Kodėl skauda kojas ir kulnus

Pagrindinis Masažas

Kiekvieną dieną žmogus patiria apatinių galūnių stresą, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ir veiklos, kuria užsiima. Todėl dažnai atsiranda pėdų skausmas. Paprastai dauguma pacientų priskiria šią simptomatiką įprastam nuovargiui, negalvodami, kaip elgtis, kai skauda kojas ir kulnus.

Skausmo priežastys

Yra daugybė patologinių būklių, kai skausmas prie kulnų rodo itin rimtas ligas, kurioms reikalinga privaloma terapija. Skausmingi pojūčiai gali atsirasti bet kuriuo metu. Patyręs specialistas sugeba vizualiai nustatyti priežastį, kodėl skauda kojas ir kulnus.

Skausmą gali sukelti šie veiksniai:

Kojų būklė tiesiogiai priklauso nuo batų, kuriuos žmogus naudoja. Pavyzdžiui, aukštakulniai, siauri pirštai ir sudėtinga gaminio geometrinė forma gali išprovokuoti pėdų deformaciją ir skausmo simptomus. Diagnozuoti tokią priežastį nėra sunku, nes skausmas atsiranda tik vaikščiojant, o nuėmus nepatogius batus, diskomfortas visiškai išnyksta.

Skausmas tarp kulnų yra gana dažnas pacientams, kurie ilgą laiką praleidžia priverstinėje padėtyje. Norint atkurti aktyvumą, reikia fizinių pastangų, kurias neišvengiamai lydi pėdų skausmas. Šiuo atveju skiriamas specifinis gydymas, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę..

Skausmą einant gali sukelti staigus kūno svorio padidėjimas, dėl kurio padidėja kojų apkrova. Dažniausiai ši būklė pasireiškia tarp moterų nėštumo metu..

Be to, skausmingus pojūčius aplink kulnus gali sukelti bendra kūno hipotermija, padidėjęs fizinis aktyvumas ir ilgalaikis stovėjimas. Paprastai tokiais atvejais specialios terapijos nereikia..

Ligos

Jei vaikštant stipriai skauda kojas, priežastis gali būti daugybė ligų:

Podagra

Ši liga, kai padidėja šlapimo rūgšties druskų (uratų) nusėdimas sąnariuose ir kartu pasireiškia odos paraudimas, niežėjimas, deginimas ir parestezija paveiktoje srityje. Iki šiol nėra veiksmingo podagros gydymo, tačiau visiškai įmanoma kontroliuoti ligą, sumažinant skausmingus simptomus..

Kalcio osteomielitas

Ši liga yra labai pavojinga, nes kaulų čiulpuose susidaro pūlingas eksudatas, kurio kiekis palaipsniui didėja. Pradiniame osteomielito etape atsiranda skausmingi kulno skausmai, pastebimas staigus kūno temperatūros pakilimas, tada atsiranda skausmas kulkšnies sąnaryje. Pacientas nusilpęs, kulnas hipereminis, edematinis, sustorėjusios jį supančios venos. Atsiradus pirmiesiems kalcio osteomielito požymiams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją tolesnei terapijai.

Reumatoidinis artritas

Vystantis reumatoidiniam artritui, jungiamuosiuose audiniuose yra infekcinis procesas, kartu palaipsniui sunaikinant sąnarį. Ligos etiologija nebuvo pakankamai ištirta, o tai paaiškina diagnozavimo sunkumus. Terapinės priemonės skirtos sumažinti skausmo simptomus, o chirurginė intervencija apima endoprotezus. Pirmieji reumatoidinio artrito požymiai yra skausmas prie kulnų pėdoje, ribotas judėjimas, apetito stoka, nemiga, hipertermija ir padidėjęs nuovargis. Ligos progresavimas sukelia rimtų komplikacijų, iki visiško paciento imobilizavimo.

Calcaneus tuberculosis

Sergant šia liga, kulno kaulas sunaikinamas, vėliau patologinis procesas išplinta į kitas sritis. Dažnai kaulo tuberkuliozę lydi pūlingos fistulės, kurios ateityje sukelia rimtų komplikacijų.

Kulno potėpiai

Kulnas gali skaudėti vaikščiojant dėl ​​kulno potėpio (yla). Būdingas kulno potėpio požymis yra padidėjęs skausmas po nakties miego. Pavojinga kulno smailių komplikacija gali būti minkštųjų audinių atrofija.

Vėžio navikai

Pėdų skausmas gali atsirasti dėl piktybinių navikų panašių navikų sąnariuose, minkštame ir kauliniame audinyje. Pradiniame ligos etape neigiamus simptomus galima palengvinti nuskausminamųjų pagalba, tačiau navikui progresuojant skausmas tampa pastovus. Metastazės, atsirandančios dėl piktybinio naviko, gali paveikti bet kurį organą.

Achilo sausgyslės uždegimas

Ši liga išsivysto dėl padidėjusios sausgyslių įtampos. Einant pėdos arkos gale atsiranda skausmas, kurį lydi vietinė hipertermija ir odos paraudimas. Bandant atsistoti ant pirštų galiukų, skausmo simptomai sustiprėja, o tai taip pat gali rodyti plyšusį Achilo sausgyslę. Šiuo atveju pacientas net negali atsiremti į pažeistą galūnę..

Bursitas

Kalcininis bursitas nepriklauso pavojingų ligų kategorijai, tačiau jis gali būti gana skausmingas, nes uždegiminis procesas veikia sinovinį maišelį. Su pažengusia bursito forma yra apčiuopiamas gana didelis tankus darinys, kuris yra hipereminis ir karštas liečiant.

Plokščios pėdos

Labai dažnai skausmą gali sukelti įgimtos plokščios pėdos. Sergant šia liga, atsiranda pėdos deformacija ir skausmas čiurnos sąnaryje, dėl kurio privalomas ortopedo dalyvavimas, nes plokščias pėdas galima koreguoti specialiais batais, vidpadžiais ir pėdų taisytojais..

Ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas)

Ankilozuojančio spondilito išsivystymo veiksniai nėra iki galo suprantami, tačiau yra daugybė predisponuojančių veiksnių, tarp kurių pirmiausia yra paveldimas polinkis. Be to, liga gali pasireikšti sutrikus imuninei sistemai, esant urogenitalinėms ir žarnyno ligoms..

Sergant ankilozuojančiu spondilitu, palaipsniui pažeidžiami visų stuburo dalių ir visų pirma dubens kaulų sąnariai. Šiuo atveju pėdos skausmas pasireiškia ne tik einant, bet ir ramybės būsenoje. Pablogėjus simptomams, pacientas skundžiasi nugaros ir kaklo skausmais. Skausmo simptomas sustiprėja sulenkus ir išlenkus nugarą. Nebuvimas arba nesavalaikis gydymas gali sukelti visišką paciento imobilizaciją.

Trauma

Labai stiprus pėdos skausmas atsiranda dėl įvairių sužalojimų, pavyzdžiui, dėl kulno kaulų lūžių ir sumušimų, išnirimų, raiščių (sausgyslių) patempimų ir plyšimų ir kt..

Norint nustatyti žalos pobūdį ir uždegiminių procesų vystymosi priežastis, reikia atlikti išsamų diagnostinį tyrimą. Tada gydytojas paskirs tinkamą terapiją.

Diagnostika

Dėl pėdų skausmo reikalinga terapeuto, traumatologo, ortopedo ir chirurgo konsultacija. Jei reikia, skiriama siaurų specialistų ekspertizė, padedanti atskirti priežastį, kodėl skauda koją.

Jei įtariate uždegiminio proceso vystymąsi ir latentines infekcijas, rekomenduojama atlikti keletą laboratorinių tyrimų:

  • kraujo paėmimas biocheminei analizei atlikti (jei įtariama podagra);
  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • sergant reumatoidiniu artritu rekomenduojama atlikti mikrobiologinę analizę;
  • įtarus kaulinio audinio tuberkuliozę, biopsija atliekama pasikonsultavus su ftiziatriju;
  • piktybinių navikų atveju nustatomas onko žymeklis (specialus baltymas, esantis vėžiu sergančių pacientų šlapime ir kraujyje).

Reikėtų nepamiršti, kad skausmo pėdoje simptomai yra tik ligos sunkumo rodiklis, tačiau laiku pradėjus gydymą, visiškai įmanoma išvengti rimtų komplikacijų ateityje..

Gydymas

Kulno skausmo gydymo taktika yra naudoti ne tik vaistus, bet ir fizioterapiją, masažą, mankštos terapiją, taip pat specialių ortopedinių priemonių naudojimą, pavyzdžiui, specialius batų vidpadžius, kurie žymiai sumažina pagrindinės pėdos dalies apkrovą..

Narkotikų terapija

Reikėtų nepamiršti, kad skausmą pėdos srityje galima gydyti tik atlikus diagnostinį tyrimą. Visais kitais atvejais terapija skirta išimtinai skausmui malšinti..

Siekiant sumažinti skausmo simptomus, naudojamos šios priemonės:

  • pacientui rekomenduojama kasdien patrinti išorinių veiksnių (Diprilifa, Fastum-gel ir kt.) kulkšnies ir pėdų sritį;
  • nesant kontraindikacijų, skiriami NVNU (Ibuprofenas, Zhikloberlis, Movalis, Ketanovas, Nimesilas ir kt.);
  • esant stipriems skausmo simptomams, vaisto (Diprospan su Lidocaine) blokada atliekama vietoje, esančioje arčiau uždegimo srities. Šis metodas labiausiai tinka sergant artritu ir kulno spurtu;
  • sergant trofiniais sutrikimais, kraujui pagerinti skiriami vaistai (Actovegin, Tivortin ir kt.);
  • su sausomis nuospaudomis galite naudoti specialius lipnius tinkus, kuriuose yra pieno rūgšties, pavyzdžiui, „Kollomak“, „Salipod“ ir kitus šios grupės agentus..

Esant neefektyviam gydymo vaistais operacija atliekama atliekant rezekciją arba visiškai pašalinus spurą ar kaulą.

Esant bet kokiam skausmui kulno srityje, rekomenduojama mankštos terapija, masažas, avėti ortopediniai batai ir kt. Kaip skausmo simptomų profilaktiką ir prevenciją kulnų srityje būtina kontroliuoti svorį.

Gimnastika ir masažas

Gydant pėdos skausmą, naudingas specialus pratimų rinkinys, kurių kiekvienas kartojamas mažiausiai 12 kartų, kas antrą dieną 2–3 savaites..

Veiksmingas yra pratimas, kurio metu paciento prašoma atsisėsti ant kėdės dešine koja žemyn, kad kulnas atsiremtų į kėdės sėdynę. Po to dešinės kojos pirštai pirmiausia nuleidžiami rankomis, o iškvėpdami jie yra pakeliami. Keliant iš apačios, įtampa turėtų būti atspari 2–5 sekundes. Tada tas pats veiksmas pakartojamas kita koja..

Kiekvieną dieną po darbo dienos rekomenduojama kuo labiau atpalaiduoti kojas 10-15 minučių, užimant horizontalią padėtį ir pakeliant kojos galą mažu voleliu ar pagalve. Ši padėtis užtikrina kraujotakos normalizavimąsi, o tai lemia kuo greitesnį bendros būklės pagerėjimą..

Pėdų masažą galima atlikti naudojant specialius prietaisus ir improvizuotas priemones, pavyzdžiui, teniso kamuoliuką, kuris rieda tarp pirštų ir pėdos kulno. Vandens procedūros, kasdieniniai pasivaikščiojimai ir dviračių sportas daro teigiamą poveikį.

etnomokslas

Kai kuriais atvejais, kai nesudėtinga ligų eiga, kartu su neigiamais kulnų ir kojų simptomais, vaistažolių preparatai yra gana veiksmingi.

