Buniono bursito gydymas vaistais, tepalais ir chirurgija

Didžiojo piršto bursitas yra sinovinio maišelio sienelių uždegimas, atsirandantis dėl anatominės sąnario struktūros pažeidimo. Piršto pagrinde susidaro kaulinė atauga, dėl kurios einant sąnarys juda į šoną. Toks ugdymas yra ne tik estetinis trūkumas.

Judant kaulų atauga yra suspausta, trintis ir uždegta. Patologinį procesą lydi stiprus skausmas, patinimas, odos pažeidimas. Sinovinės bursos sienelių uždegimas nustatomas atliekant daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Gydant bursitą, naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai..

Priežastys

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Pagrindinė patologijos priežastis yra per didelis eksudato kaupimasis sinovijos kapsulėje. Tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus ir ūminio ar lėtinio uždegimo išsivystymą. Didžiojo piršto bursitas gerai reaguoja į gydymą, tačiau nesant medicininės intervencijos, tikėtina, kad išsivystys komplikacijos. Liga atsiranda dėl įvairių išorinių ir vidinių provokuojančių veiksnių:

• įgimta ar įsigyta šleifas, plokščios pėdos;
• sąnario hipermobilumas, jungiamojo audinio displazija;
• lėtinės ar ūminės sąnarių patologijos - podagra, nepilnamečių, psoriazinis, reumatoidinis artritas, osteoartritas;
• pėdos trauma dėl ilgalaikio gniuždymo, stipraus smūgio, raiščių, sausgyslių plyšimo;
• patogeninių mikroorganizmų prasiskverbimas į nykščio sąnario ertmę;
• ligos, pasireiškiančios medžiagų apykaitos sutrikimų fone;
• dažnai pasitaikančios ūminės sisteminės alerginės reakcijos;
• progresuojantis uždegiminis procesas periartikuliariniuose audiniuose.

Didžiojo piršto bunionas dažnai lydi hallux valgus. Šiai patologijai būdingas pėdos išlyginimas ir jos „užpildymas“ į vidų, formuojant valguso kreivumą kulkšnies srityje. Ši patologija lengvai diagnozuojama: einant kulnas remiasi į paviršių su vidiniu kraštu. Hallux valgus priežastys:

• avėti aptemptus aukštakulnius batus;
• per didelis fizinis aktyvumas ant pėdos.

Didžiojo piršto bursitas dažnai nustatomas žmonėms, kurių užsiėmimas yra ilgas buvimas ant kojų. Infekcinė patologija gali išsivystyti žmonėms, kurių kūno atsparumas patogeniniams patogenams yra silpnas.

Kartais bursitas diagnozuojamas po kvėpavimo takų, žarnyno, venerinių infekcijų ar jų metu. Patogenines bakterijas kraujotaka perneša iš pirminių uždegiminių židinių, formuodama antrinius.

Klinikinis vaizdas

Nykščio deformacija sukelia skausmingus pojūčius, todėl bursito išsivystęs žmogus dažnai nesupranta skausmo sustiprėjimo priežasčių. Vienas iš būdingų patologijos požymių yra edemos susidarymas, kuris greitai plinta į sveikus audinius. Nykščio srityje susidaro antspaudas, kurį apčiuopus atsiranda diskomfortas. Šios klinikinės apraiškos tampa netiesioginiu bursito vystymosi patvirtinimu:

• matoma didžiojo piršto deformacija, jos padidėjimas, palyginti su sveikos kojos pirštu;
• gerokai padidėjęs skausmas einant, ypač leidžiantis žemyn ir aukštyn laiptais;
• nemalonūs pojūčiai net avint patogius batus su žemais kulnais;
• dažnas šlapių ar sausų nuospaudų, kukurūzų susidarymas ant nykščio sąnario srityje;
• sumažėjęs nykščio jautrumas.

Bursos uždegimą sunku nustatyti savarankiškai, jei yra buvę lėtinių sąnarių patologijų. Klinikinis bursito vaizdas primena podagros ar reumatoidinio artrito simptomus. Jei žmogus turi valguso pėdos deformaciją, tada jis dažnai susieja skausmo atsiradimą su šia patologija..

Namuose galima išgydyti net „užleistas“ sąnarių problemas! Tik nepamirškite juo patepti kartą per dieną..

Sinovinio skysčio infekcija žymiai padidina simptomų intensyvumą. Nesant kvalifikuotos medicininės priežiūros, atsiranda bendro organizmo intoksikacijos požymių. Paciento kūno temperatūra kelis kartus per dieną pakyla, atsiranda karščiavimas, atsiranda šaltkrėtis. Hipertermijos fone sutrinka virškinamojo trakto darbas, žmogus patiria galvos svaigimą ir stiprų galvos skausmą..

Diagnostika

Apžiūrėdamas pacientą gydytojas gali įtarti pėdos sąnarį. Patvirtinus pradinę diagnozę, gali būti buvę ligų, susijusių su medžiagų apykaitos sutrikimais, lėtinėmis raumenų ir kaulų sistemos patologijomis. Informatyviausias instrumentinis tyrimas yra radiografija. Gauti vaizdai aiškiai rodo piršto kreivumą ir išsivysčiusias komplikacijas. Radiografija leidžia nustatyti:

• audinių pažeidimo laipsnis;
• uždegiminio proceso stadija.

Kompiuterinė tomografija ar ultragarsinis tyrimas atliekamas tik prireikus diagnozei patikslinti. Ultragarsas taip pat padeda nustatyti patologinius pokyčius periartikuliariniuose audiniuose. Tyrimas yra gana informatyvus pradiniame bursito etape. Laboratoriniai tyrimai gali būti naudojami sinovinio skysčio infekcijai patvirtinti ar paneigti. Gydytojas dūriu išskiria eksudatą iš sinovinės bursos. Pagal kolonijų, susidariusių maistinėse terpėse, skaičių nustatykite:

• patogeninių mikroorganizmų rūšys;
• jų jautrumas antibakteriniams vaistams.

Klinikiniai ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai yra privalomi. Remiantis jų rezultatais, vertinama bendra žmogaus sveikatos būklė. Esant lėtinėms sąnarių patologijoms, atsižvelgiant į kraujo sudėtį, atskleidžiama uždegiminio proceso paūmėjimo stadija.

