiko būklę, vaistas skiriamas 2 mg / kg svorio doze), o paros dozė padalijama į kelias lygias dozes.

Gydymo vaistais trukmė kiekvienu atveju nustatoma atskirai..

Didelis straipsnis apie tarpslankstelinės išvaržos gydymą be operacijos jau yra mūsų svetainėje. Apie mėlynes ir uodegikaulio traumas skaitykite straipsnyje. Pirmosios pagalbos ir tyrimo planas.

Tarpšonkaulinė neuralgija yra šiuolaikinio biuro darbuotojo rykštė, skaitykite daugiau: https://osteocure.ru/bolezni/nevralgiya/mezhrebernaya-nevralgiya-simptomy-lechenie.html

Kaip įdėti diklofenako dozę ir procedūrą dirbant su ampule

Tirpalo pavidalu gydymo diklofenaku kursas įmanomas tik patvirtinus gydytojui ir paskyrus mažiausią veiksmingą dozę. Atidarius ampulę, ją reikia nedelsiant suvartoti. Atvira saugykla neleidžiama.

Teisinga dozė

Gydant diklofenaką, būtina laikytis aiškių dozių.

Standartinė dienos dozė yra 75 mg veikliosios medžiagos. Švirkšti diklofenako reikia kartą per dieną. Įvedus medžiagą dviem dozėmis, vaisto tūris gali būti padvigubintas. Tarpas tarp injekcijų turi būti bent 2-3 valandos.

Bendra vaisto dozė per dieną neturi viršyti 175 mg. Tai atsižvelgia į diklofenako kiekį, tiek tablečių, tiek tirpalo pavidalu. Sergant migrena, rekomenduojama suleisti vaistą (75 mg). Jei priepuolis tęsiasi, žvakutę galima vartoti tą pačią dieną, bet ne daugiau kaip 100 mg.

Kur ir kaip suleisti diklofenako injekcijas

Diklofenako patekimui į kūną injekcija atliekama į raumenis. Į veną leisti negalima. Injekcijai į sėdmenį namuose būtina pasirinkti viršutinį šoninį kvadratą. Nerekomenduojama švirkšti į koją savarankiškai, nes galima neapskaičiuoti ir įšvirkšti tirpalo į minkštus audinius.

Renkantis švirkštą, pirmenybė turėtų būti teikiama 5 miligramų modeliui su ilga adata. Tokiu atveju vaistas pateks į sėdmenų raumenį, o ne į poodinį audinį prieš jį. Tai savo ruožtu užkirs kelią hematomos susidarymui. Retai veikliosios medžiagos patekimas į poodinį audinį sukelia nekrozę.

Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, rekomenduojama pakaitomis naudoti sėdmenis.

Gydymo kursas: kaip dažnai ir kiek dienų galite švirkšti Diclofenac injekcijas

Gydymo Diklofenac trukmė neribota. Tačiau medžiaga negali būti naudojama kiekvieną dieną. Jei reikia tęsti gydymą, rekomenduojama injekcijas pakeisti ir tepalus ar tabletes vartoti kas antrą dieną..

Vaisto formos

Injekcijos

1. Diklofenako injekcijos skiriamos esant stipriam skausmo poveikiui, kai reikia gauti kuo greitesnį rezultatą skausmo mažinimo forma..
2. Suleidžiama viena ampulė per dieną.
3. Didžiausia leistina naudoti du vienetus, kurių bendra dozė yra 150 mg.
4. Injekcija turi būti gili. Lokalizacija - viršutinė išorinė sėdmens kvadratas.
5. Išsamios diklofenako injekcijų vartojimo instrukcijos pateikiamos dėžutėje su ampulėmis.

Tabletės

1. Tablečių dozės skiriasi - gamintojas siūlo keletą variantų.
2. Didžiausias suaugęs asmuo gali vartoti vaistą, kurio bendras kiekis yra 150 mg per parą.
3. Taip pat pateikiamos lėtai veikiančios (pailgintos) tabletės.
4. Veiksmingumas pradedamas stebėti vėliau, nei naudojant įprastą vaisto formą, tačiau poveikis išlieka ilgesnį laiką.