Šie skausmo, plintančio ant padų, malšinimui dažniausiai naudojami šie receptai:

  • skausmui malšinti galite naudoti druskos vonelę kojoms, kurių paruošimui turėtumėte ištirpinti 100 gramų jūros druskos 1 litre šilto vandens. Procedūros trukmė yra nuo 5 iki 10 minučių, kasdien, geriausia prieš miegą. Be to, norint palengvinti kojų nuovargį, gerai naudoti pelyno antpilo vonias;
  • gana efektyviai 3-5 minutes pinti kojas eglės aliejumi, taip pat alkoholine pelkių kardo, alyvinės, kedro riešutų tinktūra;
  • tepalą kojoms rekomenduojama paruošti iš kamparo aliejaus, kiaulienos riebalų ir arklių kaštonų. Visi ingredientai imami lygiomis proporcijomis, kruopščiai sumaišomi ir paliekami tamsioje vietoje 2-3 valandas, po to tepalą galima naudoti kaip nurodyta (2 kartus per dieną sutepkite skausmingas vietas);
  • alyvuogių aliejus, valgomoji druska ir actas (santykiu 1: 1) kruopščiai sumaišomi, tada tepami ant kojų kaip losjonas..

Teigiamas rezultatas pastebimas naudojant šaltus kompresus (ledo gabalėlius, anksčiau suvyniotus į kelis švaraus audinio sluoksnius), taip pat kompresus iš tarkuotų žalių bulvių, dedamų ant kojos naktį..

Prevencinės priemonės

Neigiamų pėdų padų pasireiškimų galima visiškai išvengti atlikus elementarias prevencines priemones, kurios apima:

Svorio metimas

Dažniausiai nutukimas daro neigiamą įtaką pėdų būklei, nes padidina kulnų apkrovą. Todėl svarbu išlaikyti svorį mažinant laikantis tinkamos mitybos, iš meniu neįtraukiant riebaus, saldaus, sūraus ir rūkyto maisto. Pirmenybė turėtų būti teikiama šviežioms daržovėms ir vaisiams, liesai mėsai ir dideliam kiekiui (mažiausiai 2 litrams) švaraus vandens naudojimui kasdien..

Tinkamų batų pasirinkimas

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas batams, kurie parenkami atsižvelgiant į pėdos dydį ir pilnumą. Batų ar batų padas turi būti vidutiniškai minkštas, o kulnas - ne didesnis kaip 5 cm, tačiau visiškas jo nebuvimas taip pat gali sukelti skausmą pėdoje.

Dozuojamas fizinis aktyvumas

Fizinis neveiklumas prisideda prie apatinių galūnių sąstingio procesų, dėl kurių vystosi tokios ligos kaip varikozė, tromboflebitas ir kt. Tokio pobūdžio patologinius procesus visada lydi skausmingi padų simptomai, todėl kontroliuojamas fizinis aktyvumas yra nepaprastai svarbus gerinant raumenų ir kaulų sistemos būklę. Ilgų pasivaikščiojimų nerekomenduojama, nes tai padidina kojų krūvį.

Žalingų įpročių atmetimas

Viena iš priežasčių, kodėl skauda kulną, yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir priklausomybė nuo nikotino. Gana dažnai skausmas atsiranda po gausaus gėrimo. Būdinga tai, kad jei alkoholio fone skauda kulnus ir kojas, privalomas apatinių galūnių patinimas.

Skausmingus skausmus sukelia venų išsiplėtimas dėl etanolio veikimo. Be to, lėtinis alkoholizmas išprovokuoja apatinių galūnių kraujagyslių retėjimą, lėtina kraujotaką ir dažnai priepuolius. Ši būklė sukelia smegenų deguonies badą, kuris neigiamai veikia periferinę nervų sistemą, išprovokuodamas rimtas komplikacijas ateityje..

Bet koks skausmas labai neigiamai veikia bendrą paciento būklę, ypač jei skausmo simptomai atsiranda apatinėse galūnėse. Šiuo atveju menkiausią judesį lydi stiprus kulnų ir pėdų skausmas, todėl jūs tikrai turėtumėte žinoti, ką daryti tokioje būsenoje, kad greitai pašalintumėte skausmą.

Visų pirma, turite apsilankyti pas savo gydytoją, kuris, atlikdamas išsamų diagnostinį tyrimą, išsiaiškins pagrindinius veiksnius, sukeliančius šią būklę. Tik po to bus paskirta adekvati terapija. Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes skausmo malšinimas nuo kulnų vaistų pagalba negali pašalinti pagrindinės ligos, išprovokavusios patologinį procesą, priežasties. Laiku gydant, sveikimo prognozė yra palanki..

Kai skauda pėdos ir kulno sritį

Pėdos skausmas, atsirandantis tarp kulno ir piršto, pacientui gali pasireikšti nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Kadangi kojos kiekvieną dieną patiria didžiulius krūvius, labai dažnai patologija priskiriama paprastam nuovargiui. Tačiau dažnai pasireiškiantys simptomai gali sukelti pavojingesnes priežastis nei fizinis nuovargis..

Pėdos ir kulno skausmo priežastys

Paprastai pėdų ir kulno skausmas pasireiškia po to, kai pacientui dienos metu teko ilgai stovėti ar neįprastai daug vaikščioti. Būtent šis pėdos skausmas šalia kulno laikomas įprastu nuovargiu. Tai skausmingas pojūtis, kurį kartais lydi deginimo pojūtis.

Bet ne tik didelis krūvis sukelia pėdų skausmą. Padidėjęs odos jautrumas ir sąnarių skausmas gali atsirasti dėl tokių veiksnių:

  • Nešioti netinkamus batus. Tai apima modelius su siaurėjančiais pirštais, dideliais kulnais, nenatūraliu kojų pakėlimo kampu, taip pat pernelyg kietus gaminius. Tokie batai išprovokuoja būklę, kai nuo pirmųjų žingsnių pradeda skaudėti kulną ir kojų pirštus. Būklę lydi deginimas, tirpimas, dilgčiojimas ir patinimas. Tokiu atveju dėl dėvėjimo gali atsirasti nuospaudų. Bet pėdos skausmas nustoja dėvėti patogius batus, o diskomfortas išnyksta, kai pacientas ilsisi gulint, šiek tiek pakėlęs basas kojas..
  • Sėslus gyvenimo būdas. Kai pėdos kulno sritis ilgą laiką nepatiria streso, sausgyslės audiniai praranda elastingumą. Dėl to pėdas ir kulnus gali pradėti skaudėti net dėl ​​trumpo ėjimo ar ne intensyvaus bėgiojimo. Bet norint atsikratyti skausmo simptomų, reikia mankštintis, reguliariai aprūpinant kojas ir kulnus ilgo vaikščiojimo ar bėgiojimo forma..
  • Perteklinis svoris. Viena iš dažniausių priežasčių, kodėl skauda kojas ir kulną, yra staigus svorio padidėjimas. Tuo pačiu metu atramos sistema nėra pasirengusi didesnėms apkrovoms, nuo kurių pradeda skaudėti kojas ir kulną, kurie yra viso kūno atrama..
  • Blogi įpročiai. Gali pakenkti pėdai ir kulnams, jei žmogus per daug rūko ar piktnaudžiauja alkoholiu, nuodydamas savo kūną toksinais. Priežastys, dėl kurių gali pakenkti pėda ir kulnas, slypi kenksmingų medžiagų nusėdime ant kraujagyslių sienelių, neleidžiant kraujui pilnai cirkuliuoti toliausiai nuo širdies, kojų esančioje kūno dalyje..

Tačiau diskomfortas tarp kulno ir pirštų gali atsirasti dėl rimtesnių priežasčių..

Diskomfortas pasireiškia dėl sužalojimų, taip pat dėl ​​daugybės ligų. Ir tikroji priežastis, kodėl tik gydytojas gali sužeisti pėdą ir kulną.

Galimos ligos

Kai pėdą skauda tarp kulno ir piršto, nemalonius pojūčius gali sukelti įvairios ligos:

  • Metabolizmas. Tai osteoporozė, podagra ir kitos ligos, atsirandančios dėl druskų nusėdimo ant kaulų. Skausmo pobūdis ir lokalizacija skiriasi. Tačiau dažniausiai skausmas atsiranda tarp kulno ir pėdos ir turi skausmingą pobūdį.
  • Užkrečiama. Laiku neaptikus, jie gali sukelti autoimuninių procesų, tokių kaip reumatoidinis artritas ar artrozė, vystymąsi. Liga lydi pėdos disfunkcija. Skausmo lokalizacija pasireiškia kulne arba vidinėje srityje, o skausmas turi nuolatinį skausmą. Diskomfortas nuolat stebimas net ir ilgesnio poilsio metu..
  • Uždegiminis. Paprastai tai yra bursitas, dar vadinamas kulno spurtu..

Yra ir kitų ligų, dėl kurių pėdoje yra diskomfortas ir atsiranda kulno skausmas. Tokie kūno simptomai gali išprovokuoti kancerogenezę ir kaulų tuberkuliozę. Tačiau dažniausiai jis pradeda skaudėti kulną ir koją dėl šių priežasčių:

  • Trauma
  • Padų fascitas
  • Bursitas
  • Bechterevo liga
  • Plokščios pėdos

Kai pėda ar kulnas tampa nutirpęs, šią būklę dažnai sukelia kraujotakos problemos arba užspaudžiamos nervų galūnės. Ilgai dėvint išspaustus batus, pacientams dažnai pastebima Mortono neuroma. Jam būdingas deginantis lumbagas ir tirpimas..

Trauma

Pado ir kulnų sužalojimai yra įvairaus sunkumo, kartu pažeidžiama oda, raumenų audinys, kaulai ar sausgyslės. Su minkštųjų audinių pažeidimu, dažnai atsirandančiu dėl nesėkmingo šuolio, skauda žingsnį ant kulno, būklę lydi lumbago.

Pėdos ir kulnas gali būti ypač skausmingi plyšus sausgyslėms. Tokiose situacijose kulno raumenys nemaloniai traukiasi net poilsio metu. Po traumos lūžio forma dažnai atsiranda pėdos priekio uždegimas ir atsiranda mėlynės.
Traumos yra kukurūzai. Jie yra netinkamai pritaikytų batų padarinys ir sukelia stiprų skausmą judant. Tai gali pasireikšti tik per visą padą arba tik ant kulnų. Tačiau šią problemą galima lengvai pašalinti vaistais, kurie minkština sukietėjusius audinius ir juos lengva pašalinti..

Padų fascitas

Skausmas po kulnu yra lokalizuotas. Patologiniai procesai atsiranda dėl padidėjusio druskų nusėdimo ant kaulų. Einant pėdoje prie kulno skauda. Poilsio metu ir po jo vienintelis skausmas po kulnu tik stiprėja..

Būties diagnozė atliekama naudojant rentgeno nuotrauką. Ir jei paveikslėlyje pastebimas susikaupimas, su gautu rezultatu reikia kreiptis į gydytoją, kad paskirtų gydymą. Jei tai nebus padaryta, pėdos skausmas, esantis arčiau kulno, toliau stiprės ir netrukus neleis normaliai judėti..

Bursitas

Patologija nėra pavojinga ir pasireiškia tuo, kad koją gali skaudėti tiesiai virš kulno. Reiškinys pasireiškia su Achilo sausgyslės uždegimu. Ligos vystymosi pradžioje ant kulno odos atsiranda paraudimas, kuris pradeda skaudėti. Šiuo atveju dažnai atsiranda deginimo pojūtis..
Pažengusiais atvejais kulnas gali skaudėti iš vidinės pėdos pusės. Tuo pačiu metu ant kojos kulno srityje susidaro tankus guzas..

Bechterevo liga

Patologijos atsiradimas, kai pėdos ir kulno apačioje atsiranda stiprūs skausmai, paaiškinamas paveldimumu ir netgi skrandžio, skydliaukės, žarnų, taip pat urogenitalinės ir imuninės sistemos sutrikimais..
Ligos vystymosi metu diskomfortas ima reikštis ne tik ant pado ir kulno srityje. Jo yra visose stuburo dalyse. Kulnas ir padas nenustoja skaudėti ramybės būsenoje. Kreipiant kūną, diskomfortas žymiai padidėja, o nugarą ir kaklą pradeda skaudėti.