Pagrindiniai gydymo metodai

Bursitas gydomas konservatyviais ir chirurginiais metodais. Chirurginė intervencija skiriama pacientui, kai nustatoma pūlinga patologija arba žymiai padidėja skausmas judėjimo metu. Ligos gydymu užsiima siauros specializacijos gydytojai: ortopedas, reumatologas, traumatologas, chirurgas. Koks yra konservatyvus buniono bursito gydymas:

• jungties fiksavimas. Komplikuotos ligos eigos atveju, norint visiškai nejudinti sergančio piršto, naudojami gipsiniai tvarsčiai. Neseniai juos sėkmingai pakeitė specialūs fiksatoriai ir patogios ortozės. Juos galima lengvai nuimti ir išvalyti, jie gerai praleidžia orą. Jei pacientui diagnozuotas halux valgus, tada jam rodomas nuolatinis ortopedinių prietaisų dėvėjimas;
• šalti kompresai. Per pirmąsias 2-3 gydymo dienas maišelis su ledo gabalėliais 10-15 minučių uždedamas skausmo ir uždegimo srityje. Kad būtų išvengta nušalimų, jis suvyniotas į storą medžiagą: šaliką, rankšluostį. Procedūra padeda pašalinti patinimą ir skausmą;
• NVNU. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo geriami 1-3 kartus per dieną po valgio. Gydant bursitą, paprastai vartojami nimesulidas, ketorolakas, diklofenakas, meloksikamas, ibuprofenas. Jie turi daugialypį klinikinį poveikį: jie malšina patinimą, uždegimą ir mažina skausmo intensyvumą. NVNU nėra skiriami pacientams, sergantiems gastritu, skrandžio opomis ir dvylikapirštės žarnos opomis.

Norint sunaikinti patogenines bakterijas, atliekama antibiotikų terapija. Renkantis vaistus, atsižvelgiama į laboratorinių tyrimų rezultatus. Makrolidai, cefalosporinai, pusiau sintetiniai penicilinai su klavulano rūgštimi gerai įrodė gydydami bursitą..

Gydant nykščio bursitą, naudojami priešuždegiminiai išoriniai agentai: indometacino tepalai, Ibuprofenas, geliai Voltaren, Fastum. Sustabdę uždegimą, ortopedai pacientams išrašo šildančius kremus, balzamus, pavyzdžiui, „Viprosal“ ar „Kapsikam“. Jie gerina kraujotaką, pagreitina pažeistų audinių gijimą.

Chirurginio kitos lokalizacijos bursito gydymo procese atidaroma sąnarinė ertmė ir išimama sinovinė bursa. Bet jei pažeidžiamas nykščio sąnarys, to nepakanka, nes ligos priežastis lieka neišspręsta. Būtina atkurti teisingą falangos vietą ir pašalinti kaulų augimą.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Išnaršius sąnario kapsulę nykščio srityje, chirurgas pašalina dalį kaulinio audinio ir falangą įstumia į anatominę padėtį. Jei reikia, tvirtinami plieniniai chirurginiai stulpai. Susiuvus žaizdos kraštus, nykščiui uždedamas fiksavimo tvarstis. Reabilitacijos laikotarpis trunka nuo vieno iki dviejų mėnesių.

Visiško atsigavimo po buniono prognozė yra gera, tačiau tik tuo atveju, jei ji nustatoma ankstyvosiose stadijose. Ligos lėtumas tampa rimtų komplikacijų išsivystymo priežastimi. Jei pacientas nėra laiku diagnozuotas ir gydomas, po kurio laiko kaimyniniai sąnariai yra deformuoti. Todėl net silpnų skausmų atsiradimas turėtų būti signalas kreiptis į gydytoją..

Antibiotikų vartojimas sergant bursitu: kokie išrašomi

Negydykite savęs, būtinai kreipkitės į specialistą

Bursa vadinama plyšine ertme, saugančia sąnarius nuo trinties. Kai jame įvyksta uždegiminis procesas, ši liga vadinama bursitu. Bursitas gydomas vaistais nuo uždegimo, kortikosteroidais ir antibakteriniais vaistais. Alkūnės sąnario (kelio, peties, klubo sąnario) bursitui skirti antibiotikai skiriami, jei prasiskverbia į bakterinės infekcijos ertmę ir susidaro pūlingas eksudatas. Vaistai švirkščiami tiesiai į sąnario kapsulę, į raumenis arba per burną.

Trumpas ligos apibūdinimas

Norėdami suprasti, kodėl reikalingi antibakteriniai vaistai, turite žinoti, kaip liga atsiranda ir kokie simptomai būdingi šio tipo patologijoms. Kelio sąnario bursitas ar kitas sąnarys susidaro dėl traumos, intensyvaus sąnario streso, infekcinės ligos, diatezės, amžiaus, medžiagų apykaitos sutrikimų. Dažnai negalima nustatyti bursito priežasties, todėl paciento kortelėse galima rasti TLK 10 kodą, nurodantį nenurodytą patologijos tipą. Dažni ligos vystymosi simptomai yra šie:

• patinimas;
• odos paraudimas;
• skausmingi pojūčiai;
• sąnario veikimo pažeidimas;
• padidėjęs nuovargis;
• letargija.

Bursitu sergantis pacientas skundžiasi sumažėjusiu darbingumu, skausmu liečiant skaudamą sąnarį. Kartais pažeisto sąnario srityje jaučiamas dilgčiojimas ir tirpimas. Sąnario dydis padidėja dėl didelio sinovinio skysčio kaupimosi, kuris gali būti serozinis, fibrininis, pūlingas, kalkingas, hemoraginis, kalkingas. Ligą reikia nedelsiant gydyti. Bursitas gerai reaguoja į terapiją, jei pacientas laiku kreipiasi į kliniką.

Kokiais atvejais skiriami vaistai?

Pūlingai patologijos eigai skiriami antibakteriniai vaistai. Pūlingą bursitą lydi pūlingas turinys kaupiasi sinoviniame maišelyje. Infekcija patenka iš išorės per įbrėžimus ir žaizdas, operacijos ar lūžio metu. Taip pat jo atsiradimas išprovokuoja paciento organizme pasitaikančias infekcines ligas, kurių bakterijos su kraujo ir limfos srautu patenka į bursą ir pradeda daugintis. Pūlingas alkūninis bursitas gali sukelti absceso, osteomielito ar artrito išsivystymą.

Svarbu laiku nustatyti ligą ir atlikti diagnostines priemones. Būtina gydyti antibiotikais tiek pūlingai susidarius, tiek sunkiai uždegus sinovinį maišelį. Galų gale uždegiminis procesas prasideda dėl bakterinės infekcijos įvedimo į bursą. Prieš vartojant antibakterinius vaistus, surenkamas sinovinis skystis. Gautas mėginys tiriamas siekiant nustatyti uždegimo procesą sukėlusį mikroorganizmą. Tai būtina norint paskirti tinkamus vaistus..

Kodėl narkotikai suleidžiami į Bursa ertmę?

Pūlingo skysčio kaupimasis sukelia tam tikrų komplikacijų. Norėdami pagreitinti gijimo procesą, gydytojai atidaro alkūnę. Prieš tai gydytojas suleidžia anestezijos vaistą, tada skalpeliu atliekamas pjūvis, atidaromas abscesas ir pašalinamas visas sinovinio maišelio turinys. Pašalęs pūlingą turinį, gydytojas, naudodamas sterilius tvarsčius ir vatą, turi pašalinti visą jame susikaupusį kraują. Tada gydytojas įdeda turundą su antiseptiku, tada bursitą gydo tepalais, o tada į maišelio ertmę suleidžia antibakterinių vaistų..