Žvakės

1. Paskyrimas yra aktualus žmonėms, turintiems gerklės zonos patologijų, neįmanoma pasirinkti injekcijų ir virškinamojo trakto ligų.
2. Taip pat tiesiosios žarnos žvakutės naudojamos skausmui mažinti žmonėms, turintiems sunkių šalutinių poveikių dėl kitų vaistų formų vartojimo..

Iš anksto rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kokiu dažnumu vartoti ir kur įterpti vaistą.

1. Vietinis išorinis naudojimas yra veiksmingas, jei reikia, ribojant veikliųjų medžiagų poveikį organizmui ir lokalizuojantis tam tikroje žmogaus kūno vietoje.
2. Diklofenako tepalas ir gelis yra produktai, tepami ant odos paviršiaus. Vaisto forma apima aktyvaus vaisto sumaišymą su pagrindu, būtinu absorbcijai užtikrinti.
3. Tepalas daro tiesioginį poveikį pažeidimui, o tai yra reikšmingas pateiktos išsiskyrimo formos pranašumas.

Veiksmo mechanizmas

Diklofenakas yra priešuždegiminis skausmą malšinantis vaistas. Jo poveikį lemia šie mechanizmai:

• Leukocitų migracijos į uždegimo židinį greičio sumažėjimas.
• Ciklooksigenazės (COX) slopinimas. Fermentas, reguliuojantis arachidono rūgšties virtimą prostaglandinais (skausmo, karščiavimo, uždegiminių židinių tarpininkais)..
• Poveikis citokinų balansui, dėl kurio sumažėja interleukino-6 koncentracija, taip pat padidėja interleukino-10 kiekis.
• Sumažinus laisvųjų deguonies radikalų gamybą, galima sumažinti uždegiminio proceso, pažeidžiančio audinius, aktyvumą.
• Centrinis ir periferinis antinociceptinis poveikis leidžia pasiekti analgezinį poveikį blokuojant naloksoną.
• Periferinis antinociceptinis poveikis yra susijęs su kalio kanalų aktyvavimu, kuris vyksta dalyvaujant NO ir guanozino ciklomonofosfatui..

Kam jis vartojamas

Vartojamas vaistas tablečių ir žvakučių pavidalu:

• su stipriu dantų skausmu, migrena, onkologija;
• pooperaciniu ir potrauminiu laikotarpiu;
• radikulito, neuralgijos, lėtinio artrito, osteoartrito paūmėjimo metu;
• dėl mažojo dubens uždegimo išsivystymo.

Be to, žvakutės naudojamos, kai karščiavimas atsiranda dėl gripo infekcijų..

Tirpalas naudojamas trumpalaikiam skausmui malšinti esant tokiems organizmo sutrikimams kaip:

• raumenų ir kaulų sistemos patologija;
• nugaros skausmas;
• uždegiminiai procesai dubens organuose;
• išialgija, lumbago, neuralgija;
• pooperacinis skausmas.

Tepalas ar gelis padeda:

• sergant reumatu;
• sumažinti raumenų skausmą;
• palengvinti trauminius sužalojimus.

Vartojamas vaistas lašų pavidalu:

• su neinfekciniu konjunktyvitu, ragenos erozija;
• siekiant užkirsti kelią uždegimui, kuris gali atsirasti dėl chirurginės procedūros;
• cistinės tinklainės edemos profilaktikai.

Šalutiniai poveikiai

Gydant diklofenaku, gali pasireikšti daugybė nepageidaujamų organizmo reakcijų į vaistą.

1. Širdies ir kraujagyslių sistema - patinimas, padidėjęs kraujospūdis.
2. Nervų sistema - dirginimas, bendras sujaudinimas, miego kokybės pablogėjimas arba visiškas jo nebuvimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs nerimas.
3. Virškinimo sistema - pykinimas ir vėmimas, pilvo pūtimas, apetito praradimas, erozijos išsivystymas, viduriavimas, stomatitas.
4. Kraujotakos sistema - kraujo krešėjimo pablogėjimas, anemija, leukocitų ir trombocitų trūkumas.
5. Kvėpavimo sistema - pneumonija (retai diagnozuojama).
6. Šlapimo sistema - inkstų funkcijos sutrikimas ar uždegimas, kraujas patenka į šlapimą.
7. Jausmo organai - traukuliai, dalinis jautrumo praradimas, klausos ar regos sutrikimas, trečiosios šalies spengimas ausyse.
8. Oda - paraudimas, bėrimas ir (arba) niežėjimas, padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams, plaukų slinkimas.