Plokščios pėdos

Esant plokščioms pėdoms, netinkamai parinktų batų dėvėjimas visada sukelia stiprų skausmą, kuris neleidžia pacientui normaliai judėti. Dažniausiai skauda pėdos lanką ir kulną. Diskomfortas atsiranda judant, taip pat ilgai stovint. Skausmą sukelia ir ilgai trunkantis ėjimas plokščiomis pėdomis.
Jei pėdą skauda kulno srityje plokščiomis pėdomis, pacientui svarbu pasirinkti tinkamus batus arba naudoti ortopedinius vidpadžius. Taip pat reikia reguliariai atlikti specialią kojų gimnastiką..

Pirmoji pagalba

Jei jaučiamas pado ar kulno skausmas, šaltas kompresas ar vėsi pėdų vonia gali būti saugi ir efektyvi pirmoji pagalba. Esant ūmiam skausmui, vietą, kurioje atsiranda diskomfortas, reikia švelniai pamasažuoti naudojant priešuždegiminį tepalą. Ligos simptomus malšina Fastum gelis, Nurofenas, Ibuprofenas ir Butadionas. Be to, esant stipriam skausmui, leidžiama palengvinti būklę vienu iš šių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo:

  • Paracetamolis
  • Ketoprofenas
  • Nurofenas
  • Ibuprofenas

Būtina kojoms pailsėti. Tačiau, jei patologija dažnai pasireiškia, tai būklė reikalauja rimto gydymo..

Ką daryti, jei pėdas ir kulnus skauda, ​​turėtų nuspręsti tik gydytojas. Kadangi pado ir kulnų skausmas yra tik simptomas, tada terapinės priemonės turėtų būti nukreiptos į pagrindinę ligą, kuri išprovokavo diskomfortą. Tuo pačiu metu pėdoje ir kulne besivystančių ligų, kurioms šios vietos pradeda skaudėti, diagnozę ir gydymą gali atlikti tokie specialistai:

  • Terapeutas
  • Ortopedas
  • Chirurgas

Pirminio tyrimo metu tie patys specialistai, remdamiesi papildomais simptomais, gali nukreipti pacientą pas reumatologą ir neurologą..

Nepriklausomai nuo to, kuris gydytojas sprendžia šią problemą, jis nustato, kaip individualiai gydyti pėdų ir kulnų skausmą, remdamasis bendra paciento kojos būkle ir tyrimo rezultatais..

Norint paskirti gydymą, būtina atlikti šiuos tyrimus:

  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė. Nurodo viso kūno būklę ir atskleidžia uždegiminių procesų buvimą organizme, taip pat anemiją;
  • Rentgeno nuotrauka. Leidžia nustatyti traumų buvimą.
  • Ultragarsas. Būtina atlikti norint įvertinti pado sąnarių ir audinių būklę, taip pat nustatyti patologiją.
  • Mikrobiologinis kraujo tyrimas. Aptinka infekcijos buvimą organizme.

Kartais pagrindinė skausmo simptomų priežastis gali būti žmogaus vidaus organų liga arba sutrikusi imuninė sistema. Tokiu atveju atliekami papildomi tyrimai atliekant MRT ir biocheminius kraujo tyrimus..
Nustačius infekciją ar kitą patologinį procesą, skiriami antibiotikai. Traumos dažniausiai gydomos laikinai apribojant pėdos judėjimą. Be to, beveik visada terapiją lydi terapiniai pratimai..

Prevencinės priemonės

Kad nepakenktų kulnams ir kojoms, gydytojai rekomenduoja užkirsti kelią patologijoms. Pagrindinės rekomendacijos apima šias veiklas:

  • Avėti patogius batus. Esant pėdos ir kulno skausmui, patariama išvis nevilkėti aukštakulnių arba nešioti ne ilgiau kaip 1,5–2 valandas..
  • Svorio metimas
  • Reguliarios kojų treniruotės su specialia gimnastika
  • Sveikos gyvensenos laikymasis ir žalingų įpročių atsisakymas
  • Dėvėti ortopedinius batus ar kilimėlius plokščioms pėdoms

Jei atsiranda kulnų ir padų skausmas ne tik po didelio krūvio, pacientas turėtų kuo dažniau dienos metu ilsėtis kojomis ir ilgai nevaikščioti. Taip pat rekomenduojama periodiškai vartoti vaistus, kurie neutralizuoja ir pašalina toksinus iš organizmo..

Kulną skauda ir skaudu žengti: ką daryti

Dėl kokių priežasčių einant gali atsirasti kulno skausmas? Kaip elgtis ir į kokį gydytoją kreiptis? Ar įmanoma atskirai susidoroti su problema? Pabandykime tai išsiaiškinti!

Kodėl skauda kulną ir skauda ant jo

Kulnų skausmas gali būti daugybės patologijų pasireiškimas..

Artritas

Artritas yra sąnarinio paviršiaus uždegimas. Paprastai procese dalyvauja subtalariniai ir talokalcaneonavikuliniai sąnariai. Taip pat išskiriamas podagrinis ir trauminis kulno artritas. Podagra išsivysto dėl uratų kristalų nusėdimo audiniuose, trauminė yra traumos pasekmė (vieno iš kulną formuojančių kaulų sumušimas, patempimas ar lūžis)..

Liga gali būti ūminė ir lėtinė. Pirmuoju atveju diskomfortas atsiranda staiga ir po gydymo išnyksta. Jei liga įgavo lėtinę formą, kulno skausmas periodiškai pasireiškia pagrindinės ligos paūmėjimo fone, po fizinio krūvio ar hipotermijos.

Dažniausiai kulno artritas atsiranda dėl ankstesnės infekcijos (žarnyno ar kvėpavimo takų). Pacientą jaudina skausmas, karščiavimas, konjunktyvitas ir galimi katariniai simptomai. Artritas dažniausiai pažeidžia abi galūnes. Aplink sąnarį yra patinimas, galbūt odos paraudimas. Pacientai skausmą lygina su „nagų kulne“ pojūčiu. Skausmingi pojūčiai nepraeina net naktį, o tai gali sutrikdyti miegą.

Ligai gydyti naudojami antibiotikai, gliukokortikosteroidai, skausmą malšinantys vaistai.

Kulno artrozė

Kulno artrozė laikoma moterų liga. Dažniausiai tai pasireiškia moterims, kurios nori batų su aukštakulniais. Dėl netinkamo kūno svorio paskirstymo sąnarys tampa uždegimas, jame sutrinka medžiagų apykaitos procesai, dėl kurių sunaikinami kremzlės audiniai ir atsiranda skausmas kulne..

Pažeisto sąnario paviršiuje atsiranda išaugų (osteofitų), dėl kurių jis gali visiškai prarasti savo funkcijas.

Artrozės simptomai yra šie:

  • sąnarys juda, kai juda;
  • yra kulno skausmas, kuris blogėja dienos pabaigoje;
  • aplink kulno odą parausta, vietinė temperatūra pakyla, galimas patinimas.

Artrozės gydymas atliekamas naudojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus ir chondroprotektorius. Deja, jei sąnarys patyrė didelę žalą, jo visiškai atsigauti neįmanoma. Todėl patartina pradėti gydymą iškart po pirmųjų simptomų atsiradimo..

Bursitas

Sergant kalcininiu bursitu, pažeidžiama sąnarinė bursa (bursa), jungianti apatinės kojos raumenis ir kulno kaulą. Liga pasireiškia esant didelei pėdų apkrovai (ilgas bėgimas, ėjimas, šokinėjimas virve).

Pirmoje ligos stadijoje kulnas skauda judant. Kai bursitas progresuoja, skausmas pastebimas ramybės būsenoje. Skausmas atsiranda virš kulno, oda parausta, atsiranda patinimas. Negydant gali atsirasti uždegimas, kupinas tokių pavojingų komplikacijų kaip sepsis ir flegmonas..

Bursitui gydyti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir gliukokortikosteroidai. Pritvirtinus bakterinį uždegimą, naudojami antibiotikai. Jei paveiktoje srityje susidaro eksudatas, jis pašalinamas chirurginiu būdu..

Fašitas

Sergant fascitu, uždegimas veikia raumenis, raiščius ir sausgysles. Jis išsivysto dėl plokščių pėdų, avint nepatogius batus, perkraunant kojas. Fascitas yra dažna autoimuninių ir endokrininių patologijų (cukrinio diabeto, ankilozuojančio spondilito ir kt.) Komplikacija..

Fašitui būdingas bukas, skaudantis kulno skausmas, kuris stiprėja bandant atsiremti į pažeistą galūnę. Esant ilgesnėms apkrovoms, audiniai patinsta, pakyla pėdos temperatūra, atsiranda odos hiperemija.

Gydymui naudojami chondroprotektoriai, priešuždegiminiai vaistai ir terapinės blokados.

Kulno spurtas

Kulno šuolis atsiranda dėl nuolatinio kulno sužalojimo. Dėl to ant kaulo susidaro atauga (osteofitas), dėl kurios spaudimo aplinkiniams audiniams kulnas skauda. Osteofito ilgis yra nuo 3 iki 12 mm. Aštrus galas nukreiptas į pirštus.

Dažniausiai spurtas pasireiškia vyresnėms nei 40 metų moterims, kurios mėgsta neergonomiškus batus (per siaurus, aukštakulnius ir kt.).

Kulno paskatinimas sukelia ūmų skausmą, nuo kurio pacientai ypač kenčia ryto valandomis iškart atsistojus. Skausmas praeina vaikščiojant, tačiau sustiprėja po krūvio. Pažeistoje vietoje atsiranda edema ir hiperemija.

Gydymui rekomenduojama vartoti steroidinius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus. Fizioterapija kartu su ortopedinių vidpadžių dėvėjimu gali pasiekti gerų rezultatų. Pažengusiais atvejais rekomenduojama chirurgiškai pašalinti osteofitą.

Tendenitas

Su tendinitu atsiranda kulno skausmas, kurį lydi blauzdos raumens įtampa. Sąnarių judrumas yra ribotas. Pacientui sunku atsistoti ant pirštų ar sulenkti pėdą. Važiuojant gali atsirasti būdingas girgždesys.

Gydymas atliekamas naudojant priešuždegiminius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus. Be to, rekomenduojami terapiniai pratimai ir kineziterapija.

Eritromelalgija

Yra dvi ligos formos:

  • Pirminis. Tai pasireiškia 25-40 metų pacientams. Tai veikia abi kojas, simptomai yra gana ryškūs;
  • Antrinis. Tai išsėtinės sklerozės, osteochondrozės, miksedemos ir kitų lėtinių sisteminių patologijų pasekmė. Kulno skausmas lėtine forma yra lengvas, pėdos paveikiamos asimetriškai.

Kojų skausmas su eritromelalgija atsiranda staiga. Jis turi degantį, pulsuojantį charakterį. Dažnai pacientai nuleidžia kojas šaltame vandenyje, kad atsikratytų diskomforto. Skausmas praeina per pusantros ar dviejų minučių. Priepuolio metu pėdos parausta dėl kapiliarų išsiplėtimo, jas palietus jaučiamas karštis, išsiskiria daug prakaito.

Norint atsikratyti Mitchello ligos, būtina gydyti pirminę patologiją, dėl kurios ji atsirado. Paprastai liga vystosi, jei pažeidžiama autonominė nervų sistema. Terapijai naudojami vitaminų kompleksai, gerinantys nervų sistemos veiklą, taip pat antihistamininiai vaistai ir kraujagysles sutraukiantys vaistai..

Osteoporozė

Calcaneus osteoporozė išsivysto dėl retėjančio ir padidėjusio kaulinio audinio trapumo. Osteoporozė gali atsirasti dėl nepakankamo kalcio suvartojimo iš maisto arba dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Per didelis svoris, per didelis sąnario stresas ir lėtinės endokrininės sistemos ligos (cukrinis diabetas) apsunkina procesą.

Osteoporozė gali būti besimptomė. Raskite, kai lūžta kaulas ir dėl jo atsirado kulno skausmas.