Ši procedūra reikalinga norint greitai pašalinti patogeninius mikroorganizmus. Jei jie lieka sinovinio maišelio ertmėje ir nemiršta, pūlingas procesas atsinaujins, simptomai grįš.

Pusiau sintetiniai ir natūralūs tetraciklinai: vaistų sąrašas, kontraindikacijos vartoti

Kelio bursitui gydyti skiriami pusiau sintetiniai ir natūralūs tetraciklinai. Šios grupės vaistai skiriami, jei bursito išsivystymą išprovokavo tokie mikroorganizmai kaip meningokokai, pneumokokai, spirochetai, chlamidijos ir kiti. Atsparus tetraciklinų grupei gonokokams, salmonelėms, enterokokams. Pusiau sintetiniai ir natūralūs tetraciklinai apima šiuos vaistus, vartojamus nuo bursito:

• "Tetraciklinas";
• "Doksiciklinas";
• „Rondomicinas“ ir kiti.

Vaistus galima vartoti per burną, injekcijų ar tepalų pavidalu. Pusiau sintetiniai ir natūralūs tetraciklinai neturėtų būti naudojami alkūnės bursitui, jei yra atskirų komponentų netoleravimas, žindymo ir nėštumo metu. Be to, vaistus draudžiama vartoti esant sinovijos bursos uždegimui, jei pacientui diagnozuotas sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas. Amžiaus apribojimas - nuo 8 metų. Šalutinis poveikis gali būti pykinimas ir vėmimas, sutrikusi koordinacija, dantų audinių dažymas ir kt..

Naujausi cefalosporinai: kai skiriami?

Dažnai skiriami tokie antibakteriniai vaistai: "Ceftriaxone", "Cefpirom", "Cefaclor". Cefalosporinai yra β-laktaminiai antibiotikai. Jie turi 4 kartas. Šie antibakteriniai vaistai turi baktericidinį poveikį. Vaistai parenkami atsižvelgiant į ligos sukėlėją. Pirmos kartos vaistus, tokius kaip cefuroksimas, rekomenduojama vartoti esant streptokokinėms ar stafilokokinėms infekcijoms. Vaistas yra neaktyvus enterokokams ir listerijoms. Vartodamas vaistą neskaitydamas instrukcijų ir atlikdamas punkciją, pacientas sau nepadės, vaisto vartojimas neigiamai veikia kepenis ir inkstus..

Trečios kartos cefalosporinai (ceftriaksonas, cefotaksimas) yra identiški savo antimikrobinėmis savybėmis. Pneumokokai išlieka jautrūs šiems vaistams, tačiau jie yra naudingi kovojant su streptokokais.

Kokie kiti vaistai skiriami sinovijos maišelio uždegimui?

Dėl bursito antibiotikai skiriami atsižvelgiant į infekciją, kuri sukelia uždegiminį procesą. Alkūnės (klubo, peties, kelio) nugalėjimas pūlinga liga verčia gydytojus skirti tokius vaistus:

1. Sintetiniai penicilinai. Dažniau skiria "ampiciliną" ir "amoksiklavą".
2. Linkozamidai. Bakteriostatiniai antibiotikai turi ryškų anti-stafilokokinį poveikį. Linkozamidų atstovai yra tokie vaistai: „Nerolen“, „Linkocin“, „Dalatsin“, „Linkomicinas“. Pateikti vaistai Trichomonas neveikia, mažai veikia žarnyno grupės bakterijas, tačiau yra aktyvūs prieš aerobinius gramteigiamus kokus.

Taip pat skiriami aminoglikozidai. Šios grupės vaistai turi greitą ir galingą baktericidinį poveikį organizmui. Su alkūnės sąnario bursitu gydymas antibiotikais aminoglikozidais apima tokius vaistus kaip gentamicinas, amikacinas, penicilinas, izepamicinas. Kiek trunka gydymas antibakteriniais vaistais? Norint visiškai pasveikti, pacientas turi vartoti vaistus 10-14 dienų.

Šalutinis poveikis vartojant narkotikus

Antibakterinius vaistus reikia vartoti griežtai, kaip nurodė gydytojas. Svarbu stebėti dozes, režimą. Nepaisant didelio vaistų veiksmingumo, jie sukelia šalutinį poveikį, kuris atsiranda dėl didelių dozių ar netinkamo vaisto vartojimo. Nepageidaujamos reakcijos yra:

• žarnyno disbiozė;
• alerginė reakcija pasireiškia bėrimu, dažniausiai tai pasireiškia vartojant cefalosporinus;
• pielonefritas;
• hepatitas;
• burnos ir makšties kandidozė;
• nervų sistemos pažeidimas;
• hematologiniai sutrikimai.

Dauguma antibiotikų, vartojamų alkūnės ir kelio sąnarių bursitui, sunaikina normalią mikroflorą. Vaistai silpnina imuninę sistemą, skatina aktyvų grybelių dauginimąsi. Gydant bursitą antibakteriniais vaistais, svarbu vartoti imunomoduliuojančius vaistus. Mokslininkai teigia, kad moterys vartodamos antibiotikus sukelia krūties vėžio vystymąsi. Todėl plataus spektro vaistų negalima vartoti vien. Jie išleidžiami pagal gydytojo receptą. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai ir ligos pablogėjimui.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Antibiotikų grupės bursitui gydyti

Uždegiminis procesas su sąnarinio maišelio pažeidimais gali būti septinis ir aseptinis, atsiradus pūlingam eksudatui, antibiotikai nuo bursito tampa neatskiriama gydymo dalimi..

Trumpas ligos apibūdinimas

Visuose sąnariuose yra gleivinė, supanti sąnarį. Bursa uždegimas išsivysto dėl:

• mechaninis sužalojimas;
• periartikulinės buršos pažeidimai dėl infekcijos.

Patologinis procesas vyksta susidarant skysčiui (eksudatui), kuris gali turėti pūlingą ar serozinį turinį.

Ūminio bursito simptomai yra šie:

• patinimas alkūnės, kelio ar kitų uždegiminių sąnarių srityje;
• odos paraudimas paveiktoje srityje ir sąnarių skausmas;
• skausmas palpuojant ir šilumos pojūtis;
• sergant pūlingu bursitu, karščiuojanti būsena išsivysto padidėjus kūno temperatūrai iki aukšto lygio (38–39 laipsniai);
• judrumas pažeisto sąnario srityje nėra ribotas (skirtingai nuo artrito).

Uždegimas maiše (bursitas) gali būti:

• ūmi liga;
• pagal poūmio kurso tipą;
• esant nepalankioms sąlygoms, liga tampa lėtinė.

Sergant trauminiu bursitu, kuriame nėra pūlingo turinio, ant sąnario kelio ar alkūnės srityje rekomenduojama uždėti slėginį tvarstį su elastine tvarsčiu. Tai būtina norint išjudinti galūnę, apriboti jos judrumą ir sumažinti edemą..