Perdozavimo apraiškos, jos gydymas

Naudojant skystą diklofenaką, būtina griežtai laikytis gydančio gydytojo nurodytų dozių. Mažiausias jo perteklius sukelia neigiamų reakcijų atsiradimą. Dažniausi ir ryškiausi yra:

• stiprus galvos svaigimas (dažnai su vėlesniu sąmonės netekimu);
• pykinimas ir vėmimas;
• atidarytas kraujavimas;
• pulso pagreitis;
• traukuliai;
• skausmas saulės rezginio srityje.

Aptikus leistinos dozės perteklių, būtina skubiai imtis prevencinių priemonių.

1. Nuplaukite skrandį.
2. Gerkite bet kokį turimą sorbentą, kad neutralizuotumėte toksinus.
3. Visą dieną reguliariai vartokite didelius kiekius šilto virinto vandens.

Galimos neigiamos patologinės reakcijos

Kartais injekcinis diklofenakas gali sukelti neigiamų reakcijų. Jei apdorojant injekcijos zoną nesilaikoma dezinfekcijos taisyklių, yra tikimybė, kad ims vystytis poinfekcinis abscesas..

Kalbant apie kraujo susidarymo organus, yra galimybė susidaryti:

• leukopenija ir agranulocitozė;
• trombocitopenija;
• aplazinės ir hemolizinės kilmės anemija.

Imuninės sistemos atžvilgiu galima pastebėti:

• padidėjęs jautrumas, įskaitant anafilaksiją;
• angioneurozinė edema (angioedema).

Kalbant apie centrinės nervų sistemos organus, yra galimybė:

• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• miego ir atminties problemos;
• jutimo gebėjimų sutrikimai;
• priepuoliai;
• aseptinis smegenų membranų uždegimas;
• insultas.

Taip pat yra psichinių sutrikimų atsiradimo galimybė:

• nepagrįstos panikos priepuoliai;
• dirglumas;
• depresija;
• košmarai;
• erdvinis dezorientavimas.

Kalbant apie regėjimo sistemą, kartais pastebimas diplopijos susidarymas, prieš akis atsiranda „rūkas“. Kalbant apie klausos organus, yra galimybė sukelti triukšmą ausyse ir klausos sutrikimą.

Širdies ir kraujagyslių sistemos organų atžvilgiu gali išsivystyti:

• aritmija;
• širdies nepakankamumas;
• miokardinis infarktas;
• skausmingos apraiškos;
• padidėjęs kraujospūdžio rodmuo;
• vaskulitas.

Virškinimo sistemos organų atžvilgiu kartais pastebima išvaizda:

• skausmas pilvaplėvės srityje;
• vėmimas;
• virškinimo funkcijos sutrikimai;
• vidurių pūtimas;
• viduriavimas;
• gastritas;
• opos;
• kraujavimas iš virškinimo trakto.

Be to, retais atvejais virškinimo organai gali reaguoti į diklofenaką, švirkščiamą į užpakalį, glositą ir stomatitą, disgeuziją (skonio sutrikimą), į žarnyno diafragmą panašios struktūros susidarymą, kolitą, pankreatitą, išmatų sulaikymą..

Kepenų sistemos ir tulžies takų srityje gali pasireikšti hepatitas, pakisti kepenų funkcijos, atsirasti transaminazių fermento aktyvumas kraujyje..

Taip pat yra odos simptomų atsiradimo galimybė:

• bėrimai;
• dermatitas;
• eriteminės apraiškos;
• egzema;
• Lyell ir Stephen-Johnson ligos;
• purpura;
• patologinis plaukų slinkimas;
• jautrumas šviesai.

Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į šalinimo organus, pastebimas formavimas:

• nefrozinis sindromas;
• nefritas;
• proteinurija ir hematurija;
• inkstų nepakankamumas.