Terapija siekiama praturtinti kūną kalciu ir sustiprinti kaulinį audinį. Jei osteoporozė yra susijusi su menopauzės pradžia, taikoma hormonų terapija estrogenų preparatais.

Traumos ir mėlynės

Kulno skausmas gali būti susijęs su sužalojimu. Paprastai kulnas kenčia peršokus iš didelio aukščio. Pažeista galūnė parausta, išsipučia, judrumas joje gali sumažėti.

Paprastai diagnozė nėra sunki: skausmas yra susijęs su sužalojimu, o rentgeno nuotrauka rodo kaulinio audinio ar sausgyslių aparato pažeidimą..

Gydymas priklauso nuo traumos tipo. Rekomenduojama imobilizuoti (riboti galūnių judrumą), vartoti vitaminų kompleksus, kurie pagreitina audinių regeneraciją, taip pat skausmą malšinančius vaistus..

Šiaurės liga

Vaikystėje kalcis susideda iš dviejų atskirų fragmentų, sujungtų kremzle. Jei vaikas per daug apkrauna koją, gali būti pažeistas kremzlės audinys. Rezultatas yra uždegimas, neleidžiantis kalkakmeniui normaliai formuotis..

Pažeista pėda patinsta, skauda mankštos metu. Dažnai vaikas stengiasi kuo labiau ištiesinti pėdą, kad sumažintų skausmą. Jei berniukas skundžiasi, kad skauda kulną, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Negydoma galūnių funkcija gali būti sutrikusi tiek, kiek žmogus lieka šlubas visam gyvenimui..

Severo liga gydoma fizioterapija (elektroforezė kalciu ir novokainu). Kalcio papildus taip pat galima vartoti per burną. Dėl šio mikroelemento patekimo į kūną pagreitėja kulno kaulo kaulėjimo procesas. Taip pat naudojami skausmą malšinantys vaistai.

Moterų skausmingos būklės priežastys

Moterims kulno skausmą gali sukelti:

  • avėti netinkamus batus. Aukštakulniai bateliai ir avalynė, suspaudžianti pėdą, gali ne tik netinkamai paskirstyti apkrovą, bet ir apsunkinti kraujotaką;
  • fiziniai pratimai. Kulno skausmą dažnai sukelia mankšta. Šokinėti virve ir bėgti netinkamai parinktais batais yra ypač pavojinga;
  • osteoporozė. Sergant osteoporoze, kaulas tampa trapesnis ir labiau pažeidžiamas. Kaulų, formuojančių kulną, lūžis gali pasireikšti tik kaip skausmas ir dėl to atsirandantys sunkumai palaikant pėdą. Kalcio kaulų lūžiai gali išgydyti patys, nereikalaujant gydymo. Tačiau tokia trauma rodo kaulinio audinio retėjimą, kurį reikia gydyti;
  • nėštumas. Nėštumo metu kūno svoris labai pasikeičia, o tai padidina apatinių galūnių apkrovą;
  • plokščios pėdos. Pasikeitus pėdos arkui, gali pakenkti ne tik kulnas: diskomfortas pastebimas blauzdos raumenyse;
  • antsvoris. Pernelyg didelis kūno svoris yra susijęs su padidėjusia pėdų apkrova. Rezultatas yra kulno skausmas.

Ką daryti, jei einant stipriai skauda kulną

Jei einant skauda kulną, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas: tik profesionalas gali nustatyti priežastį ir pasirinkti optimalų gydymą.

Skausmui malšinti gali būti naudojami skausmą malšinantys vaistai (Ibuprofenas, Paracetamolis). Nesteroidiniai vaistai nuo skausmo negali būti nuolat vartojami: tai gali sukelti gastrito ir skrandžio opų išsivystymą. Tokie vaistai turėtų būti naudojami tik simptomams palengvinti, kol gydytojas parenka tinkamą nustatytos patologijos gydymo režimą..

Norėdami sustiprinti kremzlės audinį, galite vartoti chondroprotektorius ir multivitaminų kompleksus.

Kaip gydyti kulno skausmą

Kulno skausmo gydymas priklauso nuo simptomą sukėlusios patologijos..

Paprastai gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

  • gliukokortikosteroidai, malšinantys uždegimą;
  • skausmą malšinantys vaistai (NVNU), kurie leidžia sumažinti skausmo intensyvumą;
  • chondroprotektoriai;
  • kalcio preparatai;
  • tepalai, kurie malšina paburkimą ir malšina uždegimą.

Svarbu prisiminti, kad kulno skausmas yra ne liga, o jo simptomas. Skausmo malšinimas nėra vienintelis gydymo tikslas. Todėl jokiu būdu neturėtumėte nuolat vartoti skausmą malšinančių vaistų ir atidėti vizitą pas gydytoją. Kai kurių patologijų atveju netinkamas savęs gydymas gali prarasti galūnių judrumą ir negalią..

Fizioterapija, masažas ir specialiai parinkti fiziniai pratimai padeda pasiekti gerą poveikį kaulų ir raumenų sistemos ligoms gydyti..

Kaip padėti sau namuose

Namuose šios priemonės padės sušvelninti skausmo sindromą:

  • vonios su druskos ar pušies spyglių ekstraktu. Voniose turėtų būti 35–36 laipsnių temperatūra. Jei kulno skausmą sukelia trauma, pirmosiomis dienomis rekomenduojami šalti kompresai. Po 2-3 dienų, kad pagreitintumėte gijimą, galite eiti į vonias;
  • savimasažas. Savimasažo metodų gali išmokyti chirurgas ortopedas. Masažas turėtų būti atliekamas subtiliai ir atsargiai. Jei oda virš pažeisto sąnario yra paraudusi ir patinusi, o ją liečiant atsiranda skausmas, masažas yra draudžiamas;
  • tausodamas pažeistą galūnę. Pėdos, kuriai skauda kulną, nereikėtų perkrauti. Esant ūmiam skausmui, neturėtumėte pasikliauti pažeista galūne, daug vaikščioti ir aktyviai atlikti darbus namuose;
  • tepalai su nuskausminamuoju poveikiu, pagrįsti ketonais ir kitais NVNU. Pirma, tepalas turi būti tepamas ant nedidelio odos ploto, kad būtų galima sužinoti, ar yra alergija komponentams, kurie sudaro vaistą..

Prevencija

Norint išvengti kulno skausmo, rekomenduojama:

  • pasirinkti tinkamus batus. Batų kulno aukštis turėtų būti 2–5 centimetrai: būtent šis ilgis laikomas optimaliu. Plokščias padas gali sukelti plokščias pėdas, o aukštas kulnas - neteisingą kūno svorio pasiskirstymą per pėdą;
  • per daug neapkraukite galūnių. Venkite intensyvių treniruočių, ilgo bėgimo, šokinėjimo;
  • vartoti kalcio papildus. Kalcis stiprina kaulinį audinį, padeda išvengti osteoporozės ir lūžių. Prieš pradedant vartoti kursą, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju: sergant kai kuriomis ligomis (pavyzdžiui, sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu ar cholecistitu), kalcio preparatai yra draudžiami;
  • gerti multivitaminų kompleksus;
  • nesilaikykite griežtų dietų. Jei organizmas negauna reikalingų baltymų, riebalų ir angliavandenių, kenčia visi organai ir sistemos, įskaitant raumenų ir kaulų sistemą;
  • reguliariai atliekami ambulatoriniai tyrimai. Tyrimo metu galima anksti nustatyti patologinius procesus, kurių vienas iš simptomų gali būti skausmas kulne;
  • atsikratyti antsvorio. Perteklinis kūno svoris padidina kojų stresą. Svorį reikia palaipsniui mažinti prižiūrint dietologui.

Jei kulnas ilgą laiką skauda, ​​nereikėtų ignoruoti šio simptomo. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad surastumėte skausmo priežastį ir pradėtumėte gydymą. Prarastas laikas gali sukelti operacijos poreikį.!

Kulną skauda, ​​skaudu žengti: priežastys ir gydymas

Žmogaus pėda yra unikalus natūralus mechanizmas, leidžiantis mums patogiai judėti, užtikrinantis didelį stabilumą, manevringumą ir greitį, ir visa tai, nepaisant mažo dydžio, palyginti su likusiu kūnu. Viena iš svarbiausių pėdos dalių yra kulnas, kuris vaikščiojant ir bėgant veikia kaip amortizatorius. Tai įmanoma dėl ypatingos kalkakmenio struktūros ir storo poodinių riebalų sluoksnio, kuris suformuoja „pagalvę“, ant kurios švelniai atsiremiame. Dažnai tai lydi nemalonūs pojūčiai, tada kyla klausimų: ką daryti, jei skauda kulną, skauda žingsnį ir neįmanoma normaliai vaikščioti?

Suprasti tokios problemos priežastis gali būti sunku, nes skausmas kulno srityje lydi daugybę ligų ir traumų. Tačiau dažniausiai simptomas paaiškinamas ne patologiniais veiksniais: didelis kojų stresas ar avėti nepatogūs batai. Ypač dažnai panašioje situacijoje atsiduria dailiosios lyties atstovės, kurias veža gražūs aukštakulniai batai. Tačiau esant banaliam kojų nuovargio požymiams, gali būti paslėptos rimtos ligos, kurias reikia laiku pastebėti ir pradėti gyti. Todėl kartu išsiaiškinkime, kodėl kulnai gali skaudėti ryte ar nuolat, einant ar ilsintis, iš apačios, už nugaros ar iš šonų - žodžiu, aptarsime visas galimas problemos priežastis ir apsvarstysime gydymo galimybes namuose.

Žmogaus kulno struktūros ypatybės

Pėdos skeletą sudaro dvidešimt šeši kaulai, o tai yra tikrai nuostabu, atsižvelgiant į kuklų dydį. Kalcis yra didžiausias pagal šį dizainą; jis turi kempinę struktūrą ir pailgą, šonu išlygintą kūną. Priekyje jis artikuliuojamas su stačiakampiu kaulu, viršuje - su avinu, o už nugaros yra iškyša - kalcio gumbasuberkulis, prie kurio tvirtinama galingiausia žmogaus kūno Achilo sausgyslė. Apatinėje kulno srityje yra 1-1,5 cm storio ląstelinis riebalų sluoksnis. Jame yra visas kraujagyslių ir nervų tinklas, kuris gali uždegti, ir tai yra viena iš dažniausių priežasčių, kodėl kulnas skauda ir skauda žingsnį.

Užpakalinis ir šoninis kalkakmenio paviršiai praktiškai nėra apsaugoti - oda yra plona, ​​mažai riebalinio audinio, yra daug indų ir nervų galūnių. Todėl mėlynės ir subluksacijos, atsirandančios šioje srityje bent kartą kiekvienam žmogui, sukelia apčiuopiamų kančių ir ilgai nepraeina, jau nekalbant apie pilnaverčius išnirimus, lūžius, patempimus ir raiščių plyšimus..

Taigi, kas gali pakenkti kulnui? Čia pateikiamos pagrindinės parinktys:

Pats kalcis yra skausmo šaltinis esant reaktyviam artritui, osteomielitui, tuberkuliozei, apofizitui ar tuberkuliozės osteochondropatijai, be to, gali atsirasti įtrūkimas ar net lūžis;

Aplinkiniai sąnariai - kalcio-kuboido, kalcano-avino-navikuliariniai - gali uždegti sergant kai kuriomis įprastomis ligomis, pavyzdžiui, podagra;

Raiščiai, sausgyslės ir fascijos - šie pėdos skeleto elementai yra vieni dažniausiai kaltų situacijose, kai skauda kulną ir skauda žingsnį. Trys dažniausiai pasitaikančios diagnozės yra: padų fascitas, kulkšnies raiščių uždegimas ir Achilo sausgyslės patempimas;

Sinoviniai maišeliai, kurių šioje srityje yra du. Pirmasis yra didesnis ir supa apatinę užpakalinę akmenligės dalį, o antrasis yra labai mažas ir yra už akmenligės tuberozės sandūros su Achilo sausgysle. Bursos uždegimas vadinamas „bursitu“, pirmuoju atveju - kulnu, o antruoju - Achilo bursitu ar kitaip Achillodynia;

Nervai ir kraujagyslės persipina kulno kaulą tankiu tinklu, todėl jei jums skauda žengti ant kulno, tai dažnai būna priežastis. Tarp labiausiai paplitusių neurogeninių veiksnių yra įvairios polineuropatijos ir eritromelalgija, o tarp kraujagyslių - diabetinė angiopatija;

Oda ir poodinis riebalinis audinys gali būti įtrauktas į uždegiminį procesą, vykstantį gilesnėse kalcio regiono struktūrose, be to, dažnas išorinis trauminis poveikis - mėlynės, žaizdos, nudegimai..