Uždegimo išsivystymas padidėjus sinovinio skysčio gamybai gerai reaguoja į gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Lėtinio bursito terapija siekiama sumažinti tarpininkus, sukeliančius audinių patinimą ir skausmą. Klinikinėje praktikoje buvo naudojami:

• Diklofenakas;
• Ibuprofenas;
• Indometacino;
• Piroksikamas.

Narkotikų trūkumas yra žalingas jų poveikis skrandžio gleivinei. Todėl pastaraisiais metais, sergant sąnarių bursitu, jie mieliau skiria naujos kartos vaistus, kuriems būdinga didelė kaina ir švelnus poveikis organizmui. Gerai įrodyta:

• Ksefokamas;
• Meloksikamas;
• Arkoksija;
• Rofekoksibas;
• Celekoksibas.

Vietinis tepalų su priešuždegiminiais komponentais naudojimas leidžia papildomai paveikti skausmingą dėmesį įvairių formų bursitui. Kompresai su Dimexidum reikšmingai prisideda prie terapinių agentų įsiskverbimo į sąnarį. Ši medžiaga patenka tiesiai į uždegiminio intraartikulinio maišelio vietą ir padeda ten pristatyti kitas reikalingas lėšas..

Norėdami gydyti bursitą Dimexide, jis praskiedžiamas Novocaine santykiu 1: 3; padidėjus odos jautrumui, galite vartoti didesnį anestetiko kiekį (5 ar daugiau dalių). Uždegusi vieta apibarstoma antibiotikų milteliais.

Hemoraginio bursito su kraujavimo požymiais gydymas atliekamas naudojant hemostatinius agentus ir mechaniškai pašalinant kruviną turinį.

Kada skiriami antibiotikai??

Antibakterinių medžiagų naudojimas tampa gyvybiškai svarbus, jei uždegimas įgauna pūlingą pobūdį ir nustatoma ūminio bursito diagnozė. Tokiais atvejais eksudatas pradeda plisti į netoliese esančius audinius ir visiškai išsisklaidyti pūlingoms masėms.

Su tokiais pažeidimais vyksta smurtinė kūno reakcija karščiavimo būsenos forma, vykstanti bendro apsinuodijimo fone. Šiuo atveju bursito gydymas antibiotikais yra būtinas norint sustabdyti patologinio proceso eigą ir apsaugoti pacientą nuo sunkių komplikacijų atsiradimo..

Kodėl narkotikai suleidžiami į Bursa ertmę?

Norint paimti išsiskyrusį eksudatą analizei ir nustatyti uždegimo pobūdį, būtina sąnario ertmę pradurti.

Procedūros metu sinovinis maišelis plaunamas fiziologiniu tirpalu, kad mechaniškai pašalintų susidariusį pūlį.

Antibiotiko tirpalo įvedimas tiesiai į uždegimo vietą padeda aktyviau kovoti su infekcija. Šis metodas naudojamas sunkios ligos atvejais, kai jį komplikuoja pūlingi gretimų audinių pažeidimai. Tiesioginio vaisto pristatymo į paveiktą vietą metodas leidžia aktyviai paveikti ligos eigą.

Dažniausiai sergant kelio sąnario bursitu antibiotikai skiriami iš skirtingų grupių (nuo dviejų iki trijų vaistų). Vaistai tepami tiesiai į sąnarį, į raumenis, į veną arba tablečių pavidalu.

Kad gydymas būtų veiksmingas, punkcijos metu nustatomas patogeniškos floros jautrumas. Prieš parengiant tyrimo rezultatus (tai trunka apie savaitę), pacientui, sergančiam bursitu, skiriamas platus vaistų spektras..

Pusiau sintetiniai ir natūralūs tetraciklinai

Tetraciklinų serijos antibiotikai turi ryškų bakteriostatinį poveikį alkūnės sąnario bursito sukėlėjui, taip pat pažeidžia kitų sąnarių sinovinę membraną..

Pirmasis grupės atstovas - tetraciklinas - dabar naudojamas retai, nes dauguma mikroorganizmų įgijo atsparumą jam. Perspektyviausias šių pusiau sintetinių medžiagų paskyrimas:

• Doksiciklinas;
• Rondomicinas;
• Oleadomicinas;
• Minociklinas.

Kelių ir alkūnių bursito gydymas dažnai prasideda nuo doksiciklino tablečių vartojimo. Dozė parenkama atskirai ir priklauso nuo kurso sunkumo ir paciento svorio. Paros dozė paprastai yra nuo 200 iki 600 mg.

Rondomicino kiekis per parą yra 600 mg. Jis skirstomas į 4 arba 2 naudojimo būdus. Kai kuriose situacijose leidžiama nedelsiant vartoti 1200 mg vaisto.

Naujausi cefalosporinai

Medicinos praktikoje dažnai naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai. Tokį populiarumą lemia platus sąnarių infekcijų sukėlėjų, kuriuos galima gydyti, spektras..

Cefalosporinai buvo sintetinami kaip penicilinų ir tetraciklinų alternatyva ir pastaruoju metu tapo vienu iš dažniausiai naudojamų antibakterinių medžiagų. Platus užsiėmimų spektras yra pagrindinis grupės pranašumas.

Trūkumai yra dažnos alerginės reakcijos į gydymą..

Prieš pradedant gydymą bet kokiais antibiotikais, turėsite atlikti intraderminio tolerancijos testą. Atliktas tyrimas padės pašalinti alergines reakcijas odos bėrimo ir anafilaksinio šoko pavidalu..

Dažniausiai skiriami:

• Ceftriaksonas;
• Cefalotinas;
• Cefalosporinas.

Ceftriaksonas injekuojamas į raumenis arba į veną kartą per dieną. Dozė yra nuo 1 iki 2 g ir priklauso nuo paciento būklės ir infekcinio proceso sunkumo.

Cefalotinas suleidžiamas į raumenį ar veną, jo kiekis nustatomas atsižvelgiant į bursito eigos pobūdį. Vienu metu pacientas gauna 500 mg vaisto, vartojimo dažnis yra nuo 4 iki 6 kartų per dieną.

Esant sunkioms sąnarių pažeidimo formoms, vaistų kiekis apskaičiuojamas individualiai.

Dozė vaikui parenkama atsižvelgiant į kūno svorį. Vaikams, vyresniems nei 12 metų, sveriantiems daugiau nei 15 kg, skiriama tokia pati lėšų dozė kaip ir suaugusiems.

Gydymo cefalosporinais kursas yra nuo 10 iki 14 dienų. Šis laikotarpis gali būti pratęstas esant ryškiam būklės sunkumui..

Kitos antibiotikų grupės nuo bursito

Nustačius pažeisto sąnario maišelio patogeninės floros jautrumą, galima skirti kitų tipų antibakterinius vaistus..