Be išvardytų patologinių reakcijų, injekcijos zonoje yra galimybė pasireikšti bendrais simptomais, pasireiškiančiais skausmu ir ruonių susidarymu. Retais atvejais injekcijos srityje atsiranda paburkimas ir nekroziniai pokyčiai.

Norėdami sumažinti nepageidaujamų komplikacijų susidarymo tikimybę, turite vartoti vaistą mažiausia doze, kuri duos norimą rezultatą, o kurso terapijos trukmė turėtų būti trumpalaikė.

Gydant diklofenako injekcinio tirpalo pavidalu, kuris ilgesnis už nustatytą kursą, ir (arba) skiriant didesnę dozę, rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, įskaitant insultus ir miokardo infarktą, žymiai padidėja..

Jei atsiranda koks nors nereikšmingas į raumenį suleistų vaistų šalutinis poveikis, būtina nedelsiant apie tai pranešti gydytojui. Panašioje situacijoje teks atsisakyti Diclofenac injekcijų..

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Vaistas "Diklofenakas" yra kelių formų:

1. Tirpios dengtos tabletės: oranžinės / gelsvos, apvalios išgaubtos formos; vaistas yra 10 ląstelių plokštelėse arba tamsintuose stikliniuose indeliuose, kurių kiekis yra 30 vienetų.
2. Tirpalas injekcijoms į raumenis: skaidrus / šviesiai geltonas, su silpnu alkoholio kvapu; esančios 3 ml ampulėse.
3. Tepalas: baltas / pilkai baltas, su vos juntamu aromatu; produktas dedamas į 30 g aliuminio vamzdelius.
4. Gelis 1% arba 5%: baltas / kreminis baltas / šiek tiek gelsvas, švelnaus aromato; yra 30/50 g aliuminio vamzdeliuose.
5. Žvakutės: pailgos, baltos / sniego baltos spalvos kremas; žvakės supakuotos į 5 ląstelių plokšteles.
6. Akių lašai 0,1%: skaidrūs / šviesiai geltoni, išpilstyti į 5 ml butelius.

1 tabletėje yra 25 mg natrio druskos, pieno cukraus, sacharozės, povidono, bulvių krakmolo, stearino rūgšties. Viršutinis sluoksnis susideda iš talko, parafino, titano dioksido, ricinos aliejaus, dažų.

1 ml tirpalo yra 25 mg natrio druskos, ištirpintos benzilo alkoholyje, manitolyje, propilenglikolyje, natrio hidrokside..

1 g tepalo sudėtyje yra 10 mg natrio druskos, polietileno oksido, dimeksido, propilenglikolio.

1 g gelio yra 10/50 mg natrio druskos, etanolio, propilenglikolio, karbopolio, metilparahidroksibenzoato, trietanolamino, levandų aliejaus..

1 žvakėje yra 100 mg natrio druskos, kietų riebalų.

1 ml akių lašų yra 1 mg natrio druskos, druskos rūgšties, ricinos aliejaus, dinatrio edetato dihidrato, trometamolio, benzalkonio chlorido, manitolio.

Diclofenac 100 vartojimo indikacijos

Vaistą leidžiama naudoti sergant ligomis, kurias lydi sąnarių uždegimas. Instrukcijose nurodytos vartojimo indikacijos yra artritas (lėtinis, reumatoidinis ir jaunatvinis), spondilitas, podagra, bursitas, ankilozuojantis spondilitas, mialgija, reumatas, neuralgija, lumbago ir išialgija..

Instrukcijose nurodytos vartojimo indikacijos yra artritas.

Po operacijos leidžiama naudoti ortopedijoje ir odontologijoje. Vaistus galima įtraukti į kompleksinę vidurinės ausies uždegimo, tonzilito ir faringito terapiją. Bet kokios formos išsiskyrimas neturi įtakos ligos progresavimui.

Dažni pacientų klausimai paskyrus gydytoją

Pasitaręs su specialistu, pacientas gali užduoti klausimus apie vaistų vartojimą. Pažvelkime į keletą dažniausiai užduodamų klausimų ir atsakymus į juos..

Tabletes ar injekcijas - kas geriau?