Kaip pasiūlyti kulno skausmo priežastį?

Kas tiksliai gali uždegti ir pakenkti kulniukams, mes tai supratome, dabar pereikime nuo lokalizacijos prie nemalonių pojūčių pobūdžio, nes būtent šis veiksnys geriausiai padeda nustatyti preliminarią diagnozę.

Jei ilgą laiką skauda kulną ir skaudu be aiškios priežasties žengti ant kojos, nesistenkite atspėti ligos ir atsigauti internete, nešvaistykite pinigų vaistinės vaistininko siūlomiems vaistams - kreipkitės pagalbos į gydytoją!

Degantis skausmas, deginimas kulnuose ir kojose

Karščio, dilgčiojimo ar deginimo jausmas, nepakeliamas kulno ar visos pėdos skausmas beveik neabejotinai yra neurogeniškas. Tai atsitinka su eritromelalgija, Mortono metatarsaline neuralgija, tarsalio kanalo sindromu, taip pat su kai kuriomis polineuropatijomis: diabetinėmis, demielinizuojančiomis (ypač su Guillain-Barré ir Fabry sindromais)..

Pacientų sveikatos būklė smarkiai pablogėja po nakties miego po šilta antklode arba tiesiog karštu oru, kai indai ir kapiliarai papildomai išsiplečia. Dėl stipraus deginimo pojūčio pėdų srityje norisi nuleisti kojas į šaltą vandenį.

Sergant eritromelalgija, papildomas diagnostinis požymis yra apatinių galūnių odos paraudimas ar net cianozė. Mortono neuromai būdingas deginantis pirštų skausmas, atsirandantis dėl pado nervo sustorėjimo ir dažnai spinduliuojančio į kulną, į kurį žengti yra skausminga. Su tarsalio kanalo sindromu žmogus papildomai jaučia tirpimą ir dilgčiojimą vidinės kulkšnies srityje, jaudindamas pėdos arką.

Kulno skausmas ryte

Beveik bet kurios uždegiminės ar degeneracinės-distrofinės ligos metu, pažeidžiančioje pėdą ir akmenligės sritį, skausmas sustiprės ryte, nes nakties poilsio metu pažeistos struktūros turi laiko iš dalies atsigauti, tačiau pati jų traumos priežastis niekur nedingsta. Žmogus pradeda fizinę veiklą, audiniai vėl pažeidžiami, atsiranda skausmas. Šis „užburto rato“ efektas labiausiai būdingas padų fascitui, kulno spurtui, podagrai, artritui ir artrozei. Antras vienijantis šios ligų grupės simptomas yra tai, kad ramybės metu skausmas yra daug mažiau išreikštas, tačiau kai tik žmogus bando vaikščioti, jo kulnai labai skauda ir normalus judėjimas tampa beveik neįmanomas..

Skaudu žengti ant kulno, einant skausmas stiprėja

Keista būtų diagnozuojant šį ženklą laikyti svarbiu, nes bet kokios ligos ar kulnų sužalojimo atveju bus skaudžiau ant jų užlipti, nei neužlipti. Todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į papildomus simptomus: bendrą sveikatos būklę, temperatūrą, skausmo buvimą kitose kūno vietose. Labiau atskleidžiantis dalykas yra nuolatinis kulnų skausmas, kuris nenuslūgsta net ramybės būsenoje, o tik sustiprėja einant. Tai atsitinka su reaktyviu artritu, osteomielitu, kaulų tuberkulioze ir kitomis sunkiomis uždegiminėmis patologijomis. Bet tokioms ligoms visada būdingi ryškūs simptomai ir, be kojų, beveik neabejotinai veikia kitos skeleto dalys. Kita vertus, būna ir taip, kad ramybės būsenoje diskomfortas apatinėse galūnėse visiškai nėra, tačiau skaudu žengti ant kulno. To paaiškinimas yra gana netikėtas..

Aštrus kulno skausmo šaltinis vaikštant gali būti visai ne kulno struktūra, o sėdmeninis nervas. Kai jis užspaudžiamas ir žmogus remiasi į koją, skausmas „šaudo“ iš viršaus į apačią tiesiai į kulną, todėl panašu, kad priežastis yra tame..

Kitas skausmo švitinimo pavyzdys yra tarzalo tunelio sindromas, kuriam būdingas blauzdikaulio nervo suspaudimas medialiniame kulkšnies kanale. Pasireiškimai prasideda nuo kulno, pėdos lanko ir vidinės kulkšnies srities nutirpimo, tada atsiranda dilgčiojimas ir galiausiai - deginantis skausmas, kylantis aukštyn ir sklindantis į sėdmenį..

Skausmas kulnų gale

Dažniausios šios srities skausmo priežastys yra batų kulnų trynimas arba sunkesni sumušimai, įtrūkimai ir kulno kaulo lūžiai dėl traumos. Beveik kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime patyrė tokį nesėkmingą smūgį, pavyzdžiui, neapskaičiavo atstumo iki kliūties, esančios už sūpynių. Kartais diagnozuojamas kalcininis bursitas ir Achilo sausgyslės patempimai. Tarp palyginti retų diagnozių reikia paminėti Haglundo deformaciją - tai kulno egzostozė (kaulų-kremzlių atauga), lokalizuota būtent kulno gale ir sukelianti skausmą einant, taip pat gerokai apsunkina batų pasirinkimą..

Šoninių kulnų paviršių skausmas

Skausmo priežastis kulno vidinio paviršiaus srityje dažniausiai yra kulkšnies medialinių raiščių ištempimas, gaunamas, kai pėda įstumiama į išorę. Priešinga situacija, kai kulnas skauda iš išorinės pusės, yra ne mažiau įprasta ir rodo, kad asmuo pasuko koją į vidų. Be to, byla gali būti mėlynė, įtrūkimas ar lūžis - vienu žodžiu, problema beveik visada yra trauminės kilmės, o neįmanoma nepastebėti tokio įvykio dėl stipraus skausmo ir dėl to atsirandančio patinimo..

Kalcio kaulo lūžis yra vienas iš sunkiausių: jį dažnai lydi fragmentų poslinkis, raiščių ir sausgyslių plyšimas, reikia kruopštaus galūnės imobilizavimo ir išgydyti 3-4 mėnesius, per kuriuos pacientas neturėtų žengti ant skausmingo kulno..

Ligos, sukeliančios kulno skausmą

Dabar panagrinėkime galimas negalavimo priežastis ir išsiaiškinkime, ką daryti, jei skauda kulną ir skauda žengiant koją - kaip gydyti, kaip atsikratyti skausmo ir užkirsti kelią problemai pasikartoti.

Čia neliesime perakalanalinės zonos sužalojimų, tokių kaip mėlynės, įtrūkimai, lūžiai, išnirimai ir patempimai, nes tokių sužalojimų gavimo momentas negali likti nepastebėtas, o sužeistas asmuo tikriausiai tiksliai žino atsakymą į klausimą, kodėl jam skauda kulną ir skauda žingsnį. pėsčiomis. Jei nutiktų tokia nelaimė, ant sumuštos vietos užtepkite sausą šaltį, nejudinkite kojos ir kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Kulno artritas

Tai uždegiminis kalkakmenio, aplinkinių struktūrų ir audinių pažeidimas. Retai pasitaiko atskirai - paprastai pažeidžiami kiti sąnariai..

Pagal etiologiją kulno artritas skirstomas į šias kategorijas:

Reaktyvus - prasideda kaip komplikacija praėjus kelioms savaitėms po infekcijos, dažniausiai kvėpavimo takų, žarnyno ar urogenitalijos;

Reumatoidinis - atsiranda dėl imuninių ląstelių atakos paties kūno audiniuose;

Potrauminis - tampa atsaku į atsiradusį sužalojimą, išnirimą, patempimą, įtrūkimą ar kaulo kaulo lūžį;

Podagra - dėl didelio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje ir jo druskų (uratų) nusėdimo ant sąnarinių paviršių.

Kiekviena iš akmenligės artrito formų pasireiškia skirtingu skausmo intensyvumu, be to, dažnai atsiranda odos patinimas ir paraudimas. Gydymo programa visiškai priklauso nuo ligos pobūdžio ir gali apimti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, antibiotikų, hormonų, imunomoduliatorių, chondroprotektorių, gijimo ir ląstelių atstatymo stimuliatorių, fizioterapijos, o sunkiais atvejais - chirurgijos paskyrimą..

Kulno artrozė

Liga yra degeneracinis-distrofinis procesas, dėl kurio retėja kremzlės audinys ir kaulų ataugos (osteofitai) atsiranda ant sąnarinių paviršių. Kulno artrozė labai dažnai derinama su pado fascitu ir kulno spurtu.

Ligos vystymosi priežastys:

Avėti nepatogius aukštakulnius batus;

Didelės kojų apkrovos;

Vitaminų ir mineralų trūkumas;

Kulnų osteoartritas pradeda reikštis padidėjusiu kojų nuovargiu, traškėjimu einant, tada pamažu stiprėja diskomfortas, kojos deformuojasi, žmogaus kulnai labai skauda, ​​skauda ant kojų, o paskutinėmis ligos stadijomis judėti tampa neįmanoma net ir su lazdele ar ramentais. Svarbu nepradėti akmenligės artrozės, kuo anksčiau pradėti vartoti chondroprotektorius, atlikti masažą, atlikti kineziterapiją ir atlikti kineziterapiją. Radikalus kulnų artrozės gydymo metodas yra artroplastika, tai yra chirurginis osteofitų pašalinimas ir kremzlės audinio padidėjimas..

Padų fascitas

Pado aponeurozė arba pado fascija yra pailgas tankio jungiamojo audinio atvartas, kuris vienoje pusėje pritvirtinamas prie akmenligės, o iš kitos - prie padikaulių galvučių, formuojantis ir palaikantis pėdos arką. Padidėjus aponeurozės apkrovai, jos mikroplyšiai atsiranda kulno srityje, kur stipriausia įtampa, dėl kurios atsiranda uždegimas, o paskui skauda kulną, skauda žingsnį ant kojos ir dažniau kenčia abi galūnės vienu metu. Padų fascitu labiausiai rizikuoja vyresnės nei 40 metų moterys, kurios yra įpratusios avėti aukštakulnius, taip pat profesionalios sportininkės ir žmonės, turintys podagrą, plokščias pėdas, diabetą ir antsvorį..

Dažniausias ligos simptomas yra stiprus kulno skausmas ryte. Taip yra dėl to, kad nakties miego metu aponeurozės įtrūkimai iš dalies perauga, tačiau vos tik žmogus atsistoja ant kojų ir pradeda vaikščioti, sužalojimai vėl kyla ir toje pačioje vietoje. Padėtį pablogina dažna plantarinio fascito komplikacija - kulno šuolis, kurį toliau aptarsime atskirai. Jei potraukis dar nėra atsiradęs, gydymas dažniausiai yra konservatyvus - priešuždegiminiai vaistai, anestetiniai tepalai, švelnus režimas, masažas, kojų vonios ir kineziterapija.