Penicilinai

Grupės antibiotikus atstovauja vaistai „Amoxiclav“ ir „Oxycillin“. Vienkartinė dozė suaugusiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams yra 375 mg. Jis vartojamas tris kartus per dieną tablečių pavidalu arba į raumenis. Geriamam gydymui agentas vartojamas 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po jo.

Vaikams dozė apskaičiuojama individualiai ir priklauso nuo svorio (40 mg / kg).

Dienos oksicilino kiekis yra 3 g gydant tabletėmis ir 2-4 g injekcijoms.

Linkozamidai

Linkomicinas ir Klindamicinas vartojami įvairių sąnarių bursitui gydyti..

Linkomiciną rekomenduojama vartoti po 500 mg 3 arba 4 kartus per dieną tablečių ar injekcijų į raumenis pavidalu. Skiriant į veną, reikia 600 mg dozės, kuri švirkščiama du kartus per dieną.

Tabletės formos klindomicino paros dozė paprastai yra 600 mg. Jis reguliariai padalijamas į keturias dozes. Sušvirkštus į veną, du kartus per dieną suleidžiama 300 mg vaisto. Esant sunkioms sąnario maišo pažeidimo formoms, vaistų dozę galima padidinti kelis kartus.

Aminopenicilinai

Ampicilinas vartojamas po 1 g dozę visą dieną, paros kiekis reguliariais intervalais padalijamas į 4 dozes. Tabletes reikia gerti prieš valgį, užgeriant trupučiu vandens..

Amoksicilinas yra pasirinktas vaistas, dienos dozė yra 1,5 g, kiekis padalijamas iš 3 kartų. Pūlingas bursitas su sunkia eiga reikalauja 2-3 kartus padidinti vaisto kiekį.

Aminoglikozidai

Šios grupės vaistų antibiotikai skiriami tik tais atvejais, kai patogeninė flora yra jautri jų veikimui. Tai bus antrasis antibiotikų terapijos etapas. Būtina atsižvelgti į griežtas kontraindikacijas dėl paskyrimo, nes jie išreiškė nefro ir ototoksiškumą. Vaikams iki 18 metų šios grupės antibiotikai nenurodomi dėl didelės komplikacijų tikimybės.

Populiariausi vaistai yra gentamicinas ir izepamicinas. Paros dozė svyruoja nuo 120 iki 160 mg, vaistai į raumenis leidžiami du kartus per dieną. Jei yra didelė nepageidaujamo poveikio rizika, agentas suleidžiamas vieną kartą į periartikulinį maišelį.

Šalutinis vaistų poveikis

Nepaisant didelio antibiotikų veiksmingumo, jų skyrimas turėtų būti griežtai pagrįstas dėl didelės neigiamo poveikio tikimybės..

Dažniausios komplikacijos yra:

• žarnyno mikrofloros disbiozė (pasireiškianti pykinimu, išmatų sutrikimu);
• grybelinės infekcijos aktyvinimas organizme sumažėjusio imuniteto fone;
• hipovitaminozė;
• toksinis inkstų ir klausos nervo pažeidimas (dažniausiai tokias komplikacijas sukelia aminoglikozidai).

Nepageidaujamų reakcijų tikimybė padidėja, kai padidėja vidutinės terapinės dozės ir paskiriamas ilgas gydymo kursas.

Siekiant išvengti sunkių gydymo pasekmių, nuo pirmųjų ligos dienų kartu su antibiotikais jie naudojami:

• vaistai, kuriuose yra bifidobakterijų ir laktobacilų (Bifidum, Lactovit, Linex);
• priešgrybeliniai vaistai (Nystatinas, Futsis);
• multivitaminų preparatai (Vitrum, Multitabs, Neurobeks, Neurovitan).

Antibiotikus reikia skirti tik pagal indikacijas, nesigydykite.

Bursito profilaktika

Siekiant užkirsti kelią sinovijos membranos užkrėtimui bursitu, net maži odos pažeidimai sąnario srityje turėtų būti laiku gydomi antiseptiku. Virimai ir karbunkulai turi būti gydomi specialiomis priemonėmis. Esant neveiksmingai konservatyviai terapijai, operacijos metu paveiktos vietos pašalinamos.

Norint išvengti infekcijos plitimo per kraują ir limfos takus, reikės nedelsiant išvalyti paciento kūno lėtinius infekcijos židinius..

Norint išvengti sąnarių ligos pasikartojimo ir įtvirtinti gautą rezultatą po klinikinio pasveikimo, gydymą pasirinktu antibiotiku reikia tęsti maždaug 2 dienas. Tai būtina norint visiškai pašalinti mikroorganizmus. Praėjus ūminei stadijai, rekomenduojama tęsti gydymą liaudies gynimo priemonėmis..

Bet kurio sąnario bursito gydymas yra atsakingas ir sudėtingas procesas. Norint, kad atliktos sveikatos gerinimo priemonės būtų sėkmingos, būtina patikimai nustatyti vaistą, kuris veiksmingai sunaikins patogeninius patogenus. Sąnarių ligų gydymas ūminiu ir lėtiniu laikotarpiu turėtų būti atliekamas tik prižiūrint chirurginio profilio specialistui.

Antibiotikai nuo bursito: koks veiksmingas yra toks gydymas?

Gana dažnai dėl didelio fizinio krūvio, traumos ir mechaninės trinties periartikuliariniuose sinovijos maišeliuose išsivysto uždegiminiai procesai..

Patologija kelis kartus dažniau paveikia pečių ir alkūnių sąnarius dėl didelės šios srities apkrovos, ypač dėl didelių apkrovų, retesniais atvejais uždegimas atsiranda kelio, klubo sąnariuose, taip pat Achilo sausgyslėje..

Bursitui gydyti naudojami konservatyvūs metodai, įskaitant vaistus tablečių, injekcijų, tepalų, fizioterapijos, mankštos terapijos, masažo ir dietinio maisto, kuriame yra daug vitaminų ir mikroelementų, pavidalu..

Jei bakterinė mikroflora prisijungia prie aseptinio proceso, skiriami antibakteriniai vaistai ir atliekama punkcija, kad būtų pašalintas pūlingas eksudatas..

Kai kurie pacientai dėl neigiamo poveikio virškinamajam traktui siekia atsikratyti patologijos be antibiotikų..

Tačiau su pūlingu procesu neapsieisite be šių vaistų. Prieš pradedant gydymą, svarbu suprasti - antibiotikai nuo bursito: koks veiksmingas toks gydymas ir kokie vaistai yra efektyviausi?

Bendrosios bursito savybės

Vystantis uždegiminiams reiškiniams, bursoje kaupiasi didelis kiekis patologinio skysčio, dėl kurio padidėja periartikulinio maišelio dydis..

Liga pasireiškia ūmių procesų forma, nesant laiku gydomam, išsivysto lėtinė eiga.

Šios patologijos pavojus slypi infekcijos prasiskverbime į periartikulinį maišelį, dėl kurio išsivysto pūlingas bursitas..