Specifinė diklofenako forma skiriama atsižvelgiant į klinikinio atvejo ypatybes. Tai nereiškia, kad vienas iš jų yra geresnis. Vaisto injekcijos yra veiksmingos ankstyvosiose patologijų vystymosi stadijose, o tabletės skiriamos tęsti terapijos kursą.

Ar įmanoma derinti Diclofenac ir Milgamma injekcijas?

„Milgamma“ yra geras B grupės vitaminų kompleksas, todėl šios priemonės paskyrimas kartu su diklofenaku yra gana priimtinas ir racionalus.

Kas yra geriau: diklofenakas arba „Voltaren“ injekcijomis?

„Voltaren“ sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos kaip ir klasikiniame diklofenake, todėl šie vaistai yra lygiaverčiai.

Kaip pakeisti diklofenaką injekcijomis?

Padidėjus neigiamų virškinimo trakto pasekmių rizikai, racionalu vietoj diklofenako skirti selektyvius 2 tipo ciklooksigenazės inhibitorius, kurie veikia abi šio fermento izoformas. „Movalis“ priklauso tokiems vaistams, todėl daugelyje situacijų atsakymas į klausimą, kuris yra geresnis - „Movalis“ ar „Diklofenakas“, bus palankus pirmiesiems vaistams..

Atsakymus į klausimus, kurios injekcijos yra geresnės nei diklofenako, nei pakeičiančios diklofenaką injekcijose, gali pateikti tik gydantis gydytojas..

Pacientų apžvalgos apie injekcinę vaisto "Diklofenakas" formą rodo, kad vartojant skausmą galima atsikratyti diskomforto ir pagreitinti sveikimą. Tačiau injekcijos dėl nugaros ir sąnarių skausmo turėtų būti atliekamos tik pagal specialisto nurodymą ir griežtai laikantis jo rekomendacijų..

Analogai

Šiandien specialistai turi galimybę rinktis vaistus pagal diklofenaką įvairiomis dozavimo formomis, taip parenkant efektyviausią paciento terapiją..

Taigi pacientas gali pasirinkti patogiausią vartoti vaistą..

Diklofenako ir kitų vaistų sąveika

Vienalaikio vaisto ir kai kurių vaistų vartojimo ypatybės pateiktos lentelėje.

Pacientas privalo būtinai pranešti gydytojui apie jau vartojamus vaistus. Ši priemonė sumažins galimų vaistų sąveikos pasekmių riziką..

farmakologinis poveikis

Vaistas slopina trombocitų agregaciją, gamindamas fenilacto rūgštis, galinčias slopinti biologiškai aktyvių lipidų, kurie yra karščiavimas, skausmo simptomai ir uždegimas, biosintezę..

Veikliosios diklofenako medžiagos greitai ir visiškai absorbuojamos, todėl virškinamasis traktas lėtina absorbciją 1–4 valandoms, sumažindamas Cmax rodiklį 40%. Kokybiniai rodiklio pokyčiai skiriasi priklausomai nuo vartojamos dozės.

Farmakokinetikos profilis yra stabilus, neatsižvelgiant į injekcijų skaičių. Nesikaupia kūne. Biologinis vaisto prieinamumas yra 50%, sąveikaudamas su plazmos baltymais, jis jungiasi daugiau nei 99%, linkęs patekti į sinoviją ir motinos pieną..

Pusė suvartotos dozės greitai metabolizuojama kepenyse, procesas pagrįstas hidroksilinimu ir konjugacija su gliukurono rūgštimi.

60% dozės gaunama kaip medžiagų apykaitos produktai, šiek tiek mažiau nei 1% - gryna, likęs medžiagos kiekis išsiskiria su tulžimi.

Išleidimo forma

Vaistinėse galite įsigyti kitokios išsiskyrimo formos diklofenako, kuris leis jums pasirinkti vaistą, kuris yra optimalus konkrečiam pacientui ir jo esamoms ligoms..

Pagrindinės išleidimo formos yra:

• Tabletės su 25, 50 ir 100 miligramais veikliosios medžiagos.
• Akių lašai 0,1% tirpalas.
• 50 ir 100 miligramų žvakės.
• Išorinio naudojimo tepalai ir geliai.
• Ampulės injekcijoms į raumenis.