Kulno spurtas

Šis terminas kasdieniame gyvenime vadinamas osteofitu, tai yra kauliniu ataugu, atsirandančiu pado fascijos plokštumoje arba virš jos prisitvirtinimo prie kaulo dugno tuberozės. Osteofitas susidaro iš kalcio druskų dėl nuolatinio periosteum dirginimo ir aseptinio uždegimo šioje srityje, kitaip tariant, kulno spurtas yra tiesioginė pado fascito pasekmė. Susikaupimo ilgis svyruoja nuo 2 iki 12 mm, skauda kulną ir skauda žingsnį ant kojos, nes sužeisti minkštieji audiniai.

Skausmingų pojūčių intensyvumas veikiau priklauso ne nuo paskatinimo ilgio, bet nuo jo vietos. Jei šalia yra nervų galūnės, skausmas bus labai stiprus, tarsi vinis būtų įmuštas į kulną, ypač ryte. Vakare negalavimas taip pat gali padidėti jau dėl kojų nuovargio ir per dieną susikaupusių mikropažeidimų. Palpuojant galima aptikti nemažo dydžio kulno smailę. Veiksmingiausias ir patikimiausias gydymo metodas yra smūginių bangų terapija, procedūros metu osteofitas sunaikinamas ultragarso pagalba ir išsiskiria su kraujotaka..

Achilo sausgyslė

Tai aseptinis uždegimas, veikiantis arba audinį aplink sausgyslę (peritendinitą), arba pačią Achilo sausgyslę (sausgyslių uždegimą), arba jo pritvirtinimo prie kulno kaulo vietą (entezopatija). Visos trys formos gali atsirasti tiek atskirai, tiek kartu, taip pat pereiti į Achillodynia ir sukelti kulno smaigalio susidarymą. Tendinitas atsiranda dėl nuolatinės kulkšnies perkrovos, o kartais ir po vieno Achilo sausgyslės sužalojimo, pavyzdžiui, pagyvenusiam žmogui, kuris staiga nusprendė užsiimti kūno kultūra.

Paprastai liga vystosi palaipsniui. Iš pradžių pacientas jaučia skausmą sausgyslių srityje, šaudo į kulną ir daugiausia trikdo ryte. Po apšilimo ar trumpo pasivaikščiojimo diskomfortas palengvėja. Po kelių savaičių skausmas stiprėja, jie nepraeina visą dieną, ypač sunku eiti laiptais ar įkalnėmis. Blauzdos raumuo yra įsitempęs, kulkšnis parausta ir šiek tiek patinsta, o liečiant gali jaustis karšta. Achilo sausgyslių gydymas yra konservatyvus - poilsis, įtemptas kojos tvarstis, NVNU vartojimas, fizioterapija ir masažas. Esant nepakeliamam skausmui, injekciniai blokai atliekami naudojant steroidinius hormonus.

Kulno bursitas

Kalcio srityje yra du sinoviniai maišeliai arba bursa: vienas, labai mažas, yra viršuje, už Achilo sausgyslės tvirtinimo, o antrasis, didesnis, yra žemiau, po kulno nugaros oda. Bursae yra izoliuotos sąnario skysčio ertmės, mažinančios trintį ir apsaugančios kaulus nuo traumų. Nuolatinis maišo spaudimas ar infekcinių patogenų patekimas į jį, pavyzdžiui, stafilokokai ar streptokokai, sukelia bursito išsivystymą. Pirmuoju atveju liga vadinama „Achilo bursitu“ arba kitaip - „Achillodynia“, o antruoju - „kulno bursitu“..

Liga gali atsirasti dėvint nepatogius batus su trinančiu, siauru kulnu, arba tai gali būti traumos ar sisteminės infekcijos (tuberkuliozės, gonorėjos) komplikacija. Kalcininis bursitas ir achilodinija yra diagnozės, gerai žinomos profesionaliems sportininkams ir šokėjams. Ligą atpažinti yra gana paprasta: uždegusi bursa yra pripildyta serozinio, o kartais ir pūlingo eksudato, dėl kurio padidėja jo tūris ir išsikiša, oda šioje vietoje yra paraudusi ir karšta, su spaudimu, atsiranda stiprus skausmas, skauda net tik žingsnį ant kulno bando vaikščioti. Gydymas vyrauja konservatyviai: esant aseptiniam uždegimui - NVNU ir kortikosteroidams, infekciniams - antibiotikams, sunkiu atveju - bursos punkcijai, norint išpūsti pūlį. Bet kokiu atveju nurodomas poilsis, ortopediniai batai ir fizioterapija..

Kulno smaigalys

Stuburas arba padų karpos yra gerybinis augimas, kurį sukelia žmogaus papilomos virusas. Dažniausiai tokie defektai atsiranda būtent ant kulnų, rečiau - viršutinėje pėdos dalyje arba ant didžiojo piršto. Paprastai yra viena karpa, bet kartais yra dvi ar trys iš jų, esančios viena šalia kitos. Spalva yra geltonai pilka su balkšvu žiedu ant galvos, stuburas beveik neišsikiša virš odos paviršiaus, tačiau turi galingą šaknį, besitęsiantį minkštuose audiniuose. Senos karpos atrodo juodos - matomos užsikimšusių indų burnos. Pati padų karpos struktūra yra gana tanki, o tai paaiškina diskomfortą vaikštant.

Jei skauda kulną, skauda ant žingsnio ir jaučiamas svetimkūnis, atidžiai apžiūrėkite koją - net mažas smaigalys gali sukelti kančią. Galite atsikratyti konservatyviai, pasitelkdami vietinius preparatus („Solkoderm“, „Superchistotel“, „Ferezol“, „Kollomak“, „Salipod“ tinkas), o jei tokios priemonės nebepadės, turėsite susisiekti su chirurgu, kad pašalintumėte naviką..

Haglundo deformacija

Patologija kitaip vadinama Haglundo sindromu ir susideda iš raganosio rago formos kaulo-kremzlinės ataugos ant viršutinio užpakalinio akmenligės paviršiaus, tai yra Achilo sausgyslės prisitvirtinimo vietoje. Šis ragas dažnai apauga erškėčiais, kurie papildomai pažeidžia minkštus audinius. Ligos išsivystymo priežastis gali būti plokščios pėdos, šlaunies pėdos, haluso valgus, per aukšta pėdos arka, avėti batai su aptemptais kulnais, antsvoris, endokrininės sistemos sutrikimai ir tiesiog paveldimas veiksnys. Išorinės ligos apraiškos yra labai iškalbingos: ant kulnų galo susidaro nelygumai, dažniausiai sunkiai liesti ir raudoni, jų oda kartais nusilupa, šiose vietose dažnai būna nuospaudų..

Haglundo deformacija labai dažnai derinama su Achilo bursitu, kurį jau aprašėme aukščiau. Simptomai ryškūs: kulnas skauda nugarą, skauda žingsnį ant kojos, sunku lipti laiptais, guzas trukdo normaliai avėti batus. Paprastai patologija veikia abi apatines galūnes, tačiau gali išsivystyti atskirai. Konservatyvus Haglundo deformacijos gydymas apima uždegimo malšinimą, ortopedinių vidpadžių pasirinkimą, kineziterapijos pratimus ir fizioterapiją. Jei tokių pastangų nepakanka norint visiškai pasveikti, turite kreiptis į operaciją: osteofitas išpjaunamas naudojant osciliatorių.

Gaktos kaulo tuberkuliozės osteochondropatija

Įvairiuose šaltiniuose ši liga minima skirtingais pavadinimais: Schinzo arba Haglundo-Schinzo liga (nereikia painioti su ankstesne Haglundo deformacija, tas pats gydytojas turėjo ranka aprašyme), kalcio apofizitas ar epifizitas, kalcio tuberozės osteochondropatija, „Severo liga“. Be to, ši liga yra vaikystė ir dažniausiai pasireiškia 10-14 metų mergaitėms, rečiau 12-16 metų berniukams, nors yra atvejų, kai šio tipo AKR paveikė 8 metų vaikus.

Patogenezės esmė yra tokia:

Žmogaus kaulą po gimimo vaizduoja kremzlės audinys. Kad vaikas pradėtų vaikščioti, jo kulnai turi tapti standūs. Šis procesas prasideda nuo vadinamųjų „osifikacijos taškų“, kurių yra du: vienas aktyvuojamas 5–6 gyvenimo mėnesiais, o antrasis - 7–8 metais. Visą tą laiką tarp jų lieka kremzlinio audinio sluoksnis, kuris išnyksta tik sulaukus 16-18 metų;

Veikiant ne iki galo nusistovėjusiems veiksniams (paveldimumas, saulės, vitaminų ir mineralų trūkumas, hormonų pokyčiai organizme, kraujotakos problemos, per anksti ir intensyviai sportuojant), kalcio gumbo paviršiuje atsiranda aseptinės nekrozės vieta;

Ši sritis krenta į vidų, įvyksta prislėgtas lūžis, kaulas padalijamas į fragmentus, nekroziniai audiniai palaipsniui ištirpsta, o jų vietoje susidaro naujas, sveikas kaulas..

Taigi ligos baigtis yra palanki, tačiau ūminėje fazėje kalcininis apofizitas ar epifizitas sukelia vaikui rimtas kančias: skauda kulną, skauda per kelias minutes ant jo atsistojus atsistojus ant kojų, o naktį ir ramybės būsenoje paprastai nėra diskomforto..

Kankorėžinė liauka yra suapvalinta, išsiplėtusi kaulo dalis, o apofizė yra procesas, atsirandantis šalia kankorėžinės liaukos iš nepriklausomo kaulėjimo branduolio ir skirtas raumenims ir raiščiams pritvirtinti..

Be to, sergant Haglund-Schinz liga, kulnas išsipučia, skausminga reakcija į apčiuopimą, oda aplink yra padidėjusio jautrumo, kartais būna nedidelė kojų raumenų atrofija, pėdos prailginimas ir lenkimas sukelia sunkumų, vaikas pradeda pirštuoti. Konservatyvus gydymas - prireikus pailsėkite, kojos imobilizavimas įtvaru, avint ortopedinius batus ar specialius vidpadžius, kineziterapija, vitaminų terapija, jei labai pakenčia kulnas, vartokite NVNU..

Tarso tunelio sindromas

Alternatyvūs šios patologijos pavadinimai: tarsalo (tarsalio, medialinės kulkšnies) kanalo sindromas, blauzdikaulio nervo neuropatija. Tarzalo tunelis eina tarp vidinės kulkšnies ir lenkiamojo sausgyslės fiksatoriaus. Užpakalinis blauzdikaulio nervas eina iš viršaus į apačią per šį tunelį, išsišakoja ir inervuoja visą pėdą. Atsiradus nervo suspaudimui (suspaudimui), žmogus pajunta būdingus simptomus: tirpimą, deginimo ar dilgčiojimo „adatas“ vidinės kulkšnies ir pėdos lanko srityje, tada atsiranda šaudymo ar „šokiruojančių“ skausmų, kurie užfiksuoja kulną, blauzdos raumenį ir spinduliuoja į sėdmenį. Pirštai susilpnėja, pėdą skauda sulenkus ir ištiesus.

Sergant tarsalės tunelio sindromu, kulnas skauda ir skauda ant jo užlipus po ilgo buvimo ant kojų, o ramybės būsenoje ir po naktinio poilsio diskomfortas dažniausiai nevargina. Šis sindromas nėra savarankiška liga, bet kitų patologijų, galinčių sukelti blauzdikaulio nervo, pasekmė. Mes kalbame apie venų varikozę, sausgyslių uždegimą, artritą, diabetą, plokščias pėdas, halux valgus, traumas ar neoplazmą. Dėl bet kurios iš šių priežasčių tarsalo kanale gali būti užspaudžiamas užpakalinis blauzdikaulio nervas. Dėvėti aptempti batai su aukštakulniais ir nepagrįstai didelis fizinis aktyvumas ant kojų taip pat lemia šios neuropatijos vystymąsi. Tarsalo tunelio sindromo gydymo taktika priklauso nuo patologinio proceso priežasčių ir sunkumo. Paprastai pakanka priešuždegiminės terapijos ir laikino sergančios kojos imobilizavimo ortoze.