Ši komplikacija gali išsivystyti pirmiausia, esant sąnarių srityje žaizdos paviršiams (smulkiems pjūviams, žaizdoms, hematomai su odos pažeidimais) arba antra, kaip aseptinių procesų komplikacija..

Dažniau ši liga pasireiškia profesionaliems sportininkams, beveik 80% atvejų vyrams.

Norėdami paskirti teisingą gydymo režimą, turite pereiti būtinus diagnostikos metodus.

Prieš skiriant antibiotikus nuo bursito, atliekama punkcija su skysčių kiekiu, siekiant nustatyti bakterinių patogenų jautrumą antibakteriniams vaistams..

Priežastys ir tipai

Labai dažnai bursito atsiradimas yra susijęs su nuolatiniu sąnarių stresu..

Dažniausios priežastys:

• nuolat nešioja svorius;
• didelis fizinis aktyvumas;
• trauma;
• pūlingas bursitas atsiranda, kai patogeninė mikroflora prasiskverbia per pažeistą odą (įbrėžimai, įpjovimai, mėlynės);
• lėtinių infekcijos židinių buvimas organizme (tuberkuliozė, gonorėja, sifilis ir kt.);
• perteklinio svorio buvimas, dėl kurio padidėja apatinių galūnių apkrova.

Bursitis turi keletą skirtingų klasifikacijų:

Priklausomai nuo ligos sukėlėjo

1. specifinis (pūlingų procesų vystymasis vyksta įsiskverbiant į tuberkuliozės bacilą, gonokokus, spirochetas);
2. nespecifinis bursitas (sukėlėjai yra stafilokokai arba streptokokai).

Priklausomai nuo susikaupusio skysčio pobūdžio

• serozinis procesas;
• pūlingas;
• hemoraginis.

Priklausomai nuo srovės

1. ūmus;
2. poūmis;
3. lėtinis.

Bursito simptomai

Simptominis vaizdas ūminiuose ir lėtiniuose procesuose yra šiek tiek kitoks ir priklauso nuo kurso sunkumo ir laiku pradėtos terapijos.

Ryškiausia klinika atsiranda dėl infekcijos, ją lydi stiprus skausmo sindromas, kuris labai pablogina paciento gyvenimo kokybę..

Ūminis bursitas pasireiškia:

• skausmingas patinimas;
• odos hiperemija;
• minkštųjų audinių patinimas;
• nedideli skausmingi ir nemalonūs pojūčiai, kurie padidėja judant;
• judėjimo apribojimai;
• kūno temperatūros padidinimas (37 - 37, 5 laipsniai);
• bendras negalavimas ir silpnumas.

Lėtinio bursito metu pasireiškiantys simptomai yra mažiau ryškūs:

1. nedidelis patinimas, minkštas, neskausmingas liečiant;
2. išsaugoma motorinė veikla;
3. skausmingumas pasireiškia išskirtinai staigiais judesiais ar ilgalaikiu fiziniu krūviu;
4. nėra patinimo ir paraudimo;
5. kūno temperatūra yra normos ribose.

Infekcinio bursito atveju būdingi šie požymiai:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
• stiprus patinimas ir paraudimas paveiktoje srityje;
• stipraus skausmo sindromas;
• pažeisto sąnario motorinės veiklos apribojimas dėl didėjančio skausmo nedideliais judesiais;
• pūlingas eksudatas kaupiasi sinovinio maišelio ertmėje.

Nepaisant pūlingo bursito - alkūnės sąnario, kelio peties, šlaunikaulio - lokalizacijos, pradinė medicininė priežiūra yra patologinio skysčio pašalinimas, buros plovimas antiseptiniu tirpalu ir gydymas antibiotikais.

Bursito gydymas antibiotikais

Be antibakterinių medžiagų neįmanoma susidoroti su patogeniniais mikroorganizmais - pūlingo proceso sukėlėjais periartikuliniame maišelyje, todėl ir su pačia liga.

Prieš pradedant antibiotikų terapijos kursą, pūlingas eksudatas pašalinamas švirkštu, ertmė nuplaunama antiseptiku. Jei reikia, įrengiamas drenažas.

Populiariausi vaistai yra ceftriaksonas, amoksiklavas ir linkomicinas. Be antibiotikų, naudojami priešuždegiminiai vaistai, kortikosteroidai ir NVNU.

Pašalinus ūminį procesą ir pasibaigus antibiotikų vartojimui, skiriama kineziterapija, masažas ir mankštos terapija, siekiant atkurti sąnarių funkcionalumą..

Linkomicinas

Linkomicinas (linkozamidai) yra natūralus antibiotikas, turintis ryškų bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį.

Klindamicinas yra pusiau sintetinis pakaitalas. Aktyvus prieš gramteigiamus kokus.

Vaistas dažnai skiriamas kartu su antibakteriniais vaistais aminoglikozidais.

Linkozamidai, patekę į virškinimo organus, greitai absorbuojami skrandyje, turi didelį atsparumą gaminamoms skrandžio sultims..

Bursitui gydyti jie vartojami dozėmis:

1. Linkomicinas suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų skiriamas 500 mg tris kartus per parą per burną arba į raumenis;
2. sunkiais atvejais ryte ir vakare vartojami 600 mg intraveniniai tirpalai;
3. vaikams skiriami vaistai pagal kūno svorį - 1 kg - 40-60 mg per parą.

Amoksiklavas

Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra amoksicilinas, kuris yra pusiau sintetinis penicilino grupės antibiotikas, ir klavulano rūgštis.

Amoksiklavas priklauso plataus spektro antibakteriniams vaistams.

Pagal naudojimo instrukcijas Amoxiclav skiriamas taip:

• vaikai iki 12 metų - 40 mg per parą 1 kg kūno; reikalinga dozė yra padalinta į tris dozes - ryte, pietų metu ir vakare;
• skiriami suaugę pacientai, paaugliai nuo 12 metų ir vaikai, sveriantys daugiau nei 40 kg - 1 lentelė. 3 kartus per dieną;
• injekcijos į raumenis vaikams iki 12 metų amžiaus - 30 mg 1 kg kūno svorio, ryte ir vakare, mažiausiai 8 valandų pertrauka;
• suaugusių pacientų - 1,2 g du kartus per dieną.

Ceftriaksonas

Ceftriaksonas yra plataus spektro trečios kartos cefalosporinų grupės antibiotikas..

Pagaminta tik kaip milteliai parenteraliniam vartojimui.

Injekcijoms į raumenis ceftriaksonas praskiedžiamas lidokaino tirpalu, į veną - injekciniu vandeniu..

Vaisto dozavimas priklauso nuo patologinio proceso sunkumo ir jį skiria gydytojas - chirurgas, gydantis pūlingą bursitą..

Tarp šalutinių poveikių galimas alerginių reakcijų išsivystymas. Gydymo trukmė yra vidutiniškai 10 dienų.