Diklofenako tabletės skiriamos esant sąnarių skausmams, sąnarių patinimams, ryto sąstingiui, traumoms ir kitoms uždegiminėms patologijoms. Injekcijos nurodomos pradiniame ligų, turinčių stipraus skausmo sindromą, vystymosi stadijose. Injekcijų su vaistu poveikis gali pasireikšti dvi savaites po gydymo kurso pabaigos. Akių lašus skiria oftalmologas dėl konjunktyvito ir kitų ligų. Rektalinės žvakutės yra būtinos gydant prostatitą ir dubens organų ligas.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Vaisto vartojimas yra nepriimtinas:

• esant alerginei reakcijai į esančius komponentus;
• su opa aktyvioje stadijoje;
• su virškinamojo kanalo uždegimu;
• su funkciniu širdies, inkstų, kepenų nepakankamumu;
• atlikus vainikinių arterijų šuntavimo operaciją;
• nėštumo metu (3 trimestras - kontraindikacija žvakučių);
• maitinant krūtimi;
• vaikai iki 6 metų.

Pirmuosius 6 nėštumo mėnesius vartoti leidžiama tik dėl sveikatos, per pastaruosius 3 mėnesius - draudžiama.

žvakutės yra nepriimtinos dėl proktito;
išorinė medicina neturėtų būti taikoma pažeistoms vietoms;
nepriimtina laidoti lašus padidėjus jautrumui;
atsargiai, akių lašai skiriami esant aspirino astmai, ligoms, kurių plazmos hemostazė yra sutrikusi; pagyvenę žmonės, nėščios ir žindančios.

• padidėjęs mieguistumas, silpnumas, galvos svaigimas;
• padidėjęs slėgis;
• pykinimas, skrandžio sutrikimas;
• urogenitalinio skysčio susilaikymas, inkstų nepakankamumas;
• sumažėjęs klausos aktyvumas;
• mažakraujystė.

Dėl lašų vartojimo gali būti:

• dilgčiojimas, padidėjusio jautrumo būsena;
• suvokimo aiškumo pažeidimas;
• pykinimas Vėmimas.

Kartu su injekcijomis gali būti:

• niežėjimas, abscesas;
• aseptinė nekrozė.

Retai, vartojant žvakes, gali atsirasti edema..

Išorinė programa gali sukelti:

• bėrimas, niežėjimo sindromas;
• padidėjęs jautrumas.

Gydymo instrukcijų priėmimo kursas

Diklofenako tabletės, turinčios ilgalaikį poveikį, yra specialios formos vaistai. Išgėrus veikliąją medžiagą, diklofenakas išsiskiria lėčiau nei vartojant kitus panašių savybių vaistus. Todėl efektas pasireiškia kiek vėliau, tačiau trunka daug ilgiau..

Ši tablečių savybė leidžia sumažinti vaisto dienos dozę ir išlaikyti didžiausią diklofenako koncentraciją pažeidime. Tokiomis tabletėmis galima malšinti skausmą, kuris virto lėtiniu.

Pradinė leistina norma suaugusiesiems yra 75 mg, kitaip tariant - 1 tabletė per dieną. Šio kiekio diklofenako visiškai pakanka lengvai ligai gydyti, pavyzdžiui, kai simptomai ryškiausi ryte ar vakare..

Diklofenaką rekomenduojama vartoti visą valgio metu. Esant stipriam, varginančiam skausmui, dozę leidžiama padidinti dar dviem tabletėmis. Saugi paros dozė pacientui yra 200 mg.

Pastaba: šiandien galima įsigyti dvigubai dengtų tablečių „Diklofenakas“. Vieną tabletę sudaro greito (užsitęsusio) veikimo komponentas (12,5 mg) ir lėto veikimo komponentas (62,5 mg)..

Kaip vartoti vaistą

Suaugusiesiems skiriama viena – dvi tabletės du – tris kartus per dieną. Pagerėjus, diklofenako dozė sumažinama iki dviejų tablečių per dieną..