Hallux valgus

Ši deformacija dažniausiai išsivysto vaikystėje ir jai būdingas X formos čiurnos išlinkimas, padų išlyginimas ir ėjimas kulnų vidumi. Jei sujungsite sergančio vaiko kojas, atstumas tarp kulnų bus 4-5 cm, o kartais ir didesnis. Patologijos priežastis yra vaisiaus intrauterinio vystymosi pažeidimai, arba įgimta jungiamojo audinio displazija, medžiagų apykaitos ir endokrininės sistemos sutrikimai (rachitas, skydliaukės ar pagumburio sutrikimai). Be to, „hallux valgus“ sukelia nešioti nepatogūs, netinkami batai, taip pat stuburo ir linkio kreivumas. Ši liga visada derinama su plokščiomis pėdomis ir gali pasireikšti suaugusiesiems, pavyzdžiui, po traumos, encefalito ar poliomielito dėl staigaus svorio padidėjimo arba cukrinio diabeto fone..

Esant halux valgus, pacientas nerimauja dėl lėtinio skausmo kulnuose ir pėdos skliaute, diskomfortas žymiai padidėja po ilgo pasivaikščiojimo ar atsistojimo ant kojų. Vaikystėje galite pabandyti susitvarkyti taikydami konservatyvią terapiją: avėdami ortopedinius batus, masažuodami ir fizioterapijos būdu. Sunkiais atvejais, kai tai nepadeda (pavyzdžiui, įgimtai sutrumpėjus Achilo sausgyslei ar vertikaliai padėčiai), nurodoma operacija. Suaugusieji, sergantys hallux valgus, bet kuriuo atveju turi pasikliauti tik operacija.

Eritromelalgija

Iš pradžių ši patologija buvo vadinama potraumine hiperezija, vėliau - Mitchello liga ir, galiausiai, eritromelalgija - šį terminą sugalvojo šią ligą apibūdinęs chirurgas. Eritromelalgija priklauso angiotrofonurozių grupei, tai yra kraujagyslių inervacijos sutrikimams. Veikia daugiausia pėdas, bet gali paveikti ir rankas. Liga yra labai reta, dažniausiai tarp vidutinio amžiaus žmonių (30–40 metų), beveik niekada nepasitaiko vaikams. Pirminė eritromelalgijos forma laikoma nepriklausoma liga, kurios etiologija neaiški, o antrinė gali būti išsėtinės sklerozės, neurosifilio, policitemijos, hipotirozės, cukrinio diabeto, podagros, lėtinio alkoholizmo pasekmė..

Patogenezės esmė slypi vietiniame mažų ir vidutinių periferinių indų išsiplėtime ir arterinės kraujotakos tūrio padidėjime dėl kraujagyslių sienelių nervinio reguliavimo sutrikimo. Simptomai yra labai specifiniai: pacientą kankina paroksizmai - deginančio skausmo priepuoliai, kuriuos lydi paraudimas ir patinimas. Paprastai skausmas prasideda nuo didžiojo piršto ar kulno, tada greitai apgaubia pėdą ir išplinta į kelio sąnarį. Eritromelalgija beveik visada paveikia abi galūnes, tačiau ataka prasideda bet kuria. Tai gali trukti nuo kelių minučių iki 2-3 valandų. Perkaitimas, ilgalaikė kojų pakabinimo padėtis ir dėvėti aptemptus batus gali išprovokuoti paroksizmo atsiradimą. Liga pasižymi nuolatine eiga ir blogai reaguoja į terapiją. Naudojami kraujagysles sutraukiantys vaistai, antihistamininiai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai, taip pat kineziterapija, purvo terapija, akupunktūra. Eritromelalgijos priepuolį galite palengvinti šalčio pagalba ir pakeldami kojas į vertikalią padėtį..

Mortono neuroma

Mortono neuroma arba neuroma, dar vadinama Mortono metatarsine neuralgija, yra patologinis pado nervo sustorėjimas, dažniausiai tarpas tarp vienos pėdos trečiojo ir ketvirtojo pirštų, tačiau yra ir išimčių. Navikas tiesiogine šio žodžio prasme nėra Mortono neuroma, šis ligos pavadinimas atsirado istoriškai. Teisingiau tai vadinti paprasčiausiai metatarsalgija, tai yra skausmingu pėdos sindromu. Didelė neuroma yra apčiuopiama palpuojant, maža reaguoja tik su stipriu skausmu.

Pagrindinė Mortono neuromos priežastis yra aptempti batai, horizontaliai suspaudžiantys pėdos viršų. Žinoma, šia liga dažniausiai serga jaunos moterys. Papildomi rizikos veiksniai yra nutukimas, alinantis fizinis aktyvumas, gretutinės ortopedinės ligos. Pirmaisiais etapais Mortono metatarsalinė neuralgija pasireiškia kaip pirštų tirpimas, skausmas jiems judant ir spaudžiant pėdą, svetimkūnio jausmas viduje. Tada simptomai sustiprėja, skauda visą pėdą ir kulną, neįmanoma žengti kojos. Jei konservatyvi terapija yra neveiksminga, būtina kreiptis į chirurginę operaciją - arba išardyti skersinį raištį, suspaudžiant neuromą, arba pašalinti ją pačią.

Podagra

Tai metabolinė patologija, susidedanti iš lėtinės hiperurikemijos (padidėjusio šlapimo rūgšties kiekio), dėl kurios jos druskos, uratai formuoja podagrinius mazgus ant sąnarių - tofusą. Pėdos yra mėgstamiausia tofusų lokalizacija, todėl, jei jums skauda kulną, skauda žengti ant kojų, ypač ryte, galite manyti, kad būtent podagra. Norėdami diagnozuoti ligą, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Patologijos vystymosi priežastys yra įvairios: paveldimas faktorius, padidėjęs purino junginių suvartojimas su maistu, inkstų nepakankamumas, padidėjusi šlapimo rūgšties sintezė ir kt. Vyresni vyrai, ypač piktnaudžiaujantys alkoholiu, dažniau serga podagra..

Vaizdo įrašas: 10 ekspertų patarimų, kaip spręsti podagros priepuolius:

Podagrinis artritas pasireiškia baisiu kulnų ir pėdų skausmu ryte, iškart po pabudimo, nes per naktį organizme kaupiasi daug šlapimo rūgšties druskų, o sąnariai turi laiko augti su naujais mikroskopiniais osteofitais. Gydymu siekiama sumažinti uždegimą ir normalizuoti sutrikusius medžiagų apykaitos procesus. Naudojo alopurinolį, kolchiciną, febuksostatą, probenecidą, taip pat vaistus iš NVNU grupės (diklofenakas, ibuprofenas, naproksenas, ketorolakas). Ūminis podagros priepuolis, kaip taisyklė, pašalinamas ligoninėje, namuose su tuo susidoroti labai sunku.

Calcaneus osteoporozė

Tai taip pat yra medžiagų apykaitos liga, atsirandanti dėl kalcio trūkumo. Viena vertus, bet kurio žmogaus kaulų stiprumas senstant blogėja, kita vertus, problema gali būti vitamino D trūkumas, be kurio organizmas blogai absorbuoja kalcį. Moterims menopauzės metu padėtis labai pablogėja, nes sumažėjus estrogeno kiekiui kraujyje, paspartėja kalcio išplovimas iš kaulų, todėl padidėja jų trapumas ir lūžių rizika. Todėl osteoporozė dažnai ir ne be priežasties vadinama vyresnių moterų liga..

Vaizdo įrašas: Dr. Evdokimenko „osteoporozė - osteoporozės gydymas, jos simptomai ir diagnozė. Reikia ar gerti kalcio?"

Kulno kaulai yra tokie pat jautrūs osteoporozei, kaip ir kitos skeleto dalys, tuo tarpu kulnai per gyvenimą turi didžiulį krūvį, todėl jie gali pradėti skaudėti ir griūti tarp pirmųjų. Ankstyvosiose osteoporozės vystymosi stadijose skausmingų simptomų beveik nebūna, kartais būna nusiskundimų, kad kojos greitai pavargsta, skauda vakare žengti ant kulnų, o ryte atsiranda blauzdos raumenų mėšlungis. Vėlyvosios ligos stadijos yra pavojingos kaulų lūžiams, todėl jei jums diagnozuota osteoporozė, turite peržiūrėti savo mitybą ir pradėti vartoti gydytojo paskirtus vitaminų ir mineralų papildus, kad sulėtintumėte ligos progresavimą..

Calcaneus tuberculosis

Ši ligos forma yra labai reta, nes tuberkuliozės bakterijos 90% atvejų palankios žmogaus plaučiams, o tarp kaulų formų pirmauja didelės skeleto dalys: stuburas, dubuo, keliai. Bet kartais liga vis tiek pažeidžia kulkšnies sąnarius ir kulno kaulus. Šį procesą lydi negyjančios fistulės, o laikui bėgant pėdos patiria ankilozę, tai yra sulaužomi pažeisti sąnariniai paviršiai ir visiškai prarandamas judrumas..

Vaizdo įrašas: ką reikia žinoti apie sąnarių ir stuburo kaulų tuberkuliozę?

Diagnozuoti tokią sunkią ligą paprastai nėra sunku. Gydymas yra ilgas, jis trunka nuo šešių mėnesių iki kelerių metų, atsižvelgiant į patogenezės sunkumą ir stadiją. Naudojami daugiapakopiai terapiniai režimai, kuriuose naudojami keli galingi antibakteriniai vaistai. Po pasveikimo atliekamas reabilitacijos kursas, parodomas sanatorinis gydymas, masažas, fizioterapijos procedūros.

Kalcio osteomielitas

Itin pavojinga liga, kuri yra pūlingas-nekrozinis kaulų ir aplinkinių minkštųjų audinių procesas, kurį sukelia infekcija su piogeninėmis bakterijomis. Tokie patogenai gali patekti į kaulo sritį per sisteminę kraujotaką iš kitų židinių arba tiesiai per kojos žaizdą. Uždegimas prasideda kulno patinimu, paraudimu ir skausmu, skauda žengiant ant kojos, tada ant odos paviršiaus susidaro opa, per kurią išsiskiria pūlingos išskyros. Kūno temperatūra pakyla, bendra sveikata smarkiai pablogėja.

Ūmus kulno osteomielitas gali sukelti gangreną ir galūnės amputaciją, jau nekalbant apie kraujo užkrėtimą ir galimą mirtį. Atsiradus pirmiesiems pūlingo pūlinio požymiams, būtina skubiai kreiptis į chirurginę ligoninę. Atliekama antibiotikų injekcija, o prireikus uždegimo židinys atidaromas ir nuplaunamas. Pasveikus, sergančioje galūnėje gali išsivystyti komplikacijos: raumenų susitraukimai, sukeliantys lėtinį skausmą ir trukdantys vaikščioti.

Diabetinė angiopatija

Šis terminas reiškia patologinius kraujagyslių sienelių pokyčius, kuriuos sukelia nuolatinis cukraus kiekis kraujyje. Gliukozės apykaitos produktai, taip pat vanduo, kaupiasi kraujagyslių ir kapiliarų endotelyje (vidiniame gleivinėje), dėl kurio atsiranda edema, padidėja pralaidumas, plyšta, susidaro aneurizmos (padidėjimai), kraujo krešuliai ir aterosklerozės zonos. Be to, asmuo kenčia nuo aukšto kraujospūdžio..

Vaizdo įrašas: kas yra diabetinė angiopatija ir kuo ji pavojinga diabetikui?

Maždaug 10% pacientų, sergančių nuo insulino priklausomu cukriniu diabetu po 45 metų, pasireiškia apatinių galūnių diabetine angiopatija arba, paprasčiau tariant, „diabetine pėda“. Šis sindromas pasireiškia kojų šaltumu ir blyškumu, odos plonėjimu ir plaukų slinkimu ant jų, lėtėjančiu nagų augimu, sutrikusiu jautrumu, o vėlesnėse stadijose - gilių negyjančių opų atsiradimu ir gangrenos išsivystymu. Jei sergate cukriniu diabetu, turite atidžiai stebėti kojų būklę ir laiku kreiptis į gydytoją, kad pakoreguotų terapinį režimą.