Bursito profilaktika

Norint atmesti uždegiminių procesų vystymąsi sinoviniame maiše, rekomenduojama laikytis kelių rekomendacijų:

1. neįtraukti didelio fizinio aktyvumo;
2. profesionaliems sportininkams, kalnakasiams ir kitų profesijų atstovams, linkusiems į didesnę traumą, patariama naudoti apsauginius tvarsčius;
3. laiku gydyti infekcinius procesus ir gydyti įpjovas, mėlynes ir nedidelius įbrėžimus.

Išvada

Bursito gydymas antibiotikais yra būtina priemonė kovojant su patogeniniais mikroorganizmais, pūlingų procesų sukėlėjais.

Bursitas yra rimta liga, kuriai reikia kompleksinio gydymo ir visų medicinos rekomendacijų įgyvendinimo..

Pasibaigus vaistų terapijai, svarbi veikla yra fiziniai pratimai ir fizioterapija, leidžianti visiškai atkurti paveikto sąnario judėjimą..

Alkūnės, kelio ir klubo sąnario bursito antibiotikai: vaistų grupės

Bakterinis bursitas yra pavojinga patologija, galinti sukelti rimtų pasekmių iki sepsio. Efektyviam uždegimo gydymui antibiotikai naudojami nuo bursito. Terapijoje naudojami plataus spektro vaistai.

Kas yra bursitas?

Bursitas yra sąnario kapsulės, kurioje yra sinovijos skystis, uždegimas. Ši liga pasireiškia stipriu skausmu, stipriu pažeisto sąnario patinimu, ribotu judrumu. Sunkiais atvejais ant pažeisto sąnario atsiranda tanki apvali neoplazma. Taip yra dėl padidėjusio sinovinio skysčio gamybos ir jo kaupimosi jungtyje, dėl kurio išsivysto sunki edema..

Bursito išsivystymo priežastys yra labai įvairios - nuo traumų ir stipraus sąnario streso iki rimtų ligų, tokių kaip tuberkuliozė ar sifilis. Bursitas taip pat gali būti artrito ir reumatoidinio artrito komplikacija.

Liga pažeidžia didelius ir mažus sąnarius ir sausgysles. Sunkiausios formos yra didelių sąnarių pažeidimai - alkūnės, kelio, klubo.

Su bursitu bursa tampa uždegima - sąnario maišelis su sinoviniu skysčiu

Kai reikia antibiotikų?

Trauminis bursitas gali būti įvairių formų. Diagnozei atlikti atliekama sąnario kapsulės punkcija, surenkamas nedidelis sinovinio skysčio kiekis ir jis siunčiamas analizei. Jei skysčio sudėtis yra normali, antibiotikų terapija nėra atliekama. Neinfekcinis uždegimas gydomas priešuždegiminiais vaistais ir kortikosteroidais.

Esant sąnario kapsulės supūliavimui, sinovinio skysčio sudėtyje yra patogeninių mikroorganizmų. Antibiotikai nuo bursito vartojami nustačius uždegiminio proceso sukėlėją.

Sinoviniame skystyje esant patogeniniams mikroorganizmams, antibakterinis gydymas yra svarbus terapijos etapas, kurio negalima atsisakyti. Paprastai infekcinis bursitas sukelia auksinį stafilokoką. Gydymui skiriami šių grupių vaistai:

• tetraciklinai;
• cefalosporinai;
• penicilinai;
• fluorchinolonai;
• linkomicinai.

Tinkamai parinktas vaistas greitai pašalina skausmą ir sumažina uždegimą. Paprastai skiriant antibiotikų terapiją, bursito simptomai pradeda mažėti per dieną nuo vaistų vartojimo pradžios..

Dažniausias infekcinės ligos formos sukėlėjas yra auksinis stafilokokas

Kaip vartoti vaistus?

Antibiotikų vartojimas alkūnės sąnario ar kitos kūno dalies bursitui priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo ir nustatyto infekcinio agento tipo. Priėmimo metodai:

• dienos tablečių suvartojimas;
• injekcija į raumenis arba į veną;
• narkotikų suleidimas į sinovinį maišelį.

Gydymas antibakterinėmis tabletėmis nuo kelio bursito yra praktikuojamas tik tuo atveju, jei infekcijai išvengti naudojami antibiotikai. Taip yra dėl mažo tokių vaistų biologinio prieinamumo; dėl tablečių vartojimo antibiotikas tiesiog nepatenka į paveiktą sąnarį. Nepaisant to, kai kurios vaistų grupės, tokios kaip fluorochinolonai ar cefalosporinai, tabletėse yra gana veiksmingos. Taip pat antibiotikus tabletėmis galima skirti esant vidutiniam uždegimui..

Į raumenis injekcijos atliekamos retais atvejais, į veną skiriamas antibiotikas atliekamas ligoninėje ir tik tuo atveju, jei neįmanoma sušvirkšti vaisto tiesiai į pažeistą sąnarį.

Veiksmingas būdas greitai pašalinti uždegimą ir išvengti komplikacijų yra antibiotikų įvedimas į sąnario ertmę, tiesiai į sinovijos maišelį, kuriame yra užkrėstas sinovijos skystis. Taikant šį vartojimo būdą, vaistas veikia tiesiogiai uždegimo srityje, o tai leidžia labai greitai sumažinti simptomus. Yra tik vienas šio gydymo metodo trūkumas - tai kasdienio apsilankymo pas gydytoją poreikis, nes injekcijas į sąnarį turėtų atlikti tik specialistas..

Veiksmingiausias būdas yra suleisti vaistą į sąnarį

Tetraciklinai nuo bursito

Tetraciklinai yra universalūs antibakteriniai vaistai, plačiai naudojami įvairioms bakterinėms infekcijoms, įskaitant bursitą, gydyti. Šie vaistai veikia prieš Staphylococcus aureus ir streptokokus. Tetraciklinų grupės preparatai:

• Vibramicinas;
• Doksiciklinas;
• Tetraciklinas;
• Rondomicinas.

Šie antibiotikai dažniausiai skiriami esant klubo (klubo sąnario) bursitui. Vaistus galima įsigyti tiek tabletėmis, tiek injekciniais tirpalais. Jie išsiskiria savo prieinamomis kainomis ir greitu veiksmu..

• sisteminė raudonoji vilkligė;
• grybelinės odos ir vidaus organų ligos;
• vaikyste;
• sunkūs kepenų ir inkstų funkciniai sutrikimai;
• hipertoninė liga.

Režimas ir dozės parenkami kiekvienam pacientui individualiai. Prieš pradedant vartoti šios grupės vaistus, būtina pasitarti su gydytoju, nes jie yra nesaugūs.

Tetraciklinai dažniausiai naudojami klubo sąnarių veiklai

Cefalosporinai nuo uždegimo

Rekomenduojami bursito antibiotikai yra cefalosporinai. Šios grupės vaistams būdingas platus veikimo spektras ir jie veikia prieš daugybę gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, kurios gali sukelti sąnarių uždegimą..