Vyresni nei šešerių metų vaikai gali vartoti ne daugiau kaip 25 mg per parą (1 tabletę), dozė padalijama į dvi ar tris dozes. Leidžiama didinti vaikų, sergančių nepilnamečių reumatoidiniu artritu, dozę.

Terapijos Diklofenac tabletėmis kursas neviršija dviejų savaičių. Dėl tolesnio gydymo reikia susitarti su specialistu.

Orientacinis gydymo diklofenako tabletėmis režimas:

Perdozavimas ir šalutinis poveikis

Perdozavus pacientas jaučia galvos skausmą, vėmimą, dusulį. Vaikams gali išsivystyti traukuliai, kraujuoti, sutrikti kepenų ir inkstų veikla.

Kaip gydymas naudojamas skrandžio plovimas, skiriama aktyvuota anglis ir priverstinė diurezė.

Alerginės reakcijos taip pat galimos kaip anafilaksinis šokas, liežuvio ir lūpų patinimas.

Sąveika

• Šis vaistas gali paveikti tokių medžiagų kaip digoksinas ir ličio preparatai koncentraciją kraujo plazmoje augimo kryptimi..
• Galimas diuretikų farmakologinių savybių sumažėjimas. Padidina staigaus kalio kiekio kraujyje ir kraujavimo iš virškinimo trakto padidėjimo riziką.
• Hipnotizuojančių vaistų poveikis išlyginamas.
• Vartojant kitus nesteroidinius vaistus, kurie malšina uždegimą, rizika neigiamai padidėja.
• Aspirinas sumažina diklofenako savybes, nes jis turi įtakos aktyviojo komponento koncentracijai kraujyje ir mažėja..
• Paracetamolis intensyviau pasižymi nefrotoksinėmis diklofenako savybėmis.
• Diklofenakas sugeba neutralizuoti hipoglikeminių medžiagų savybes.
• Aukso preparatai prisideda prie diklofenako nefrotoksiškumo pasireiškimo.
• Veiklioji medžiaga diklofenakas padidina vaistų, sukeliančių organizmo jautrumą ultravioletiniams spinduliams, farmakologines savybes.

Šalutiniai poveikiai

Diklofenako tablečių vartojimas gali sukelti pilvo skausmus, pykinimo ir vėmimo priepuolius, vidurių pūtimą, viduriavimą, apetito sumažėjimą ar visišką trūkumą. Rečiau pasitaiko vidurių užkietėjimas, stomatitas, glositas, kepenų funkcijos sutrikimai, kolitas, pankreatitas, hepatitas, opiniai skrandžio ir žarnų pažeidimai. Šalutinis kitų gyvybinės veiklos sistemų poveikis pastebimas kiek rečiau..

Išleidimo forma

Diklofenakas yra vienas iš perkamiausių NVNU grupės analgetikų. Taip yra ne tik dėl prieinamos kainos (Diclofenac tablečių kaina prasideda nuo 12 rublių už pakuotę), bet ir dėl didelio dozavimo formų pasirinkimo. Vaistas gali būti vartojamas per burną, tiesiosios žarnos, į raumenis ir vietiškai (išoriniam vartojimui), taip pat lašinti į junginės maišelį.

1. Injekcinis tirpalas (injekcijos, ampulės). Sudėtyje yra 75 mg diklofenako. Sušvirkštas į sėdmenų raumenį.
2. Geriamosios vaisto formos (geriamosios tabletės). Farmacijos rinkoje yra dviejų rūšių diklofenako tabletės: enterinės ir plėvele dengtos. Plėvele dengtos tabletės veikia ilgai, jose yra 100 mg diklofenako natrio druskos. Enterinėse tabletėse gali būti 25 arba 50 mg veikliosios medžiagos.
3. Akių lašai. Lašų koncentracija yra 0,1% ir jie skirti lašinti į junginės maišelį sergant blefaritu, konjunktyvitu ir kitomis uždegiminėmis akių patologijomis. Galima įsigyti vamzdeliuose ir buteliuose su lašintuvu.
4. Išorinės formos (5% gelio ir 2% tepalo).
5. Žvakutės, skirtos vartoti tiesiosios žarnos (100 mg).

Norint įsigyti, reikia recepto (išskyrus gelį ir tepalą).