Įskilę kulnai

Šiandienos pokalbį apie galimas kulno skausmo priežastis apibendrinkime plačiai paplitusios problemos - įtrūkusios odos - aptarimu. Jie gali atsirasti dėvint nepatogius ir nekokybiškus batus, kuriais kojos nekvėpuoja, taip pat dėl ​​grybelinės infekcijos, dermatito, minėto cukrinio diabeto ar banalaus vitaminų ir mineralų trūkumo organizme (pirmiausia geležies). Sergant mažakraujyste, įskilę kulnai yra labai dažnas reiškinys..

Tikriausiai galite atsikratyti įtrūkimų tik pašalinę jų atsiradimo priežastį. Kraujas rekomenduojamas paaukoti bendrai ir biocheminei analizei, kad gydytojas galėtų nuspręsti dėl gydymo taktikos. Jie gali apimti dietos korekciją, vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimą, vaistus kraujotakai gerinti, priešgrybelinius, antihistamininius ir priešuždegiminius vaistus. Vietiniam vartojimui gerai tinka gydomieji tepalai: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazhivin gelis ir kt. Taip pat čia rekomenduojame kreiptis į gana efektyvų naminį receptą.

Neigiami veiksniai, sukeliantys kulno skausmą

Toliau kalbėkime apie dažniausiai pasitaikančius neigiamus veiksnius, nesusijusius su liga ar traumomis ir visiškai pašalinamus mūsų pačių pastangomis. Pirmiausia tai yra teisingas batų pasirinkimas ir tinkamo fizinio aktyvumo režimo nustatymas.

Šioje kategorijoje yra penkios pagrindinės kulno skausmo priežastys:

Tvirti, trinantys ir tiesiog nepatogūs batai, kuriuose kojos greitai pavargsta;

Papildomi kilogramai, didinantys pėdų apkrovą;

Greitas svorio kritimas, prie kurio organizmas nespėja prisitaikyti;

Dienos metu ilgai vaikščioti ir (arba) stovėti;

Alinantys sportiniai krūviai.

Avėti nepatogius batus

Siekdamos mados ir grožio, moterys dažnai nustumia patogumą į antrą planą, pavargdamos kojas aukštakulniais ir stiletiniais kulnais. Tuo tarpu specialistai mano, kad aukštesni nei 7 centimetrų kulnai yra nesveiki, o storos platformos yra visiškai pavojingos - labai lengva ant jų pasukti koją ir patempti ar net plyšti raiščius. Kaip bebūtų keista, avalynė su visiškai plokščiu, plonu padu, pavyzdžiui, dabar populiarūs baleto apartamentai, taip pat nėra tinkami reguliariai dėvėti, nes neatsižvelgiama į pėdos arkos anatomines ypatybes..

Tai pasakytina apie bet kokio amžiaus ir lyties žmones - jei turite plokščias pėdas, hallux valgus ar bet kokią kitą struktūrinę kojų patologiją, turite naudoti ortopedinius batus ar tinkamus vidpadžius..

Šiuolaikinė sveikatos pramonė siūlo platų avalynės aksesuarų asortimentą, kad žmonėms, turintiems raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų, būtų lengviau atsistoti ant kojų. Bet net ir sveikam žmogui, kuriam skauda kulnus ir skauda nuo nuovargio kojas, bus naudingi specialūs vidpadžiai ar atskirai parinkti batai su medicininiu ženklu „+“, kuriuose galėsite patogiai praleisti savo darbo dieną.

Tikrai patogūs batai turi atitikti visus šiuos reikalavimus:

Turėkite tinkamą paskutinį ir visiškai apkabinkite kojas, nesudarydami tuštumų ir nesuspaudę išsikišusių dalių, pavyzdžiui, aukštų instinktų ar kaulų ant pirštų;

Nespauskite kojos, užblokuodami normalią kraujotaką ir išprovokuodami patinimą, bet taip pat neužkabinkite - tai sukels odą;

Būkite pagaminti iš aukštos kokybės, kvėpuojančių medžiagų - bent jau vidinis bato paviršius turi būti apdailintas natūralios odos, zomšos ar medvilnės audiniu;

Jei tai batai su kulnais, didelę reikšmę turi kojos atramos patikimumas..

Tuo atveju, kai dėl neseniai įsigytų nepatogių batų skauda kulną ir skauda žingsnį ant kojos, turėtumėte atsisakyti tokio naujo dalyko, o jei labai gaila išsiskirti su gražiais batais, bent jau turite įsigyti nešiojimo priemonę purškalo pavidalu - galite rasti bet kurioje batų parduotuvėje.

Antsvoris

Beveik kas antras žmogus skundžiasi papildomais kilogramais, o jei kūno svoris viršija amžiaus ir lyties normą 20% ar daugiau, negalima išvengti kojų sveikatos problemų. Žmonėms, turintiems didelį nutukimą, kulkšnies sąnarys kenčia tiek, kad reikia operuoti ar visiškai nejudėti. Tačiau ši situacija, aišku, nepriklauso fiziologinių skausmų kulnuose kategorijai - čia mes kalbame apie patologiją.

Kalbant apie nedidelį antsvorį, reikia kuo greičiau jo atsikratyti, ypač jei esate vyresnis nei 45 metų, nes problema tik dar labiau pablogės. Jei dabar iš darbo grįšite visiškai išsekęs, nepaisant patogių batų, jums pakenčia kulnus ir skaudu žengti ant kojų, turėtumėte pagalvoti apie svorio metimą, nes atsikratę tų papildomų kilogramų, ne tik skausmingi pėdų pojūčiai praeis kartu su jais, bet ir didelė rizika susirgti endokrininėmis, širdies ir kraujagyslių, onkologinėmis ir kitomis sunkiomis patologijomis, kurios sutrumpina antsvorį turinčių žmonių gyvenimą.

Dramatiškas svorio kritimas

Aptardami kulno struktūrą, jau minėjome, kad yra ląstelių riebalų „pagalvėlė“, esanti po kulno gumbais ir veikianti kaip natūrali amortizacinė sistema. Taigi, kai žmogus per greitai atsiskiria nuo įspūdingo kūno svorio pertekliaus, jo kulnai taip pat lieknėja, kartais net susiraukšlėja, o po plonu odos sluoksniu ima jausti kaulą..

Jei pastebite, kad skaudama jums ant kulnų lipti iškart numetus antsvorį, neskubėkite susierzinti - labai greitai kūnas prisitaikys prie naujos būsenos ir sukaups reikiamą riebalų kiekį kulno srityje. Tuo tarpu rinkitės patogius batus, pamasažuokite kojas ir dažniau darykite sėdimas pertraukėles..

Visą dieną ant mano kojų

Lėtiniai kulno skausmai dažniausiai pasireiškia žmonėms, kuriems dėl savo aktyvumo darbo dieną tenka labai ilgai stovėti ir vaikščioti. Šioje „rizikos zonoje“ yra daugybė profesijų: pardavimų padėjėjas, barmenas, padavėjas, konduktorius viešajame transporte ir t. Kad ir kokia akivaizdi priežastis, kodėl skauda kulnus ir skaudu žengti tokiems žmonėms, būna nestandartinių situacijų.

Dėl nuolatinio apatinių galūnių pervargimo skausmas iš pradžių gali pasirodyti tik viename kulne. Taip pat kartais išsivysto lengvas šlubavimas, kuris pablogėja pasibaigus darbo dienai, o ryte jo beveik nėra. Jei pastebite tokius simptomus savyje, neskubėkite nustatyti rimtos diagnozės - galbūt tokiu būdu jūsų kūnas duoda SOS signalą. Klausykite jo, nes neuždirbsite visų pinigų, o sveikata yra neįkainojama.

Sporto apkrovos

Čia neužsibusime profesionaliu sportu - akivaizdu, kad jis nuvargina žmogaus kūną, dažnai sukelia traumas ir išsivysto lėtinis skausmas, ypač kalbant apie lengvąją atletiką, ritminę gimnastiką, tenisą ar dinamiškus komandinius žaidimus: futbolą, ledo ritulį, tinklinį, krepšinis ir pan. Tokiems sportininkams skauda ne tik kulnus, kenčia visa raumenų ir kaulų sistema.

Jei neseniai susidraugavote su mankšta tik savo malonumui ir sveikatai, tai vis tiek gerai. O atsiradusį kulno skausmą lengva įveikti: reikia pasirinkti patogią sportinę avalynę, prieš treniruotę kruopščiai sušilti, grįžus namo, atlikti pėdų masažą ir atsipalaiduoti. Efektyviausius liaudies receptus, kaip palengvinti kulno skausmą ir kojų nuovargį namuose, rasite šio straipsnio pabaigoje..

Diagnozuojant kulno skausmą

Kreipdamiesi į gydytoją, kuriam skauda kulną, būsite apklaustas ir ištirtas, o prireikus būsite nukreipti atlikti papildomus tyrimus ir diagnostines procedūras. Aptarkime išsamiau, su kokiais testais greičiausiai susidursite ir kam jie skirti.

Įtarus kokią nors ligą atliekamas visas kraujo tyrimas; tai yra pirmasis žingsnis link diagnozės. Padidėjęs leukocitų kiekis rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas, žemas hemoglobino kiekis - apie mažakraujystę, trombocitų trūkumą - apie krešėjimo problemas ir pan.

Biocheminis kraujo tyrimas leidžia atlikti daug išsamesnį paciento būklės tyrimą, visų pirma įtarti diabetą dėl didelio cukraus kiekio, podagros dėl šlapimo rūgšties pertekliaus, reumatoidinio artrito pagal atitinkamą faktorių arba A grupės hemolizinio streptokoko sukeltos infekcijos, remiantis antistreptolizino buvimu;

Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų yra būtinas, jei įtariate, kad kulno skausmą sukelia piktybinio naviko metastazės. Nors tai retai pasitaiko medicinos praktikoje;

Norint nustatyti patogeno tipą ir paskirti efektyviausią antibiotikų terapiją, reikia nustatyti pūlingo eksudato bakterinę kultūrą iš absceso, sergančio osteomielitu, arba punkto iš bursinio maišelio su bursitu..

Rentgenas yra dažniausiai naudojamas būdas paaiškinti nepaaiškinamą kulno skausmą. Pavyzdžiui, paveikslėlyje bus aiškiai matoma spurda, Haglundo deformacija, kulno kaulo įtrūkimas ar lūžis;

Ultragarsas yra tinkamas diagnozuoti artritą, sausgyslių uždegimą, bursitą, Mortono neuromą ar tarzalo kanalo sindromą, nes ultragarso bangos gerai rodo uždegimo, edemos ir nervų suspaudimo židinius;

Sinovinės bursos punkcija atliekama su achillodinija ir kulno bursitu, o jei yra įtarimas dėl kaulo kaulo tuberkuliozės, nurodoma jo punkcija;

Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija yra moderniausios ir labai tikslios diagnostikos procedūros, kurios taikomos ginčytinais atvejais ir kai neįmanoma diagnozuoti aukščiau nurodytais metodais..

Kulno skausmo gydymas

Terapinė taktika priklausys nuo to, kokia patologija sukėlė skausmą. Pirmiau, skyriuje „Kulno skausmo priežastys“, mes apsvarstėme, įskaitant ir labiausiai tikėtinų ligų gydymo metodus. Ir čia aptarsime konkrečius vaistus ir procedūras, kuriomis galite palengvinti kulno skausmą namuose ir net visiškai pašalinti nemalonų simptomą, jei jį sukelia fiziologiniai veiksniai, o ne liga.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

Esant neefektyviam geriamųjų ar tiesiosios žarnos anestetikų vartojimui, atliekama novokaino blokada - injekcija į sergančią sąnarį, o jei kalbame apie aseptinį uždegimą, kaip yra artrozės ar tendinito atveju, kortikosteroidų blokados yra leidžiamos, tačiau ne dažniau kaip kartą per savaitę..

Skausmą malšinantys priešuždegiminiai tepalai:

Straipsniai Apie Bursitas