Šios grupės atstovai:

• Ceftriaksonas;
• Cefepimas;
• Blitzf;
• Auroksonas;
• Cefotaksimas.

Šios grupės vaistai buvo paskirti injekcijoms. Injekcijos atliekamos tiesiai į uždegimo vietą, tai yra į sinovinį maišelį. Procedūrą turi atlikti gydytojas. Pagrindinis šių vaistų pranašumas yra greitai pastebimi rezultatai. Paprastai skausmo sindromas sumažėja per kelias valandas po pirmosios injekcijos.

Šios grupės vaistai taip pat vartojami nuo sepsio, kuris yra tikėtina pūlingo bursito komplikacija. Taigi vaistas greitai pašalina uždegimą ir užkerta kelią apsinuodijimui krauju..

Dozė kiekvienam pacientui parenkama individualiai. Praktikuojamos dvi gydymo schemos - arba vienos didelės dozės vaisto vartojimas, arba kasdien vartojamos mažos dozės 4-5 dienas..

• cefalosporinų netoleravimas;
• inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
• nespecifinis opinis kolitas;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Vaistas turi didelį šalutinių reiškinių ir galimų komplikacijų sąrašą, todėl jį galima vartoti tik gydytojo nurodymu.

Cefalosporitai greitai pašalina uždegimą, tačiau turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų

Penicilinai

Penicilino grupės antibiotikai yra dažniausiai vartojami vaistai. Jie retai vartojami nuo bursito, nes dauguma pacientų nejaučia šių vaistų. Taip yra dėl plačiai paplitusių penicilinų ir jų atsitiktinio naudojimo kitiems tikslams..

Šiandien gydytojai vis dažniau atsisako paprastų penicilinų, pirmenybę teikia kombinuotiems vaistams, kuriuose yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Šios dvi medžiagos gerai veikia kartu, todėl tokie kombinuoti preparatai pasižymi dideliu bursito efektyvumu..

Dažniausiai skiriamas vaistas "Amoxiclav" arba "Augmentin". Šie vaistai yra įvairių formų, įskaitant tabletes ir suspensijas. Dozavimas priklauso nuo paciento svorio. Vaistas vartojamas 2 kartus per dieną, jei skiriamos tabletės. Terapijos trukmė yra ne daugiau kaip penkios dienos.

• netolerancija penicilinams;
• anafilaksinio šoko istorija;
• gelta;
• kepenų nepakankamumas;
• nėštumas.

Vaistas yra prieinamas ir plačiai paplitęs, todėl antibiotiką galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje.

Linkozamido grupės preparatai

Linkozamidai retai sukelia komplikacijas, tačiau norint gauti gydomąjį poveikį, juos reikia vartoti ilgą laiką

Sergant alkūnės sąnario bursitu, injekcijoms į alkūnės sąnarį naudojami įvairūs antibiotikai, įskaitant linkosamido grupės antibiotikus. Šie vaistai turi platų veikimo spektrą ir gali būti naudojami netoleruojant kitų vaistų..

Grupei priklauso „Lincomycin“ ir „Linkocin“ tabletės ir ampulės. Šie vaistai veikia greitai, nesukelia priklausomybės ir turi nedidelį kontraindikacijų sąrašą. Organizmas juos gana gerai toleruoja ir retai sukelia šalutinį poveikį. Vienintelis trūkumas yra rizika susirgti sunkia alergine reakcija.

Vaistas švirkščiamas į sąnario kapsulę arba į veną. Dėl greito pašalinimo iš organizmo ši priemonė naudojama ilgą kursą, iki dviejų savaičių..

• makšties kandidozė;
• odos mikozės;
• sunkios sisteminės mikozės;
• myasthenia gravis;
• kolitas;
• kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai.

Didžiausia vaisto paros dozė yra 2 g, tačiau kiekvienu atveju dozė parenkama atskirai. Vien didelių vaisto dozių vartojimas gali būti pavojingas sveikatai.

Fluorchinolonai

Vienintelis šių priemonių trūkumas yra lėtas jų veikimas. Fluorochinolonai organizme kaupiasi ilgą laiką, todėl gydymo kursas yra ilgas, iki 15-20 dienų. Šios grupės vaistai:

• Ofloksacinas;
• Ciprofloksacino;
• Levofloksacinas;
• Tavanikas;
• Tsifranas;
• Floxal.

Šie vaistai yra tablečių ir injekcinių tirpalų pavidalu. Be to, tabletės yra labai biologiškai prieinamos ir veikliosios medžiagos prasiskverbia į pažeistą sąnarį, todėl šią formą galima naudoti gydant bursitą..

• epilepsija;
• vaikyste;
• nėštumas.

Įdomu tai, kad kontraindikacijų sąrašas rodo sausgyslių ligų išsivystymo riziką iki Achilo sausgyslės plyšimo vartojant šiuos vaistus. Taigi sprendimą dėl šių antimikrobinių medžiagų paskyrimo turėtų priimti tik gydytojas..

Skirtingai nuo kitų antibiotikų grupių, net ir chlorchinolonų tablečių forma veiksmingai veikia sąnarius

Šalutinis poveikis ir atsargumo priemonės

Antibiotikus, gydant kelio ar alkūnės sąnario bursitą, turėtų pasirinkti tik specialistas, tada gydymas bus tikrai veiksmingas. Neįmanoma savarankiškai vartoti antibiotikų, ypač žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis ir linkusiems į alergines reakcijas. Neteisingai parinkta dozė gali sukelti sunkių pasekmių iki anafilaksinio šoko.

Šalutinis antibiotikų poveikis:

• virškinimo sutrikimai;
• skrandžio disbiozė;
• makšties mikrofloros pažeidimas;
• sumažėjęs imunitetas;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• neigiamas poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai.

Šalutinių poveikių sąrašas priklauso nuo pasirinkto vaisto. Pavyzdžiui, penicilinai ir fluorochinolonai turi skirtingas kontraindikacijas ir skirtingus šalutinius poveikius, kuriuos reikia peržiūrėti prieš pradedant gydymą..

Virškinimo sutrikimai vartojant antibiotikus pasireiškia pykinimu ir vėmimu, apetito praradimu, sutrikusia žarnyno motorika, kuri gali pasireikšti viduriavimu ir vidurių užkietėjimu. Žmonėms, sergantiems tam tikromis lėtinėmis ligomis, gali būti draudžiama vartoti tą ar tą vaistą..

Nors antibiotikai gali padėti greitai išgydyti bursitą, jų nepakanka. Be to, turėtumėte vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ar kortikosteroidų. Sunku savarankiškai parengti terapijos režimą, todėl gydymas turi būti patikėtas patyrusiam specialistui. Svarbu prisiminti, kad bursitas yra pavojingas ir gali labai pakenkti gyvenimo kokybei. Sunkiais atvejais patologija gali sukelti ribotą judrumą ir negalią, todėl gydymą reikia pradėti, kai atsiranda pirmieji simptomai..